Компрессионно-дистракционный аппарат

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ÄÄSUÄÄ 1217392 (594 А 61 В 17 58

gqpcg>p>5 3 Я

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3754846/28-14 (22) 04.05.84 (46) 15.03.86. Бюл. № 10 (72) А. Ф. Балыкин (5К) 615.47:616.71-001.5-089.84 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 538710, кл. А 61 В 17/18, 1974.

Авторское свидетельство СССР № 325968, кл. А 61 В 17/18, 1969. (54) (57) КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ АППАРАТ, содержащий две пары рам со спицами и спицедержателями, связанные резьбовыми стержнями, причем рамы выполнены из связанных между собой пластин со сквозными отверстиями, отличаюи ийся тем, что, с целью обеспечения возможности лечения сочетанной травмы нижней конечности в виде перелома голени с поперечным смещением костных отломков и перелома плюсневых костей стопы, пластины выполнены прямоугольного профиля, вдоль и поперек средних рам установлены в перпендикулярных плоскостях резьбовые штанги, которые связаны с пластинами с помощью резьб, а между собой резьбовые штанги связаны муфтами, выполненными в виде квадратных брусков, на верхней пластине крайней рамы параллельно между собой закреплены связанные П-образно пластины, свободные концы которых соединены резьбовыми штангами со спицедержателями.

1217392

Изобретение относится к медицинской технике.

Целью изобретения является возможность лечения сочетанной травмы нижней конечности в виде перелома голени с поперечным смегцением костных отломков и перелома плюсневых костей стопы.

На фиг. 1 представлен компрессионнодистракционный аппарат в аксонометрической проекции; на фиг. 2 — аппарат, собранный для лечения множественных переломов при сочетанной травме нижней конечности; на фиг. 3 — аппарат, собранный для лечения контрактур суставов.

Предлагаемый компрессионно-дистракционный аппарат содержит две пары рам

1, 2 и 3, 4 со спицами 5 и спицедержателями 6. Каждая рама состоит из связанных между собой четырех деревянных (из дуба, бука, березы) пластин 7 прямоугольного профиля со сквозными отверстиями 8 на каждой стороне пластин 7. Каждая пара рам 1, 2 и 3, 4 связана резьбовыми стержнями 9. Вдоль противоположных пластин 7 рамы 2 расположены резьбовые штанги 10, а вдоль противоположных пластин 7 рамы 3 расположены резьбовые штанги 11 в плоскости, перпендикулярной расположению резьбовых штанг 10. Поперек резьбовых штанг 10 и 11 установлены резьбовые штанги 12, которые связаны с последними с помощью муфт 13, выполненных в виде деревянных квадратных брусков. На верхней пластине 7 крайней рамы 4 параллельно между собой закреплены связанные

П-образно пластины 7, свободные концы которых соединены резьбовыми штангами 14 с муфтами 13 и спицедержателями 6. Отверстия в пластинах 7 отстоят друг от друга на расстоянии 20 мм и имеют диаметр 6,5 мм.

Спицедержатели 6 крепятся в отверстиях пластины 7 или муфт 13 и состоят из болта 15 с отверстием (не показано) под спицу 5, уголка 16, гайки и шайбы (не показаны). Наличие на каждой пластине 7 множества отверстий позволяет изменять размеры рамы и, стало быть, размеры всего аппарата. Вот почему достаточно иметь пластины только трех размеров (160, 210, 260 мм), а также резьбовые стержни 9 и резьбовые штанги 10, 11, 12 и 14, трех размеров, чтобы скомпоновать аппарат любого необходимого размера. В поперечном сечении пластина 7 представляет собой квадрат с длиной стороны 20 мм. Диаметр поперечного сече, ния резьбовых стержней 9> штанг 10, 11, 12 и 14 и болтов 156 мм, наружный диаметр шайб 20 мм, диаметр отверстия шайб—

6,5 мм. Уголок 16 спицедержателя 6 представляет собой металлическую пластину размером 20;х,300 мм, согнутую под прямым углом с соотношением сторон 20:10. Отверстие (не показано) в головке болта 15 спицедержателя 6 выполнено под углом 45 по направлению от центра головки к месту

45 соприкосновения головки со стержнем болта 15. Все гайки (не показаны) аппарата одинаковой величины, шестигранной формы с диаметром отверстий 6 мм и расстоянием между двумя противоположными стенками 10 мм.

Применение аппарата начинается с его сборки. 3а день до операции подбирают соответствующей длины пластины 7, из которых готовят нужного размера прямоугольные рамы 1 — 4, скрепляя их резьбовыми стержнями 9 попарно между собой. На каждую раму 1 — 4 прикрепляют до четырех спицедержателей 6. К двум внутренним рамам

2 и 3 аппарата прикрепляют вдоль и поперек их резьбовые штанги 10, 11 и 12, как это показано на фиг. 1 и 2. В собранном виде аппарат стерилизуется. После соответствующей обработки операционного поля и обезбочивания (внутрикостная анастезия или наркоз) аппарат надевают на подготовленную к операции нижнюю конечность с учетом места расположения переломов и чрескожно проводят в костные фра гменты спицы. Если по каким-либо причинам не удается надеть на конечность аппарат в полном сборе, необходимо на время надевания раскрыть 1 — 2 пластины 7. При необходимости расстояние между рамами 1 — 4 на операционном столе можно изменять с помощью гаек на резьбовых стержнях 9 и на резьбовых штангах !О, 11 и 12. Концы спиц 5 натягивают, поворачивая болт

15 в спицедержателе 6, и фиксируют гайкой с шайбой (не показаны). После натяжения и фиксации спиц 5 производят при необходимости закрытую репозицию костных отломков путем перемещения в нужном направлении муфт 13 по резьбовым штангам 12. Этими же движениями достигается при необходимости и боковая компрессия.

Для создания продольной компрессии или дистракции проводят сближение или разведение средних рам 2 и 3 с помощью гаек на резьбовых штангах 12.

Детали аппарата унифицированы, что позволяет из одних и тех же деталей компоновать множество различных модификаций аппарата. Аппарат можно применять также для устранения контрактуры сустава (фиг. 3) .

Аппарат может применяться во всех случаях, где показано применение любого известного компрессионно-дистракционного аппарата при переломах и ложных суставах, при удлинении конечностей и устранении деформации длинных трубчатых костей, при замещении дефектов длинных трубчатых костей и устранении стойких сгибательных и разгибательных контрактур крупных суставов, при устранении врожденных дефор,", аций стоп.

Особенно удобен аппарат при лечении множественных и комбинированных переломов костей, при сочетанной травме.

1217392

Редактор М. Циткин

Заказ 1024/7

Составитель 1. Поваров

Текред И. Верее Корректор А. Зимокосов

Тираж 659 Г!одп всвое

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4