Способ прогнозирования развития бронхоспазма при ринологических операциях и устройство для его осуществления

 

Изобретение относится к пульмонологии и оториноларингологии, предназначено для прогнозирования влияния оториноларингологических операций на состояние нижних дыхательных путей и позволяет повысить точность прогнозирования путем локального и дозированного механического раздра (Л С ю со О5 О5

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН (59 4 А Ы Н 23/00 фф r г )1/1 ю, Ф7

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3581067/28-14 (22) !5.04,83 (46) 15.03.87. Бюл. Р 10 (72) С.В.Рязанцев, В.П.Гутаковский, С.А.Брук и А.N.ÁðóK (53) 613.647(088.8) (56).. Tomori. g.Middicombe g. — Muscu lar bronchomotor and virdiovascubor

reflexes eficited fy mechanical stimulation of the гезрегасогу fraot"

: g Physiol (Louclun), I969, v 200, N - 1, р. 25.

„,SUÄÄ 1296161 А I (54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ

БРОНХОСПАЗМА ПРИ РИНОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАПИЯХ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ (57) Изобретение относится к пульмонологии и оториноларингологии, предназначено для прогнозирования.влияния оториноларингологических операций на состояние нижних дыхательных путей и позволяет повысить точность прогнозирования путем локального и дозированного механического раздра,1296 жения рефлексогенных зон носа. Устройство содержит ершик 1, трубку 2 с прорезью 3, вибратор 4, привод 6, упор 9. Определяют месторасположение рефлексогенных зон носа (от кончика носа), Выставляют упор 9, трубку 2 вводят в нос, ориентируя прорезь 3.

Проводят раздражение ершиком 1. Вибратор и привод обеспечивают его вращательное и колебательное движе-

161 ние. Воздействие проводят с амплитудой 1,5-2 мм, частотой 10-80 Гц в течение 10 с. Проводят регистрацию изменения бронхиального сопротивления, измеряя колебания давления в воздухоносных путях, оценивают ринобронхиальный рефлекс и прогнозируют бронхоспастические состояния при оториноларингологических операциях, 2 с.п. ф-лы. 1 ил.!

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии и оторинолариигологии, и может быть использовано для прогнозирования влияния ринологических операций на состояние ннж- 5 них дыхательных путей.

Цель изобретения — повышение точности прогнозирования путем локального и строго дозированного механического раздражения рефлексогенных зон носа °

На чертеже схематично изображено устройство прогнозирования развития бронхоспазма при ринологических операциях, сечение.

Устройство содержит механический раздражитель, выполненный в виде ершика 1, размещенного в трубке 2 с боковой прорезью 3, вибратор 4, например, в виде электромагнита, на оси 5 которого установлен ершик 1, привод 6 в виде электродвигателя, соединенный с осью 5 вибратора защепной передачей с шестернями 7 и 8 и регулируемый упор 9, установленный на трубке. На оси 5 вибратора установлены одна из шестерен защепной передачи и пружина 10, один конец которой закреплен на оси 5, а другой опирается на корпус 11 защепной

30 передачи.

Способ осуществляют следующим образом.

Определяют месторасположение рефлексогенной зоны носа у пациента (расстояние от зоны раздражения до кончика носа) . В зависимости от месторасположения зоны раздражения устанавливают в нужном месте упор 9.

Трубку 2 устройства вставляют в нос

2 пациента, ориентируя боковую прорезь 3 в нужном направлении и затем раздражают рефлексогенную зону носа пациента механическим раздражителем. При работе устройства одновременно функционирующие вибратор и электродвигатель обеспечивают вращательное и колебательное движение ершика.

При этом воздействие на рефлексогенную зону проводят вибрацией при амплитуде 1,5-2 мм и частоте 10-80 Гц.

Иепосредственпо при проведении такого раздражения регистрируют изменение бронхиального сопротивления на специальном приборе, позволяющем следить эа колебанием давления в воздухоносных путях, по результатам которого оценивают ринобронхиальный рефлекс и проноэируют бронхоспастические cocvoHHHH при ринологических операциях.

Пример I. Больной С., 14 лет.

Диагноз: двусторонний хронический полипозный гайморит, полипоз носа, бронхиальная астма. При исследовании больного настоящим способом обнаружено значительное повышение бронхиального сопротивления после дозированного механического раздражения слизистой оболочки носа. Основываясь на полученных результатах, больному была произведена операция на гайморовых пазухах в условиях общей анестезии. Послеоперационный период протекал без осложнений, повышения бронхиального сопротивления íà операции и в послеоперационный период зарегистрировано не было.

IT р и м е р 2. Больной П., 2 1 года.

Диагноз: вазомоторный ринит, бронхи96161 нения, связанные с развитием бронхоспаэма.

Формула и з о б р е т е н и я

Составитель M.Ïîçíÿê

Техред M.Õoäàíè÷

Корректор С.Черни

Редактор M.Òîâòèí

Заказ 648/8 Тираж 596

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Подписное

Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4

3 12 альная астма. При исследовании больного не было обнаружено никаких изменений бронхиального сопротивления вследствие дозированного механического раздражения слизистой оболочки носа.

Больной был оперирован в условия местной анестезии, никаких осложнений на операции и в послеоперационном периоде не наблюдалось.

Использование данного способа позволяет стандартизировать оценку ринобронхиального рефлекса. Раздражение строго регламентировано по частоте, амплитуде и времени воздействия. Благодаря этому становится возможным сравнивать результаты ринологических раздражений у разных больных, или у одного и того же больного в разные периоды времени, прогнозировать состояние больного бронхиальной астмой во время операции на ЛОР-органах.

Основываясь на оценке ринобронхиального рефлекса, становится возможным заранее определить объем оперативного вмешательства и применение адекватного метода анестезии, вследствие чего можно избежать тяжелые ослож5

1. Способ прогнозирования развития бронхоспазма при ринологических операциях путем механического раздражения рефлексогенных зон носа и опре10 деления повышенного бронхиального сопротивления, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью повышения точности прогноэирования,воздействие на рефлексогенную зону проводят виб15 рацией при амплитуде 1,5-2 мм и частоте 10-80 Гц в течение 10 с.

2. Устройство прогнозирования раз. вития бронхоспазма при ринологических операциях, содержащее механический разд20 ражитель, о т л и ч а ю m, е е с я тем, что, с целью повышения точности прогнозирования, механический раздражитель выполнен в виде ершика, размещенного в трубке с боковой прорезью, 25 при этом устройство снабжено вибратором, на оси которого установлен ершик, приводом, соединенным с осью вибратора защепной передачей, и упором, установленным на трубке.