Устройство для облучения световым излучением

 

Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения - сокращение времени на профилактику перитонита. Устройство содержит гибкий зонд 1, вводимый в холедох через контрапертуру, световолоконный жгут 2, аспирационный канал 3 и оптический элемент 4, выполненный в виде плосковыпуклой линзы. Рассеивающий элемент 8 выполнен в виде кольца. Внещняя ее поверхность выполнена преломляющей, а плоская внутренняя посредством оптического контакта связана с выходными торцами дополнительного световолоконного жгута 9, сформированного в виде кольца. На трубке 7 выполнены аспирационные отверстия 1 для удаления желчи из контрапертуры холедоха. Зонд 1 с трубкой 7 закреплены в корпусе 12 со щтуцером 13 для подсоединения емкости или вакуум-отсоса, что осуществляется через отверстия 6; П. Входные торцы световодных жгутов 2, 9 стыкаются с гелий-неоновым лазером посредством переходника 14. Аспирационный канал 10 посредством переходника соединяется с источником промывной стерильной жидкости. 2 ил. iS сл

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК 5!1 4 А 61 В 1/06

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABT0PGHQMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4131221/28-14 (22) 11.08.86 (46) 30.06.88. Бюл. № 24 (72) И. В. Гусак, И. А. Криворучко, О. П. Косенко, В. Н. Бурцев и В. Н. Бурцев (53) 615.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1305923, кл. А 61 В 1/06, 1984. (54) УСТРОИСТВО ДЛЯ ОБЛУЧЕНИЯ

СВЕТОВЫМ ИЗЛУЧЕНИЕМ (57) Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения — сокращение времени на профилактику перитонита. Устройство содержит гибкий зонд 1, вводимый в холедох через контрапертуру, световолоконный жгут 2, аспирационный канал 3 и оптический элемент 4, выполненный в виде

ÄÄSUÄÄ 1405805 А 1 плосковыпуклой линзы. Рассеивающий элемент 8 выполнен в виде кольца. Внешняя ее поверхность выполнена преломляющей, а плоская внутренняя посредством оптического контакта связана с выходными торцами дополнительного световолоконного жгута 9, сформированного в виде кольца. На трубке? выполнены аспирационные отверстия 11 для удаления желчи из контрапертуры холедоха. Зонд 1 с трубкой 7 закреплены в корпусе 12 со штуцером 13 для подсоединения емкости или вакуум-отсоса, что осуществляется через отверстия 6; 11. Входные торцы световодных жгутов 2, 9 стыкаются с гелий-неоновым лазером посредством переходника 14. Аспирационный канал !0 посредством переходника соединяется с источником промывной стерильной жидкости. 2 ил.

1405805

Форму га изобретения

Изобретение относится к медицине и мо>кет быть использовано для облучения световым излучением, преимущественно в хи1 ургии для профилактики гнойно-воспалиельных осложнений (перитонит, внутрирюшные абсцессы), лечения местного пе1 итонита после операций на желчных путях.

Цель изобретения — сокращение време и на профилактику перитонита путем одовременного облучения холедоха и зоны, рилегающей к холедохостоме.

На фиг. I представлено устройство, обий вид; на фиг. 2 — разрез А-А на фиг. !; а фиг. 3 — разрез Б Б на фиг. !; на иг. 4 — расположение устройства внутри рюшной полости и холедоха; на фиг. 5— зел 1 на фиг. 4.

Устройство для облучения световым изучением содержит гибкий зонд 1, выполненый в виде трубки, вводимый в холедох чеез контрапертуру, световолоконный жгут 2, аспирационный канал 3 и оптический эле, ент 4, выполненный в виде плосковыпукл и линзы. С целью расширения зоны облучения холедоха изнутри в торец жгута 2 установлен конус 5 из непрозрачного матеала. Аспирационные отверстия 6 выполи ны на боковой поверхности зонда 1 и предн азначены для эвакуации желчи и патологического содержимого холедоха. Дополнительная трубка 7 закреплена на зонде 1 коаксиально ему и со смещением вдоль оси, на своем торце снабжена оптическим допол|, и тельным рассеивающим элементом 8, выпОлненным в виде кольца. Внешняя его Iloверхность выполнена преломляющей, а плоская внутренняя посредством оптическ1эго контакта связана с выходными торцами дополнительного световолоконного >кгут1г 9, сформированного в виде кольца (вид

В Б) в кольцевом промежутке между зондом 1 и трубкой 7. Дополнительный аспирационный канал 10 зафиксирован в теле эпемента 8. На боковой поверхности трубки 7 также выполнены аспирационные отверстия 11 для удаления подтекающей желчи из контрапертуры холедоха. Зонд 1 совместно с дополнительной трубкой 7 закреплены в корпусе 12 со штуцером 13 для подсоединения емкости или вакуум-отсоса актнвной аспирации, что осуществляется через отверстия 6 и 11. Входные торцы световодных жгутов 2 и 9 стыкуются с гелийнЕоновым лазером посредством переходника 14. Дополнительный аспирационный канал 10 посредством переходника 15 соединяется, например, с источником промывной стерильной жидкости.

Используется устройство следующим обр!гзом.

На первом подготовительном этапе выполняется лапаротомия, удаление желчного пузыря, берется на держалки общий желчный проток. Затем через культю пузырного протока или холедохостомное отверстие внутрь протока вводят зонд 1 на гяубину.

30 мм. При этом направление зонда 1 выбирается согласно принятым методикам дренирования. По методике Холстеда зонд ориентируется в сторону ворот печени, а по методике Вишневского — в сторону двенадцатиперстной кишки. После установки зонда 1 в передней брюшной стенке полости выполняют контрапертуру, через которую наружу и выводят трубку 7 с зондом 1. Трубке 7 придают легкий изгиб внутри полости и фиксируют снаружи в этом положении швом к коже. Фиксация зонда 1 к культе протока или к стенке холедоха осуществляют кетгутовым швом. В течение 7 — 10 дней устройство находится в брюшной полости и выполняет три основных функции: промывание полости и холедоха, аспирация и периодическое облучение.

Для проведения промывания к переходнику 15 подсоединяют шприц со стерильной жидкостью, которая под давлением поступает через канал 10 в зону культи или стомы, а через отверстия 11 удаляется в емкость. Облучение холедоха и зоны полости, примыкающей к разрезу, проводится ежедневно. Для проведения этой манипуляции к штуцеру световода подсветки стыкуется переходник 15 световолоконных жгутов 2 и 9 и посредством лазера, например типа

:!Г-75, проводят сеанс облучения. Для аспирации желчи, патологического содержимого из холедоха или зоны брюшной полости вблизи стомы или пузырного потока к штуцеру 13 подсоединяют трубопровод с емкостью для сбора жидкостей. При пассивном оттоке жидкостей последняя непосредственно поступает в емкость, при активной аспирации к емкости подсоединяют электрохирургический отсос. Аспирацию обязательно дополняют промыванием, осуществляемым шприцом со стерильной жидкостью

После стабилизации состояния больного по данным клинических анализов, нормализации температуры тела, уменьшения болевых ощущений в области операции, очищения желчи от примеси гноя и т. д. устройство удаляют. Минимальный срок нахождения устройства в полости равен 8 — 10 сут, за это время формируется канал вокруг трубки 7 и зонда 1 и рассасываются кетгутовые нити, фиксирующие зонд 1.

Устройство для облучения световым излучением, содержащее зонд о аспирационным каналом и канал облучения когерент1405805 ным световым излучением с выходным оптическим элементом, отличающееся тем, что, с целью сокращения времени на профилактику перитонита путем одновременного облучения холедоха и зоны, прилегающей к холедохостоме, на зонде со смещением в я-А продольном направлении относительно и меющегося выходного оптического элемента установлен дополнительный кольцеобразный рассеивающий оптический элемент, связанный с каналом облучения когерентным световым излучением.

1405805

Составитель Ю. Порецкий

Редактор Н. Киштулинец Техред И. Верес Корректор С. Черни

Заказ 3127/5 Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва. Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4