Медицинский тренажер

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК (51) 4 G 09 В 23/28

ОПИСАНИЕ HSOEPETEHNR

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТ8ЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

00 ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3974166/28-14 (22) 04. 11,85 (4б) 23.03.87. Бюл. № 11 (71) Донецкий медицинский институт им. М.Горького (72) В.С.Лавриненко, В В.Шевченко, В.И.Сокрут и В.Г.Губенко (53) 615.472 (088.8) (56) Патент США № 3991490, кл. G 09 В 23/30, 1976. (54) ЯДИЦИНСКИИ ТРЕНАЖЕР (5?) Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для обучения навыкам введения колоноскопа, Цель изобретения — обучение навыкам управления колоноскопом через физиологические повороты толстой кишки. Тренажер состоит иэ имитатора 1 толстой кишки. выполненного в виде

„„80„„1298794 А 1 гофрированной трубки. Имитатор 1 толстой кишки закреплен на фиксирующих металлических стержнях 3-7 внутри манекена 2 тела человека в местах переходов имитатора прямой 8 в имитатор сигмовидной, имитатора сигмовидной

9 в имитатор нисходящей 10 кишки.

Стержни размещены в отверстиях нижней стенки манекена 2 с воэможностью возвратно-поступательного движения.

Тренажер снабжен стержнями 14 и 15 с кольцами 16 v 17, закрепленными на гофрированной трубке. Для контроля правильности выполнения колоноскопии слепой конец 19, соответствующий отделу слепой кишки 13, снабжен сменными цветными пластинками 20, установленными на боковой поверхности поворотного цилиндра 21. 3 ил, С:

1 1 2987

Изобретение относится к медицинским учебным пособиям и может быть использовано для обучения навыкам введения колоноскопа.

Целью изобретения является обучение навыкам управления колоноскопом через физиологические повороты толстой кишки.

На фиг,1 показан медицинский тренажер, общий вид; на фиг.? — после- fo довательность выпрямления имитатора сигмовидной кишки (d-поворот); на фиг.3 — последовательность сборивания и изменений положения имитатора поперечной ободочной кишки (g-поворот).15

Иепицинский тренажер состоит из имитатора 1 толстой кишки, выполненного в виде гофрированной трубки длиной до 200 см и диаметром 5-8 см с длиной отделов, приближенных к ес- 20 тественным, и занимающего естественное топографоанатомическое положение в манекене 2 тела человека, изготовленного из жесткого материала, например пластмассы. Имитатор 1 25 толстой кишки закреплен ; на фиксирующих металлических стержнях

3-7 внутри манекена 2 в местах переходов имитатора 8 прямой в имитатор

9 сигмовидной, имитатора 9 сигмовид- 30 ной в имитатор 10 нисходящей кишки и далее н имитатор 11 селезеночного и имитатор 12 печеночного изгибов и у оснований имитатора 13 слепой кишки, причем стержни размещены в отверстиях нижней стенки манекена 2 с возможностью возвратно-поступательного движения. Тренажер также снабжен стержнями 14 и 15 с кольцами 16 и 17, закрепленными на гофрированной щ трубке на уровне, соответствующем поперечно-ободочному 18 и сигмовидному 9 отделам, причем стержни 14 и 15 установлены в отверстиях стенок манекена 2 с возможностью возвратнопоступательного и углового движений.

Для контроля правильности и полноты выполнения колоноскопии слепой конец

19, соответствующий отделу 13 слепой кишки, снабжен сменными цветными 50 пластинками 20, установленными на боковой поверхности поворотного цилиндра 21.

Процесс обучения на тренажере осуществляют следующим образом. 55

В отсутствие обучающихся движением поворотного цилиндра устанавливают определенную пветную пластинку 20 в слепой конец 19 гофрированной труб94 2 ки, соответствующей отделу 13 слепой кишки, С помощью стержня 5 устанавливают Z-образную конфигурацию сигмовидного отдела имитатора 1 толстой кишки и стержнем 14 моделируют провисание поперечной ободочной кишки, Обучающемуся необходимо провести колоноскоп внутри имитатора 1 толстой кишки, выполненного в виде гофрированной трубки, выполняя д-- и -повороты, подойти к слепому концу 19 гофрированной трубки и определить цвет пластинки 20,, установленной на пав воротном цилиндре 21, что является контролем правильности и полноты выполнения колоноскопии. Выполнение

А- и P-поворотов контролируется по изменению длины и угла расположения соответственно стержней 14 и 15, и техника их выполнения представлена на фиг.2 и фиг.3.

Обучающийся вводит колоноскоп через имитатор 22 анального отверстия, которое на медицинском тренажере представлено свободным концом гофрированной трубки, произвольно ме няя степень и направление изгиба управляемого конца колоноскопа при помощи рычажков на рукоятке. Делая вращательные движения рукояткой, эндоскопист медленно продвигает прибор вглубь гофрированной трубки, На глубине 50-60 см, в месте перехода имитатора сигмовидной кишки в нисходящую ободочную производится с -поворот, Для этого необходимо повернуть колоноскоп на 180 против часовой стрелки (фиг.2), что изменяет ранее установленную Z-образную конфигурацию сигмовидной кишки с помощью стержня

15 нас †образн (с -поворот по Матсунагa). После поворота колоноскопа вся кишка удерживается им в фиксированном положении и не мешает его,, дальнейшему продвижению. На глубине

110-120 см устраняют кривизну поперечной ободочной кишки при одновременном удерживании в выправленном положении сигмовидной (кривизна поперечно-ободочной кишки ранее устанавливается с помощью стержня 14 его выдвижением), Это достигается путем поворота колоноскопа против часовой

I стрелки при максимально согнутом дистальном конце прибора (g-поворот, фиг.3) .Далее продвигая колоноскоп,доходят до слепого конца 19 гофрированной

- трубки,что соответствует имитатору 13 слепой кишки, и определяют цвет плас/

Составитель А.Михальцов

Техред И.Попович

Редактор В.Данко

Корректор Г,Решетник

Заказ 893/53 Тираж 434.

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Подписное

Производственно-полиграфическое предприятие, r.Óæãîðoä, ул. Проектная, 4

3 12987 тинки 20, установленной на поворотном цилиндре 21.

Для обучения управлением колоноскопом и отработки навыков,(— и -поворотов стержнями 14 и 15 уста- . навливается различная конфигурация и изгибы имитаторов сигмовидной и поперечно-ободочной кишки. Обучающиеся должны технически грамотно выполнять

d.- и ф-повороты и управлять колоно- fg скопом, приобретая предварительную подготовку для работы с больным, Формула из обретения15 Медицинский тренажер, содержащий манекен тела человека со съемной крышкой и с имитаторами анального отверстия и толстой кишки в виде гоф-Zo рированной трубки,. о т л и ч а ю—

94 4

Ф шийся тем, что, с целью, обучения навыкам управления колоноскопом через физиологические повороты толстой кишки, он снабжен фиксирующими стержнями, закрепленными в корпусе с возможностью возвратно-поступательного перемещения и стержнями с кольцами, установленными в корпусе с возможностью возвратно-поступательного и углового перемещений, причем имитатор толстой кишки в виде гофрированной трубки закреплен на фиксирующих стержнях в местах перехода имитатора прямой кишки в имитатор сигмовидной, имитатора сигмовидной — в имитатор нисходящей кишки и далее в имита" торы селезеночного и почечного изгибов и у основания имитатора слепой кишки, и проходит через кольца на уровне, соответствующем поперечноободочным и сигмовидным отделам.