Способ прогнозирования течения инфаркта миокарда

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5)) q А 61 В 10/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3723954/28-14 (22) 24. 04. 84 (46) 15.01.86. Бюл. № 2 (71) Ростовский ордена Дружбы народов медицинский институт (72) Л. И. Кательницкая (53) 616.07 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 950396, кл. А 61 В 10/00, 1982.

Авторское свидетельство СССР № 1068102, кл. А 61 В 10/00, 1984. (54) (57) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ

ТЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА путем исследования сыворотки крови, отличаю„„SU„„1204187 А и ийся тем, что, с целью повышения точности способа, сыворотку крови больного инкубируют с гомогенатом легкого крысы в физиологических условиях в присутствии комплемента и без него, определяют концентрацию малонового диальдегида в обеих пробах и по разнице этих величин прогнозируют течение инфаркта, при этом по уменьшению разницы в сравнении с нормой на 4,71 — 23,4% прогнозируют неосложненное течение инфаркта миокарда, а по уменьшению ее на 25,88 — 91,76% прогнозируют осложнение инфаркта миокарда отеком легких.

;? се (-- 5 3;К "

Изоор(Tc! IH(Относитс51 к медициие> 3

ИМ(ННО К КЯРДИОЛО!.НН, И МОЖГ1. Oh!Tb H((IO1bÇ0f33 IIO ДЛЯ ПРОГHO:33! J)OHс) НИ 51 ОТЕК<3 Л(I

1 И Х (1((.1 i>К) Il ñi:3 H Я (Г(I J! и l I P() БЕНТii i)!1„ -I (? .I!i):—

Il(HиЯ, и;)с .)УI!РежДЯ(01<3 ГО Р3313итис Оc.i0«КЦ(flH5) И ll(f)»l РКТЯ "r, ИОК<(РД

1 1»ХТ ЬIО И ЗоорЕТ(И И(Г яв, Iя(ГС ) ((>!3!)Н < "г <ге .(0)3ИИС! И CIIOCг)62. ((((><.06 и(, ((I(ствляе1 ся c i!c ij) K)iliHм <)<,1)язим.

1 10С1).,(ГК;Н1 И Г i I! H H с<> м<(Я 6Г.! < и Й((Н;? род!(ой крысы массой 160 18!3 I и 3!3.(< х>(10!

ЛЕГКИЕ, БЗБСIIIH13

7.4 из рас !Гт(3, 50 мл буфера на 1 г 1 кан(ЛЕГКИХ. !)СГ ОИЕРЯЦИИ ПРОВОДHT i!3 ХОЛ(>ДГ. .1!!TИ М 3.1!>II()((. (),Cр)S 3 Н ИГ 6(. Кr H 1 Г г, ( г

Г(1131 Я С<, СТ:313, 15!(1 2 Хг ((((О „! 0?,) Ji . .. 1(Гки(. Б.iр(>с.!(?й v 1l>lcû Б(сит II !)."! и(р(!<)

2,0 (, что д3<т 1)03 5И>жн<)сть:1;)иг пиви-,

40 00 у)!< 3,3 Г(>-НОГО Bоь(ОГГНЯTB., K()г!И ii (Т(><, КО! О )ОГО, IC>C l dTOI I)hi(ID. I l I(. fl it Jf >

ДО аиагi и:30в,,ь 60 li>H(>I О срязх Ilри (исс ь, (. 1()I H H 13 "I

J i:3 " О (ь < () HO l", БЕ Н Ь(0 i? bl я Н Ь! ь ". < 1 О СИ 6" " ц р "—

Г<ПЯБЛ(П)()К>-, blhOP! т<> Ibi)0 (О.l,l <п<>вг! l! II;>I(> I, ê ((рио;)1>)ь ;! г i? .i.; к<>и гр<) ),I! i я )р;! !», и;) ы гн35()) (,;.:1 I:) :„" !<, (<,О Ь Г) ГОГ!О! Еlii) ГЯ Лг:ГКИХ ЭКС .!(РИ,Iрi: i;JЛЬ<.<;

10 ЖИ(<И (I ()г И. ь 31С i:3;><.:)! "II,!О I:1? И> ,,Оос> Б, !5110 l li(? 0,,5 ьl;I .".>! (300(> ГKii к .?03 J:;); >, ( (ц>го H О, : )!! к<>мl .,!с я«ll морс:<Ой с:; HI«ë

I (СХХОJri К(>М)f . (ИГ!j.l(С«О (0 РЯС 1 БОР ) . КИ:- ) Г PO (ЬH g K; И

fI)r IO Ji )<,6;(р(К И 1!O>i(if(, i01 i) I!И it(f! "l 31!10 !

IpH 37 (: и I;IIK,6Hð;кп < тс ц .(Не :. г: г

)<(ОС(!>Сj)(.)О)дЬ Хсl, (. . I;!iÈÄ(? iC;КИ БС ()ЯХ . Б

l!0 itC,"Т(((1!!)И СРОКЯ ИНКУ<)ЯЦИИ и fIP(? >, Р до63в.f>f(01 ио О. ) ь!л 100 - Г<й тргхл«)

, КC?, CIAO(!t KHCЛO! Ü! .Ь )и OC j;i!!OI)KH !?(с! К(j« !

> KOfITpC),It>II )ii0 !(j)Ot)Hj)«1, Hil.!HБЯГО )те>f г<ь>

0,3 . >(Л СЫ БОРОТКИ И 0,1 а), I КОМ>(Л< М< f. Г f. j >

<)OC ИХ I l Роби 1)r)(.,10„151!<.> «0!i :I » (!1 Р» г(()

М3.101!013()I <) jИ»!.11>, j(. I ((Дс) — — с. И)IГ ili()I <: (1(И 1)? К(3 i!DO!j(CÑОВ 1:(РС((И IOÃO Окиь. .< (1. (35! . i lb, !!, j0!3 IIO Ji;ii3CС1 fI0:<) C Г I(ТИ "j), .. f П (ll)C(i:И(ос I 1

O6p33 ) I0Hj(ЙСЯ p0:30 HO!3 Ϋp»(CKH > :i)C,j . .I JI I

<1(ПИС P(3(ГВ(Н! (О i!(? IIJKd. 1<. C D С КТРИф — 1 6 i .)м !! Iи .I гг (1)отоэлс. -;1 f)DKÎË()pi) ь (! р(() х(ен(,;,; (,3(! >и„ !ьт(Р>ОГ)!. Ko(I((ГIITj)3 !1!)N) ffi,:oi)oI)i) Ги (<ЯЛ Ь.l(à J(,1» БЫj) I)«Я (О i 13 ) СГ(ОВ((Ы: .,И (: И li

0,3 мл (((ворот ки, 3(оагому для РЯ<"-к)13 ("

1 мл с((1)ор(>)ки ра Ill<>ст(зксгии)<нии у?!!Б> жяк>т ll») ко:>ффи!)цен г 3,3. 5

КО, l ii))ГС ) БО 06p Ill<>ГС>(. и ь!. !. I Or ИВ: I O

;IH3,1h lC1 HÄ3 В lrli!C!Ir!IÎТ IIO фог>;i?1" C

ITIC (!ьоИЦГНТР<(ЦИ51 . )I:i. <) <)ИБО! О I H i," h Il

Гii 3»1, "С. I. С. j I 3 ) Гь(, I С >l!3(? PO i Kli KP() I>И

1; разность акс.инк(:ий (показ ний на ,и<к;-.(с сп(ктр?(р(Г)OMåòðà между конгроль:!ой и (?Hblf ной: робами). !

5Ы:ГHГ>Я>ИГ Р,i;i ОСТЬ Б «ОНЦСriтРЯЦИИ М2Ли.(о )ого,ji - i I ->. Cc: иljI!jccося Б кон. РОЛ<,1) )H D О)ЫГ!(ий ПРооах. ЯТЯ Разность

I < >И Ц(i! 1 ".;! <<;) И М .,f)(, f3! 00, >! ;! i; i I3 Ц POJI ".« I>l I i(!РЕKИ С НО? (<)) г

<.:((И<у(ГНИ)1 >(И()идо)! Б ИМИ< Е!.:.)Т< .1< К;3 г HK, ll(". li; МЕ !1;>. »>1 ОГ(г ))ь>) ()«г :)И (O 1 .С. Ъ РОЬЕН!>

i!1l! И )КС.(,<, НТHOH . К1ИВИОСТИ Cг.) >БО!>(ПКИ, :l) г? i li

1 io ь м(I!Blii< I!ii О p

i«)П:,:О() IB 1,< 1 - 3.Ç", - i< )O; НОЗИ;lь.OC НЕOÑ0)K «г НГ!0< ТC".if(HHC И(1(ап<)Р(- f Ь.)iOKdP <2 110 г i)Ü (1(Н:ц ) ,<,"»5 .)f,l j», ) ilOHHpj

«>1: (ЛИ >-",!((Ц >С !); )ГР= >;,I(3 Ми<.К:-.;; 1 (»,: ii г ! С (. -: (г ,J V>S. f<,, l(T. !IОСГу;. lr

)» Il (И " 1< ) " (") < r! l. ?("r, « ((СК

Л(3! 1) . (<),, ij3 „(Тf)!>!й 3(г)фс РК i М ИО))ЯР,1 )

i» ) I!i(- "-(; )p0 j0< ):Ой 00.!2СТИ и БГПХ !. (геe« ". РО. Иг< CK-: ; КОРОНЯРОКЯРДИО. «гi (, ) <)3., i i i .! <) C l f., (: ) И и < > C»i;!;.i (. .) (> I h H O V, r

Йь;.!«.;10".; уд(>Б.И: (3;.<г ..: :<>, Иолевои

<)! (г и. 1,Ili иа) . ;Г! VИХ вЂ”, >,, I!TB !,.

>, С,(; < „,! >) «,,:i: . I О С<)("1313!1,? l>< (<>Г ()f . )!I,fl,.,, >!f . "If(1 гliviг! ), 1,3

"!, :, \ fCi :?f,))<). fhr г>й !(r i ; .,i< .<).)»- ;;И (!6 г) ll f; I °: I(1 r)31 :,;" .;.r;> C г ! ) > ii (() (< 1 )(>К(.! (Г()< . . . ) !.. . r? 3 j:) f)i: )а.г i -г «! (> (- «Е г1)1)ЛOIJОБ<>i (?,l,rl . . Ib .Г..., " i<. Ж.1> Х !II (Пг!. !,I))>:I .,::1 >(1:((lfi .!006-l ) . )Г.IHЖГН2 I:.i

1 i 2 r, " И !(>.! HO. И.)(. Of>0 3 I> И !ИМ, :. I O ! B,> j!OTK3 К,)0Bif 60.! f h0 ."„Х р; ff)i. Iri Cl-ОСОО(Л?С Г(1., .ГК:!3 Г:<г> I((>,13! Л)<(Ь I;)01)ÑCСЫ П(";>ЕKl)С<,.>Г<, (?(,ИС.!(i!(iii . Ilili Ji, (OH I (l< ) I 1, 2 .«10 (> i H30IO <) I<С!)>Г.>1> .)<)ЛИ 13)?3 1;) !i >05)т!)ОС Гь If(ОС !<>)li. i IiiiOI") т(H(!)Hß !

i Dii:>! Р; 3;<)Ê3r) ji . ) ()И." Hr < !. H 1Ейг г."! :- . тГ..Ь,((>СТИ::Я БРЕМЯ г(аО.IIO.)Г!1)IЯ B К. IH! . и I х Б !> 00. !C В;) г)1) и r!. 131 И ) (р ИЯТНИС . (;! ОС.(ОЖИЕЦИ И. +0«if:) а I P., i )C" HO I II j)OÃflOC . :, :("CKOÈ 3iidг!И. ь10СТИ и 36!:dHKOÃC) Г(ИКHHЯТ(. Ля > Ьl, )1 «(I I I I;) г.,гl < д Ь К) I! (d Я, ьг и Н 2 Ь) it K Я у 3) C I I Ь и (1 и 13 Я

P3:) !. ОС1 )! i. КОИ(, ГЦ1 Ра!„ (3 1: М, >а МСой и ипы-:ной I;p063>ii) 1:)и Ollpcделе-! (Ни II3;), 1,>, 30-й дс.ib забол< ваиии. С.HHал -)

Ж(. I)if, iJii . Iii)CTH !3 М))I ij(!i Гр ii!;ИИ .>>> с. а ОЫЛО со<пв(: C- БГII HO i!3 10.59; 1.,71; 2,35 ">о. T.e.

ЗП 3 РЯЗ! I И 13 li0(r Сii И!!И М< Ilhll! 3<)Я СЬ И ЕЕ ! г! !>г<, ()1 .",!(>(аду KÎf-". рОЛЬ(!ОИ И ОНЬ .ТiiOi! ll f. 06„I,О!>ИBЫ. :.

1204187

Составите.зн М Позняк

Техред И. Версс Корректор Л. Знмокосов

Тираж 721 Подписное

В1! ПИПИ Государственного комитета СССР но делам изобретений и открытий

: 1 3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 415

Филиал ППП «Патент», r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор Н. Швыдкая

Заказ 8451,3

Пример 2. Больной К., 50 лет, поступил в клинику в тяжелом состоянии с диагнозом; ишемическая болезнь сердца; острый трансмуральный инфаркт миокарда передне-перегородочной области, верхушки; атеросклеротический коронарокардиосклероз.

Разница в концентрации МДА между контрольной и опытной пробами при инкубации сыворотки больного с гомогенатом легких экспериментального животного была

0,049 усл. ед./1 мл сыв. крови, что указывало на снижение ее по сравнению со здоровыми на 42,36о/р и настораживало в плане возможности развития отека легких. Несмотря на начатую необходимую превентивную терапию, у больного на 2-е сут. развился отек легких. Повторное определение разности в концентрации МДА показало ее (0,012 усл. ед./1 мл сыв. крови) снижение по сравнению со здоровыми на 85,88 /о. Эта величина действительно соответствует определяемой у больных с отеком легких. Массивная терапия (мочегонные, гепарин, контрикал и т.д.) позволила купировать осложнение. Через 1 ч после выведения больного из состояния отека лег; . уменьшение разности в концентрации М,(Л между Kok! kð >линой и опытной пробам . по с1 авнению со здоровыми снизилось и составляло 50,56о „. на 2-е сут. после отека она была уменьшена на 41.20 /0, на 5-е — на 25,88о/о. Однако повторное определение на 7-е сут, выяви.1о вновь повышение уменьшения разницы в концентрации МДА (на 50,02 /о), что настороживало в плане возможности повторного развития отека легких. Больному срочно была назначена массивная терапия. Последующее определение уменьшения разности в концентрации МДА показало снижение ее (она была уменьшена при сравнении со здоровыми на 35,29 — 25,06о/о). В дальнейшем течение заболевания гладкое, динамика разности в концентрации МДА между кон трольной и опытной пробами была такой же, как и в группе больных с неосложненным течением заболевания. Таким образом, изучение в динамике уменьшения разности в концентрации МДА дало возможность прогнозировать рецидивирующее течение QTcK;k легких и предотвратить его соответству1ощими профилактическими мероприятиями.