Способ лечения прободения дна гайморовой пазухи

 

С целью сокращения сроков лечения за счет улучшения кровотока освежают края перфорационного отверстия, проводят Два разреза слизистой, начиная от десневого края перфорационного отверстия к переходной складке. Трапециевидный слизисто-надкостничный лоскут отсепаровывают, проводят дополнительньш разрез от его основания вверх по слизистой щеки параллельно боковой стороне лоскута и равной его длине. Отслаивают лоскут, рассекают надкостницу у его основания и пере- .мещают на перфорационное отверстие . z с 4 00 со

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) (51)4 А 61 В 17 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ стие

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3801682/28-14 (22) 15.10.84 (46) 30.05.87. Бюл. У 20 (71) Донецкий государственный медицинский институт им. M.Ãoðüêoão (72) А.Г.Ушич и А.Г.Титиевский (53) 615.475(088,8) (56) Стоматология, 1964, Р 3, с. 81-83. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПРОБОДЕНИЯ ДНА

ГАИМОРОВОЙ ПАЗУХИ (57) С целью сокращения сроков лечения за счет улучшения кровотока освежают края перфорационного отверстия, проводят два разреза слизистой, начиная от десневого края перфорационного отверстия к переходной складке.

Трапециевидный слизисто-надкостничный лоскут отсепаровывают, проводят дополнительный разрез от его основания вверх по слизистой щеки параллельно боковой стороне лоскута и равной его длине. Отслаивают лоскут, рассекают надкостницу у его основания и пере,мещают на перфорационное отвер13134

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения за счет улучшения кровотока. 5

На фиг. 1 пунктиром намечены линии разрезов для образования щечно-десневого лоскута; на фиг, 2 -- щечно-десневой лоскут развернут, перемещен на перфорационное отверстие и фиксирован 10 узловатыми швами.

Способ осуществляют следующим образом.

После обезболивания освежают края перфорационного отверстия, затем

15 производят два разреза слизистой оболочки, начиная от десневого края перфорационного отверстия к переходной складке. Образуют трапециевидный слизисто-надкостничный лоскут АВСД,, который отсепаровывают, а затем производят дополнительный разрез от его основания (от точек А или Д) вверх по слизистой оболочке щеки параллельно боковой стороне лоскута и равной его длине (при этом учитывают локализацию устья главного протока околоушной слюнной железы). После этого отслаивают слизисто-надкостничный лоскут и рассекают надкостницу у его основания.

Далее производят перемещение лоскута на перфорационное отверстие, разворачивая его на дефект стороной

АВ, вследствие чего сторона СР удли- 35 няется на длину отрезка ВС, а сторона АЕ свободно скользит, занимая место стороны АВ. Лоскут мобилен и свободно перекрывает перфорационное отверстие с запасом длины до 1 см, 40 в результате чего нет надобности

"скусывать" вестибулярную стенку лунки, т.е. не наносится дополнительная травма. Сторону АВ лоскута подшивают к слизистой оболочке неба шелком или 45 кетгутом (3-4 шва) и по одному шву накладывают у основания лоскута.

С целью защиты лоскута и прижатия

33 2 его к раневой поверхности накладывают йодоформный тампон, который фиксируют шелком или лигатурной проволокой к имеющимся по обе стороны от перфорационного отверстия зубам или же фиксируют назубной проволочной гнутой шиной с удерживающей плоскостью, При полной адентии тампон фиксируют провизорным швом к десне. Убирают тампон через 4 дня. Швы снимают через 6-7 дней.

Предлагаемый способ может быть использован и в тех случаях, когда необходимо вмешательство на верхнечелюстной пазухе.

Сроки лечения сокращены в среднем на 6 дней.

Положительный эффект (снижение травматичности оперативного вмешательства, предупреждение осложнений и сокращение сроков лечения) при использовании предлагаемого способа) обеспечивается формой разреза, позволяющей получить шечно-десневой лоскут достаточной длипы, перекрывающий дефект на 8-10 мм, что исключает натяжение тканей; снижением травматичности в результате исключения необходимости "скусывать" вестибулярную стенку лунки, так как длина лоскута и без того достаточна.

Ф о р м у л а и з о б р е т е н и я

Способ лечения прободения дна гайморовой пазухи пластикой лоскутом с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка у переходной складки верхнего свода предверия полости рта, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения за счет улучшения кровотока, производят дополнительный разрез от основания лоскута вверх до слизистой оболочки щеки параллельно боковой стороне лоскута и равной его длине.

1313433

Составитель N.Ïîçíÿê

Редактор К.Волощук Техред H.|"äóùeHKO Корректор М.Пожо

Заказ 2153/4 Тираж 596 Подписное

БНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб, д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г.ужгород, ул.Проектная, 4