Способ лечения болезни бехтерева

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

А1

{50 4 А 61 G 10/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3688654/28-14 (22) 05.11.83 (46) 07.05.86. Бюл. Р 17 (71) Куйбьш евский медицинский институт им. Д.И»Ульянова (72) А.Ф.Краснов, P.Ã.Öûãàíîâ, Н.Ф.Давыдкин и Л.P.Цыганов (53) 613.647(088.8) (56) Швабе IO.×., Аренберг А.А. Оксигенотеропия при остеохондрозах,позвоночника. — Ортопедия, травматология, протезирование, 1979, Р 12, с. 12-13.

„Я0„„3228 50 (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА путем воздействия кислородом, отличающийся тем, что, с целью удлинения ремиссии, воздействие проводят гиперболической оксигенацией при давлении кислорода

1-1,5 ати при экспозиции 45-60 мин

:ежедневно.

1 122

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии.

Цель изобретения — удлинение ремиссии путем ингаляций в барокамере при повышенном давлении.

Способ осуществляют следующим образом.

Больного с дегенеративно-дистрофическим заболеванием позвоночника (болезнью Бехтерева) помещают в лечебную барокамеру. Для исключения баротравм уха давление в ней повышают в течение 8-15 мин, в зависимости от характера и стадии заболевания до i-1,5 ати путем нагнетания в нее кислорода. Таким образом, больной дышит чистым кислородом под давлением, в зависимости от индивидуальных особенностей и переносимости кислорода, в течение 45-60 мин. При этом повышается напряжение кислорода в крови и происходит равномерное .насыщение им тканей организма, в том числе и тканей позвоночника. Затем после указанного выше времени давление в барокамере постепенно, с целью избежания Кесонной болезни, эа 8- t5 мин снижают до атмосферного.

Снизив давление, камеру открывают и больной выходит. Процедуры проводят ежедневно в течение 20-25 дней, так как такое количество сеансов обеспечивает стойкий положительный эффект.

Пример 1. Больная 34 года поступила в клинику с жалобами на постоянные боли в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника, усиливающиеся при физическом напряжении, значительное ограничение движений в нем, скованность, ограничение движений грудной клетки.

Больной себя считает с десятилетнего возраста, когда появились боли в шейном отделе позвоночника. Позже присоединились боли в грудном и поясничном отделах позвоночника, С

f979 г. отмечает ограничение объема движений в указанных отделах позвоночника, ограничение объема движений грудной клетки, скованность. В этом же году впервые был поставлен диагноз: болезнь Бехтерева и больная была направлена в клинику травматологии. Проводимое медикаментозное и физиотерапевтическое лечение успеха не принесло.

При объективном обследовании установлено: общее состояние больной удовлетворительное. Выражен кифоз

8850 2 грудного и гиперлордоз шейного отделов позвоночника. Голова напряжена

Я

ЗО

40 .45

55 и выдвинута вперед. Экскурсия грудной клетки: вдох 85 см, выдох 81 см, спирометрия 1800 мл, симптом Форестье

7 см, симптом Томайера 17 см; наклоны в поясничном отделе: вперед 44 о о о влево 22, вправо 18; в шейном от-. о о деле: вперед 8, назад 9 . На рентгенограммах позвоночника — явления анкилозирующего спондилоартрита.

Альбумино-глобулиновый коэффициент 1,9; содержание фибриногена

4,6 г/л; С-реактивный белок ++;

СОЭ 33 мм в час. На электрограммах— электрическая активность мышц спины

90 мВ. Клинический диагноз: болезнь

Бехтерева начальная стадия. Умеренная степень активности, Больной начато лечение ингаляциями кислорода. при повышенном давлении. За 10 мин повышают давление в барокамере до 1 0 ати, длительность сатурации 60 мин, 20 сеансов. После проведенного лечения значительно улучшилось общее состояние больной, стихли боли, значительно уменьшилась скованность позвоночника, увеличилась экскурсия грудной клетки. Дыхательные экскурсии грудной клетки: вдох 89 см, выдох 85 см, спирометрия 23СО мл, симптом Форестье i см,,симптом Томайера 6 см. Объем движений в поясничо ном отделе позвоночника: вперед 56 а о влево 35, вправо 29, в шейном отделе: вперед 13, назад 12 . Лльбумино-глобулиновый коэффициент 1,2; содержание фибриногена 3,4 г/л; С-реактивный белок отрицательный; СОЭ

10 мм в час. На электромиограммах электрическая активность мьшщ спины

150 мВ. Период ремиссии составил

12 мес.

Пример 2. Больной 36 лет поступил в клинику 29.03.83 с жалобами на боли в позвоночнике, выраженную скованность, резкое ограничение движений в различных отделах позвоночника, ограничение движений грудной клетки при дыхании. Больным себя счи тает около 10 лет, Проводимое медикаментозное, физиотерапевтическое лечение не приносило успеха °

При объективном обследовании установлено следующее. Общее состояние больного удовлетворительное. Выражен кифоэ грудного и гиперлордоз шейного отделов позвоночника, Голова наклонена и выдвинута вперед. Активные дви122

Содержание фибриногена в крови, г/л

Аль буминоглобулиновый коэффициент

Амплиту,ца электромнограмм, мВ

Жизненная емкость

Объем

Количество больСпособ лечения движенийй в ных позво легких, мл ночнике, град.

Предла- 16 гаемый

Увеличился на

15-17

До лечения

3,0-6, О, после лечения 2,14,6, снизился на

0,9

До лечения 80120, после леДо лечения

20002800, в среднем

2400

До лечения в среднем

2,1, после лечения в среднем

1,3, снизился на

0,8

До лечения в среднем

2,1, после лечения

2,1 (не изменился) чения

110-170

До лечения 80120, после лечения 80120 (не изменилась) До лечения

3,0-6,0 после лечения 2,85, 7, снизился на

0,2

Извест- 16 ный

Ув еличился на

8-10

До лечения

20002800, в среднем 2400 после лечения

20002800(не изменилось) жения в позвоночнике отсутствуют.

Движения осуществляются поворотом всего тела. Экскурсия грудной клетки: вдох 83 см, выдох 81 см, спирометрия 2100 мл, симптом Форестье 13 см, симптом Томайера 39 см наклоны в а поясничном отделе: вперед 48, влео 0 во 14, вправо 3; в шейном отделе: о вперед 21, назад 29 . Альбумино-глобулиновый коэффициент 2, 1; содержание фибриногена 4,9 г/л; С-реактив-. ный белок ++, СОЭ 39 мм в час. На электромиограммах электрическая активность мьппц 80 мВ. На рентгенограммах позвоночник имеет форму

"бамбуковой палки".

Клинический диагноз: болезнь Бехтерева, поздняя стадия, выраженная степень активности.

Больному начато лечение ингаляциями кислорода под повышенным давлением. За 10 мин повышают давление в барокамере до 1,5 ати. Затем больной дышит чистым кислородом в течение

45 мин. При этом происходит насыщение тканей организма в том числе и позвоночника кислородом. Затем давление в барокамере постепенно снижают за

10 мин до атмосферного. Барокамеру

8850 ф открывают, больной выходит из нее.

Процедуры проводят ежедневно в течение 25 дней.

После проведенного лечения улучшилось общее состояние больного, стихли боли, значительно уменьшилась скованность позвоночника. Дыхательные экскурсии грудной клетки: вдох

85 см, выдох 80 см, спирометрия

2300 мл, симптом Форестье 9 см, симптом Томайера 36 см. Объем движений в поясничном отделе позвоночника впевлево 14 вправо о 9 шейном отделе: вперед 28, назад 35

Альбумино-глобулиновый коэффициент

1,3, содержание фибриногена 4,0 г/л;

С-реактивный белок слабо положительный; СОЭ 16 мм в час. На электромиограммах электрическая активность мышц 110 мВ. Период ремиссии составил 9 месяцев.

В т абл ще приведе ны срав ни тель ные данные по положительному эффекту предлагаемого и известного способов.

Из таблицы видно, что при использовании предлагаемого способа ремиссия удлинилась с 1,5-2 мес до 812 мес.

1228850

Продолжение таблицы

Длитель Ф

Симптом

Томайера, см

Ф

Симптом

Экскурсия грудной клетки, с реактив" СОЭ, пЪ белок мм/ч

Снос лече орестье, см ность ремиссии мес.

Увеличилась в

Предлагаемый среднем на Л

До лечения До лечения ++ +++, 33-59, пос" .после лече-ле лечения ния ++ +++ 28-55, снизился в среднем на

Увеличи:-,àñü в

Известный

1,5-2 среднем на 1 Расстояние от затылка до стены при вертикальном положении больного в

-момент касания пятками и лопатками.

Расстояние от кончиков пальцев до псла при максимальном наклоне больного вперед, Составитель М,Позняк

Редактор О.Бугир Техред И.Попович Корректор О.,круговая

Заказ 2333/3 Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

1 13035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграАическое предприятие, г. Ужгород, ул, Проектная, 4.

До лечения

+++++ после лечения

+- 0

До лечения

33-59, после лечения

10-31, снизился в среднем на

До лечения в среднем

10, после лечения в среднем б

До лечения в среднем

10 после лечения в среднем 8,5

До лечения в среднем

39, после лечения в среднем 27

До лечения в среднем

39, после лечения в среднем 36