Способ хирургического лечения аневризм сердца в условиях гипотермии
Изобретение относится к области медицины , а именно к кардиохирургии. Цель изобретения - сокращение времени операции и предупреждение кровотечения за счет герметизации полости левого желудочка прокладками из гетероткани. Для этого до торакотомии заранее прошивают одну прокладку П-образными швами по нижнему краю устройством для наложения швов. При гипотермической зашите иссекают рубцовую ткань желудочка в зоне аневризмы. Устройством производят вколы игл последовательно в край раны желудочка со стороны эпикарда с их проведением через все слои стенки желудочка в его просвет, иглы проводят и со стороны просвета через все слои его стенки с выколом со стороны эпикарда и одновременным прошиванием другой аналогичной прокладки по нижнему ее краю. Иглы срезают, нити последовательно связывают между собой. При этом образуется непрерывный Г1-образный шов. При полной герметизации раны прекращают окклюзию магистральных сосудов и восстанавливают сердечную деятельность. Затем накладывают непрерывный обвивной шов на край ушитой раны с одновременным прошиванием всех слоев и прокладок. se СП ю со ел
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИК (504 А 61 В !7/00,„ 13
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ цу,;. у1)т(-;щ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3865428/28-14 (22) 05.03.85 (46) 23.12.86. Бюл. № 47 (71) Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения (72) E. Н. Мешалкин, Н,И. Кремлев, М. В. Носков, В. Н. Захаров и С. А. Хапаев (53) 616.475 (088.8) (56) Мешалкин Е. Н., Кремлев Н. И. и др.
Хирургическое лечение постинфарктных аневризм сердца в условиях гипотермии.— Новосибирск, 1981, с. 60 — 65. (54) СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АНЕВРИЗМ СЕРДЦА В УСЛОВИЯХ
ГИПОТЕРМИИ (57) Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиохирургии. Цель изобретения — сокращение времени операции и предупреждение кровотечения за счет герметизации полости левого желудочка прокладками из гетероткани. Для этого до тора„„Я0„„1277957 котомии заранее прошивают одну прокладку П-образными швами по нижнему краю устройством для наложения швов. При гипотермической защите иссекают рубцовую ткань желудочка в зоне аневризмы. Устройством производят вколы игл последовательно в край раны желудочка со стороны эпикарда с их проведением через все слои стенки желудочка в его просвет, иглы проводят и со стороны просвета через все слои его стенки с выколом со стороны эпикарда и одновременным прошиванием другой аналогичной прокладки по нижнему ее краю. Иглы срезают, нити последовательно связывают между собой. При этом образуется непрерывный П-образный шов. При полной герметизации раны прекращают окклюзию магистральных сосудов и восстанавливают сердсч- 3 ную деятел ьност ь. 3 атем н а кл адыва ют непрерывный обвивной шов на край ушитой раны с одновременным орошнввннем всек своев н прокладок.
1277957
Формула изобретения
Составитель М. Позняк
Редактор Г. Гербер Текред И. Верес Корректор М. немчик
Заказ 6677 3 Тираж 660 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии.
Целью изобретения является сокрагцение времени операции и предупреждение кровогечений за счет герметизации полости левого желудочка с помощью прокладок из гетероткани.
Способ осуществляют следующим образом.
Заготавливают две прямоугольные прокладки из гетероткани. 10
До торакотомии заранее прошивают одну прокладку П-образными швами по нижнему краю устройством для наложения швов. В условиях умеренной гипотермической защиты иссскают рубцовую ткань желудочка в зоне аневризмы. Устройством вколы игл производят последовательно в край раны желудочка со стороны эпикарда с их проведением через все слои стенки желудочка в его просвет. В последующем иглы проводят со стороны просвета желудочка через все слои его стенки с выколом со стороны эпикарда и одновременным прошиванием другой аналогичной прокладки по нижнему ее краю.
Иглы срезают и нити последовательно связывают между собой. При этом образуется непрерывный II-образный шов. 11осле дости>кения герметичности раны прекраьцают окклкззию магистральных сосудов и восстанавливают сердечную деятельность. В последующем выполняют наложение второго ряда обвивного шва взахлест, который проводят уже по верхнему краю прокладок и краев раны желудочка.
Способ позволяет сократить время основного этапа операции на пять и более минут, повышая при этом герметичность сшиваемых краев раны желудочка и предупреждая возможность кровотечения из раны желудочка.
Способ хирургического лечения аневризм сердца в условиях гипотермии путем резекции аневризмы и ушивания миокарда, отличаюи4ийся тем, что, с целью сокрашения времени операции и предупреждения кровотечений, заготавливают две прямоугольные прокладки из гетероткани, одну из них с
П-образными швами двойной нитью, ушивание миокарда осуществляют через оба его края и вторую прокладку нитями швов от первой прокладки, завязывают их с образованием непрерывного шва, а после восстановления работы сердца накладывают непрерывный обвивной шов на край ушитой раны с одновременным прошиванием всех слоев и прокладок.
