Способ тимпанопластики

 

Изобретение относится к медицине, а именно к отоларингологии, может быть Использовано при операциях на среднем ухе При тотальных разрушениях барабанной перепонки. Цель изобретения - предупреждение смещения трансплантата путем обеспечения надежной фиксации аллотрансплаитата барабанной перепонки. Для этого выделяют аллотрансплантат барабанной перепонки с фрагментом костной рамы, выполняют на последней трапециевидные выступы , консервируют аллотрансплантат. В день операции помещают его в физиологический раствор с антибиотиками.У пациента на уровне тимпанального кольца в кост ной ткани задней стенки наружного слухового прохода выполняют фигурные пазы, конгруэнтные трапециевидным выступам. Фиксируют аллотрансплантат в пазах слухового прохода, деэпидермнзированную коЖу аллотрансплантата накрывают сверху с кожей слухового прохода реципиента. ТамID понируют наружный слуховой проход. сл

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК (ю 4> А 61 В 1700

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТ8ЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 385511 1/28-14 (22) 13.02.85. (46) 30.11.86. Бюл. № 44 (71) Донецкий государственный медицинский институт им. М. Горького (72) В. И. Родин, Ю. Н. Ткач и М. О. Амосу (53) 616.475 (088.8) (56) Бартенева А. A., Козлов М. Я. Про блемы тимпанопластики. Л.: Медицина, 1974, с. 146 — 151. (54) СПОСОБ ТИМПАНОПЛАСТИКИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к отоларингологин, может быть

Использовано при операциях на среднем ухе при тотальных разрушениях барабанной перепонки. Цель изобретения — предупреж„.SU„„12?3074 А1 денне смещения трансплантата путем обеспечения надежной фиксации аллотрансплантата барабанной перепонки. Для этого выделяют аллотрансплантат барабанной перепонки с фрагментом костной рамы, выполняют на последней трапециевидные выступы, консервнруют аллотрансплантат.

8 день операции помещают его в физиологический раствор с антибиотиками. У пациен- та на уровне тнмпанального кольца в кост ной ткани задней стенки наружного слухового прохода выполняют фигурные пазы, конгруэнтные трапециевидным выступам.

Фиксируют аллотрансплантат в пазах слухового прохода, деэпидермнзнрованную коЖу аллотрансплантата накрывают сверху кожей слухового прохода реципиента. Там- Q поннруют наружный слуховой проход.!

Изобретение относится к медиции6,- а именно к отоларингологии, и может быть использовано при операциях на среднем ухе при тотальных и субтотальных разрушениях барабанной перепонки.

Целью изобретения является предупреждение смещения трансплантата путем обес печения надежной фиксации аллотрансплантата барабанной перепонки.Способ осуществляют следующим образом.

Выделяют аллотрансплантат барабанной перепонки с фрагментом костной рамы и с помощью инструмента выполняют на фраг менте костной рамы трапециевидные выступы, производят консервацию аллотранс- плантата. В день операции подготовленный аллотрансплантат барабанной перепонки помещают в физиологический раствор с антибиотиками. У больного отсепаровывают кожу наружного слухового прохода с остатками барабанной перепонки и фиброзного кольца, затем выполняют, на уровне тимпанального кольца в костной ткани задней стенки наружного слухового прохода фигурные пазы, конгруэнтные выступам на фрагменте костной рамы аллотрансплантата.

Производят деэпидермизацию кожи приготовленного аллотрансплантата барабанной перепонки и фиксируют его в пазах слухового прохода реципиента, деэпидермиэированную кожу аллотрансплантата накрывают сверху кожей слухового прохода ре,11ипнента, производят тампонаду наружного слухового прохода.

Лример. Больной А, 2б лет, диагноз: правосторонний хронический мезотимпанит с субтотальной перфорацией барабанной перепонки. Больному производят правостороннюю тимпанопластику с применением аллотрансплаытата барабанной перепонки.

73074

Под местной анестезией производят заушный разрез мягких тканей до к4сФи, кожу слухового прохода вместе с остатками тимпанальиого кольца отсепаровывают и долотом с рабочей частью в виде трапеции вырубывают в задней костной стенке слухового прохода пазы. Затем подготовленный аллотрансплантат барабанной перепонки с костным фра> ментом и заранее выполнен ными на нем трапециевидными выступами

16 вводят на место бывшей барабанной перепонки и, закрепив выступы в пазах, накрывают деэпидермизированные лоскуты кожи аллотрансплаитата кожей слухового прохода реципиента. Производят тампонаду слухового прохода и послойно зашивают зауш ную рану. Перевязку производят на

4 — 5-е сутки со сменой тампонов в слуховом проходе. Больной выписан иа 22 — е сутки с хорошо прижившимся аллотрансплантатом барабанной перепонки, шепотная речь при

2О выписке равна 5 м.

Способ позволяет надежно фиксировать аллотрансплантат, что способствует предотвращению спаечного процесса в тимпаиальной области и позволяет восстановить слух в более полном объеме.

Ф

Формула изобретения

Способ тим панопластики путем подготовки ложа барабанной перепонки, санаО ции барабанной полости с последующей пересадкой аллотрансплаитата барабанной перепонки с кожей слухового прохода, отличаюи4ийся тем, что, с целью предупреждения смещения трансплаитата, аллотрансплантат готовят с костной рамой, содержащей выступы, затем на уровне тимпанального кольца выполняют конгруэнтные вы-. ступы пазы и фиксируют в них аллотранс-, плантат.

Составитель М. Позняк

Редактор И. Рыбченкс Техред И. Верес Корректор /1. !1атай

Замка 6363/4 Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж- — 35, Раушская наб., д. 4/6

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4