Способ получения сердечно-легочного препарата

 

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК ц114 G 09 В 23/28

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТ

Н А BTOPCHOMV С8ИДЕТЕПЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3439285/28-14 (22) 17.05.82 (46) 07.02.86. Бюл. № 5 (71) Университет дружбы народов им. П. Лумумбы (72) В. С. Орлов, Л. В. Ефимова и В. А. Фролов (53) 615.475(088.8) (56) Starling E. Н. The linacre lectnre on

the 1аъ о) the heart. London: Longmnan, Green, 1918.

„„SU„„1210131 А (54) (57) СПОСОБ 11ОЛУЧЕНИЯ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОГО ПРЕПАРАТА путем перевязки магистральных сосудов, отличающийся тем, что, с целью сохранения нервнотрофических связей и функциональных свойств миокарда, накладывают ulунт на угнко правого предсердия и дугу аорты с одновременной перевязкой нижнен полой вены и аорты ниже отхождения плечеголовных артерий.

1210131

И зоор(T(.Ii H(Относится к эксп(. р и мент()л ь1IoIl м(дицине, а именно к способам получения препарата работающего сердца (11 slfí.

Цсг!1!о изобретения является сохранение

IIcрВно-т(70(!)Ических связей и функциональны. свойств миокарда. (пособ осуществляют с помощью шунта, состо5пцсго пз отрезка силиконовой трубки, один конец которой соединен с канюлей а другой — с иньекционной иглой диаметр» близ î.ãî сечению аорты. .Регуляцию сопротивления кровотоку осуществляют путем измеll(ния просвета силиконовой трубки.

1((7п Исследовании в экспериментах на кроликах вскрытие грудной клетки, доступ к .!Иокарду и отходящим от него сосудам производят об»!чными ме)одами. 11од HH)K-!

1sol0 по IvK) вену и нисходящую Ветвь аорты

ll0,(âo3ÿò лигатуры. На ушко правого пред()срдия атравматнческой иглой накладывают п-образный шов, в простра нство между стежками которого вводят канюлю шунта (предварительно заполненного кровезамс!Ца«О!ЦСЙ жИДКОСтЬЮ И ПЕРЕКРЫтОгО ДО IIPOппкновсния ее в полость ушка), после чего шов затягивают. Другой конец шунта (иглу)

Вводят В аорту ниже отхождения плечег()ловных арт(рий и закр()пляют затяжением лигатуры. 1(ослс открытия и!унта немедленно пере lfns»iB310i нижн!ою полую вену. 11ри этом ч ici ь артериальной крови из аорты через шунт поступает в правое прсдссрдие, величину переороса крови регулирую! измененп("1 1100СВСТ3 Н15уliT3. ОСТ(lль!13 я KpOBh пз л«во!О ж(луцочка через аорту и плечсголовныс артерии поступает в верхнюю часть \Ловиll((1 7КHBOT11010, ОТКУ. 13 110 ВЕН<1!(! ВОЗВра!Цастся в правое предсердие.

В таблиц(. приведены 1!Скоторые параM c ) р ь! (р у н и ц и и 71 I I o E< 3 p. L cl: а ) H c x o, I н ы с

;L(lI(. ðåâ513ки нижней полoй вены и перекрьггом просвете шунта и в двух крайних соCl 05IHH5IX, KOTOphIC мо)кно COB+3Tb 1)pH ра()нте и!уflr;l: б) прп закрь!том шунте и перевязанной нижней полой вене, когда сопр(г!1!!Iëå i!èå !Нунта кровотоку бесконечно вел! КО II Весь oоьем крови про<о.:(HT через в(рх !юю частl> туловища и маль:и круг кровообращ H5151; в) при пос!Ностыо открытом просп T(!.рх бкп-Lll óIIT3 Il перевязанной ниж Сй п()лой в()пе, когда conpoTHB;IBпи(!пун Га к;7()в(7!()кх отсутствует и кровь из левого жслу н)чка свободно перебрасывается в llpoB (; (I ((7,(. . 1(((7. И (. .

Пр!!.!!< р. Kpoлик, самец, Iiopo.(f.i и:HIIIIIHлла Вес(77! 3 3 кг. Животное фиксирм!От на с гапк(cnnf!Koé вппз. В красвук) вену уха

)1(.!.1 Ill!0 БВОД511 0 5(7 ПЫИ Р3СТВОР (КССП3 .1 1 3, хь! ), Г10,!ОС(lliK(. IiilИ 311;1, IЬ; HB;1llifH

ТО

Т5

Z0

4г

llpoB0I5IT дспиляцию поверхности кожи и производят послойное рассечение кожи и тканей между третьим и четвертым межреберьем: при этом с попутной перевязкой внутримышечнои . Iаrepa,BBHOH 3pTepIII1 В каждыЙ слОЙ мып!ц ВВОдят Ок()ло 1 мл 0,5 "/)-НОГО раствора новокаина. После про»икнов HHH B торакальную полость в нее вводят ранорасп)иритель для открытия достуli3 к миокарду. Для предотвращения шоковой остановки сеРД!(3 пРОизВ0.1Ят НОВО!(21!низа IHIo плевральной полости и полости перикарда с последующим вскрытием последней. Далее отпрепаровывают ду! у аорты и нижнюю полую всну от окружающих тканей и под них подводят лигатуры. На ушко правого сердца атравматическои иглой накладывают и-образный(:пов, в пространство между стежками которого вводят канюлю перекрытoi о шунта, предварительно заполнсHHOI кровезамещаюILL PH iKH jfKOCTBK7 (p3CT Bop PHHl PD3 1 никновения сс в полость vHIK3, после чего шов затягивают, тем самым фиксируют каHIo;1Io B полости ушка. Другой конец шуHT3 (иглу) вводят в аорту ниже отхожде,ия плсчсголовных артерий и закрепляют затяжением лигатуры, тем самым одновременно перевязывая аорту. Затем в шунт вводят

K3IIIoëlo флоуметрического и тепзс)метрического датчиков аппарата Thomson (Франция).

Одновременно к препарату подключают электроды электрокардиографа. После этого исследуют исходные параметры функционирующего миокарда. Г1ри этом артериальное давление составляет 120 мм рт. ст., минутный обьем 324 мл, частота сердечных сокра-! цений 282 уд7 мин,,(лительность сердечного цикла 0,22 с.

Н3 следующем этапе перевязывают нижнюю полую вену, -:ем достигают изолирование препарата сердце-легкие. и после этого проводят определение параметров работы сердца сначала при закрытом шунте, а затс)1 при полностью открыпгом шунте: при закрытом Lllófiòå артериальное !авлспис составля T 90 мм рт. cT., YHH),"lпь и об.ьем

216 мл, частота сердечных сокращений

193 уд7 мин, длительность сердечного цикла

0,31 с, при полностью открытом шунте измсрсннь!е параметрь! соответствсHHo

60 мм рт. ст., 54 v!51, 17(7 уд,) мин и 0,34 с.

111унт имитируе-. каудальную часть больного круга кровообрап ения, при э.том c(7;u С вЂ”, 1 С Г К И С ф v H К Ц И О Н И P (10 T f П S 1 (LI С С 0 Х P 3 I! (Н И—

СМ 11(. !)BHO-TPOôH×BCKHÕ СВЯЗСИ, 110,1НОСТЬЮ сохраняется нормальная электрическая (1кти В нос Гь м HQK3!)да, L() 7 нкцион 3, . ьны(H г io„ 1ипамические параметры близк!.. к llopмальным и легко могут быть рсг)„ëlsp),cìû

BI;, l OTL ДO 113TH. О! И 1ССК ИХ.

1210131

Условия опыта

Длительность

Артериальное давление, Е

Минутный объем, мл /мин

Частота сокращений, уд. мин сердечного цикла, с

Шунт закрыт, нижняя полая ве100

0,23+0,02

277,8+46,8

257+20 на не перевязана

Шунт закрыт, нижняя полая ве230+22

0,29+0,05

194+32

70,5 на перевязана

Шунт открыт, нижняя полая ве208+24

0,29+0,03

70,6+12

57 на перевязана

Редактор В. Иванова

За каз 520/55

Составитель М. Позняк

Техред И. Версс 11,яр 13(к г(if . ()., 1 гон((я

Тираж 456 1 1Одн и. по(ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, )К вЂ” 35, Раушская наб., д. 4 5

Филиал ППП ((Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4