Способ моделирования стеноза аорты

 

Изобретение относится к экспериментальной медицине. Цель изобретения - повышение воспроизводимости способа за счет осуществления механического раздражения интимы сосуда у животных в возрасте 1 - 3 мес. После предварительных этапов операции на стенку общей сонной артерии накладывают кисетный шов. Затем в центре шва сосуд рассекают и в его просвет вводят сосудистый отдел катетера с канюлей. Канюлю фиксируют. Под контролем катетер проводят до заданного участка аорты. Через внутренний проводник катетера нагнетают в полость баллона рентгеноконтрастное вещество . Увеличение объе.ма баллона обеспечивает внедрение эффекторов в стенку сосуда . Определение диаметра аорты при этом позволяет прогнозировать величину стеноза аорты с возрастом. После извлечения катетера из полости сосуда кисетный шов затягивают . to Ю со 00 ««1. оо 00

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5д 4 G 09 В 23/28

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21 ) 3567651 j 28- 14 (22) 24.03.83 (46) 15.06.86. Бюл. М 22 (7! ) Донецкий государственный медицинский институт им. М. Горького (72) 10. С. Петренко, Г. С. Кирьякулов, В. Н. Ельский, Л. A.. Алексеева и P. В. Балий (53) 615.475 (088.8) (56) Хайдоров A. Х. Некоторая физиологическая характеристика гемодинамических сдвигов при экспериментальной коарктации аорты, М., 1957, с. 12. (54) СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ СТЕНО3А АОРТЫ (57) Изобретение относится к экспериментальной медицине. Цель изобретения — повышение воспроизводимости способа за счет

„„Я(.1„„1238138 А 1 осугцествления механического раздражения интимы сосуда у животных в возрасте 1—

3 мес. После предварительных этапов операции на стенку общей сонной артерии накладывают кисетный шов. Затем в центре шва сосуд рассекают и в его просвет вводят сосудистый отдел катетера с канюлей. Канюлю фиксируют. Под контролем катетер проводят до заданного участка аорты. Через внутренний проводник катетера нагнетают в полость баллона рентгеноконтрастное вещество. Увеличение объема баллона обеспечивает внедрение эффекторов в стенку сосуда. Определение диаметра аорты при этом позволяет прогнозировать величину стеноза аорты с возрастом. После извлечения категера из полости сосуда кисетный шов затягивают.

1238138

1О

l5

25 зо

11од 1>Е>151Е 1О-ТЕЛЕВИЗИОННЫМ КОНтрОЛЕМ сосудистыи отдел кат Tepa проводят до заданного участка аорты. Поступательным движением внутреннего проводника катерера, жесткость которого временно может быть увеличшш введением в его полость зонда типа c<ìàíäðol .», фиксированное li3 нем средство устанозки и раз ьемно соединенное с н о с.;11. (» и м %с т Р о Й с тl o l l» >i o, l 51 T H 3 lI osT 0c T H кожуха. Ко>кух при этом располагается сверху и выполняет, временно, гемостатическую функцию. Через внутренний проводник катетера нагнетают в полость баллона рентгеноконтр;1стн1>е ве <ество. По мере увеличения объема баллона он раздвигает составные части кор11, с а устройства, и ри этом наруж45

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной медицине, и может быть использовано для моделирования функциональных и патоморфологических изменений в организме при стенозе (коарктации) аорты в хроническом эксперименте.

Целью изобретения является повышение воспроизводимостй модели.

Способ осуществляют следующим образом.

Для создания модели стеноза артериального сосуда, например стеноза грудной аорты, осуществляют транспортировку и дистанционную установку специального устройства в заданном отделе сосуда. Это достигается с помощью катетерной сборки с защитным кожухом, выполненным заодно с внсы1ни>» прово loHl(oì катетсра. В полости катетера располагается средство для установки специального устройства, выполненное заодно с внутренним проводником катетера и предста вля>ощее собой эластичный баллон.

Предварительно устройство пропитывают антикоагулянтом с последующей лиофильной сушкой.

Для введения устройства в организм животного под общим эфирно-воздушным наркозом и уllp3BJ15ioìûì дыханием с применением инфнльтрационной анастезии в области сонно,о треугольника (слева) на шее животно>о рассекаюг кожу с подкожной жировой клет>аткой. Тупым препарированием выделяют общую сонную артерию на протяжении

4 см, подводят под нее шелковые лигатуры, с пох1о>цью которых сосуд выводят в рану, на стенку артерии накладывают кисетный шов, после чего в центре шва сосуд рассекают и в его просвет вводят сосудистый отдел кытетера (защитный кожух с располагаемыми в нем устройством и средством для его установки) с центрально расположенной и свободно перемегцающейся на нем канюлей. Введенная в разрез канюля фиксируется затягиванием кисетного шва, что облегчает проводе>(ill- катетера, уменьшает травматизацию стенки сooó»à и значительно уменьшает кровопогерю. ные поверхности стенок корпуса, несущие эффекторы, скользят по гладким внутренним поверхностям прилежащих слоев. Дальнейшее увеличение объема баллона обеспечивает внедрение эффекторов в стенку сосуда. Одновременно определяют диаметр аорты, что дает возможность прогнозировать величину стеноза с возрастом. При удалении рентгеноконтрастного вещества баллон занимает исходное положение. После установки перемещение устройства в полости сосуда исключается. его неподвижность обеспечивается фиксирующими усилиями эффекторов, а также гемодинамическим воздействием кровотока на его стенку. Возвратным движением баллон вводят в защитный кожух.

Сосудистый отдел катетерной сборки и канюлю извлекают из полости сосуда, освобождая, а после извлечения затягивая кисет н ы и шов.

Разрез на стенке сосуда и рану послойно ушивают. Операцию проводят в условиях управляемой гипотонии с применением антикоагх 1янтов

Таким образом, при осуществлении способа формирование порока происходит в условиях, максимально приближенных к естественным, для чего обеспечивают пролонгированное развитие процесса фибрознорубцовой перестройки заданного участка стенки сосуда с необходимой количественноморфологической ее выраженностью на расту1цем организме путем механического раздражения энтимы сосуда эффекторами устройства.

Проведенные макро- и микроскопические исследования аорты на 6 собаках на участке расположения устройства в различные сроки (до 180 сут) после их выведения из эксперимента позволили выявить признаки структурно-морфологической перестройки в сосудистой стенке, характер которой соответствует известным данным, полученным на секционном материале при коарктации аорты у людей.

Установлено, что в первые 2--3 и 7—

14 сут послеоперационного периода внутренняя поверхность стенки корпуса с эффекторами покрывается тонким слоем из нитей фибрина с включениями клеточных элементов крови и с последующими явлениями их организации соединительно-тканными элементами на 24 — 30 сут. Кроме того, выраженность этих изменений, а также фрагментарное разрастание интимы сопровождается образованием продольных складок последней, что также соответствует известным литературным данным.

Пролонгированное нарастание степени стеноза артериального сосуда снижает величину ранних послеоперационных осложнений, в частности исключает развитие острой сердечной недостаточности.

1238138

Сос авитоль, 1. (.олоиьев

Редактор Л. Гулько Tevpe i И. Верее Кор1>екто1 М. Jeiiun!v

Заказ 3297!53 Тираж 155 11олпнсн<п

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж--35, Раушскан наб., д. 4j5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. !!роектнаи, 4

Формула изобретения

Способ моделирования стеноза аорты путем травмирования сосуда, отличающийся тем, что, с целью повышения воспроизводимости способа, травмирующее воздействие осуществляют механическим раздражением интимы сосуда у животных в возрасте 1—

3 мес.