Способ дифференциальной диагностики компрессионных переломов тел позвонков

 

Для повьшения точности диагностики на обзорной рентгенограмме позвоночника в боковой проекции определяют размер от переднего контура тела позвонка до линии нарушения целости замыкательной пластинки. При наружении целостности пластинки до 25% переднезаднего размера тела позвонка диагностируют непроникающий перелом в полость диска, а при нарушении целостности более 257, переднезаднего размера тела позвонка диагностируют проникающий перелом. с

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)4 А 61 В 6 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPGH0MV СВИДЕТЕЛЬСТВУ % ! йМ

j l

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4047959/28-14 (22) 31.03.86 (46) 15.03.88. Бюл. И 10 (71) Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (72) Я,Л. Цивьян и В.Н. Бейдин (53) 6 16.073.75(088.8) (56) Осна А И. Повреждение межпозвоночного диска при травмах позвоночника. — Ортопедия, травматология, 1961, У 9, с, 15-19.

„„Я0„„1380730 А 1 (54) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИЛЛЬНОИ ДИАГНОСТИКИ КОМПРЕССИОННЬИ ПЕРЕЛОМОВ ТЕЛ

ПОЗВОНКОВ (57) Для повышения точности диагностики на обзорной рентгенограмме позвоночника в боковой проекции определяют размер от переднего контура тела позвонка до линии нарушения целости замыкательной пластинки. При наружении целостности пластинки до

25% переднезаднего размера тела позвонка диагностируют непроникающий перелом в полость диска, а при нарушении целостйости более 25Х переднезаднего размера тела позвонка диагностируют проникающий перелом.

13ВО 30 проникающих переломов тел позвонков, что позволяет обоснованно выбирать метод лечения, Формула и з обретения

Составитель H.Позняк

Техред И.Г(опович Корректор H.Äåì÷èê

Редактор M.Toâòèí

Заказ 1133/6

Тираж 655 Подписное

BHHHIIH Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб °, д, 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул, Проектная, 4 ф1зобретени» относi!T(я к медицине, A и;ч нно к травматологии.

IIt ль изобретения — повышение точн<ч.ти дилт ностики прониклхних и непроникающих переломов тел позвонков, 5

II р и и е р. Больной Г ., 46 лет, поступил с диагнозом: закрытый ком рессионный клиновидныи перелом тела Tht> позвонка.

Обстоятельства травмы: перевернулся «а легковом автомобиле. Жалобы на боли в грудопоясничном отделе позвоночника, усилинлющ»еся при движении.

Данные локального поражения: больной осмотрен в положении лежа на животе и на боку. При осмотре сбоку выявляется выпрямленпе поясничного лордоза, пугончатый кифоз на уровне Th, позвонкл, напряжение мышц спины. При пальпации определяется болезненность на уровне остистого отростка Th позвонка и паравертебральных точек на этом же уровне. На обзорных рентгенограммах грудопоясничного отдела позвоночника в двух проекциях определяют кифоз

l1 с вершиной на уровне межпозвонкового диска. Сглаживание поясничного лордоза, Клиновидная деформация тела Th позвонка зл счет снижения

11 высоты вентрального отдела и отрыв краниовентрлльного угла со смещением его кпереди и книзу. Слгиттальный размер телл ТЬ, позвонка равен

40 мм, Размер от переднего контура тела позвонка до линии нарушения целостности злмыклтельной пластинки составляет 22 мм, Соотношение длины вентрлльной части замыкательной пластинки к длине сагиттлльного размера тела позвонка составляет 557., что позволяет диагностировать проникающий перелом, Клинико-рентгенологический диагноз: закрытый неосложненный компрессионный клиновидный проникающий перелом тела Th„ позвонка с отрывом краниовентральной части.

Больному выполнена операция: частичное замещение тела Th „ позвонка с одномоментной коррекцией кифоза известным способом.

Предлагаемый способ повышает точность дилгностики проникающих и неСпособ дифференциальной диагностики компрессионных переломов тел позвонков путем рентгенографии, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики проникающих и непроникающих переломов, на рентгенограмме в боковой проекции определяют размер от переднего контура тела позвонка до линии нарушения целостности замыкательной пластинки и при нарушении целостности пластинки до 257. переднезаднего размера тела позвонка устанавливают непроникающий перелом в полость диска, а при нарушении целостности более 251 переднезаднего размера тела позвонка диагностируют проникающий перелом