Способ восстановления дефектов дна полости рта и глотки
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и мо жет быть использовано для восстановления дефектов, образовавшихся после радикального хирургического вмешательства у больных со злокачественными опухолями языка, слизистой оболочки полости рта, ротои гортаноглотки путем исключения перегиба сосудов, питающих лоскут. Для этого выкраивают свободный слизисто-жирово-мышечный лоскут с питающими его артериовенозными сосудами, фиксируют лоскут к тканям дна полости рта.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51) 4 А 61 В 17 00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЬП ИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4085702/28-14 (22) 09.0?.86 (46) 15.03.89. Бюл. № 10 (71) Республиканский онкологический научный центр Министерства здравоохранения
ГССР (72) К. М. Мардалейшвили, Н. А. Джорджадзе и М. 3. Григорашвили (53) 616.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1024067, кл. А 61 В 17/00, 1983.
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано для восстановления дефектов, образовавшихся после радикального хирургического вмешательства у больных со злокачественными опухолями языка, слизистой оболочки полости рта, рото- и гортаноглотки.
Целью изобретения„является улучшение мобильности и жизнеспособности перемещенного лоскута путем исключения перегиба питающих его сосудоь.
Способ осуществляют следующим образом.
Производят разрез кожи на стороне поражения в под,1елюстной области от сосцевидного отростка до подбородочной области. С учетом локализации первичной опухоли, при раке слизистой оболочки дна полости рта и языка нижнюю губу рассекают, а при раке рота- и гортаноглотки— не рассекают. Содержимое акцессорной зоны и подчелюстного треугольника мобилизуют снизу вверх так, чтобы не повредить лицевые артерию и вену. Выделенные сосуды прослеживаются до угла нижней челюсти.
После удаления блока тканей с первичной
„„SU„„1465026 А1 (54) СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДЕФЕКТОВ ДНА ПОЛОСТИ PTA И ГЛОТКИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано для восстановления дефектов, образовавшихся после радикального хирургического вмешательства у больных со злокачественными опухолями языка, слизистой оболочки полости рта, рото- и гортаноглотки путем исключения перегиба сосудов, питающих лоскут. Для этого выкраивают свободный слизисто-жирово-мышечный лоскут с питающими его артериовенозными сосудами, фиксируют лоскут к тканям дна полости рта.
2 опухолью, клетчаткой подчелюстной и заакцессорной области, определяют размер образовавшегося дефекта и, с учетом последнего, по ходу лицевых артерии и вены выкраивают свободный слизисто-жирово-мышечный лоскут со щеки на стороне поражения. Мобилизованный слизисто-жировомышечный лоскут с питающими артерией и веной выводят из полости рта вниз в подчелюстную область через преддверие полости рта, чтоб лицевая артерия и века, направляющиеся к тканям щеки по поверхности тела нижней челюсти, вместе с выкроенным лоскутом оказались под челюстью. Затем лоскут вновь вводят в полость рта или глотку под телом нижней челюсти и укладывают в области дефекта. Благодаря этой манипуляции не происходит перегиба питающих сосудов через тело нижней челюсти.
Перемещенный лоскут подшивают к краям слизистой оболочки и мышцам. Мягкие ткани материнской почвы на щеке (ложе выкроенного лоскута) отсепаровывают и сшивают между собой. Ушивают кожу в подчелюстной области.
Выкраивание свободного слизисто-жирова-мышечного лоскута с питающими его ар1465026
Составитель М. Позняк
Редактор М. Бандура Техред И. Верес Корректор Л. Патай
Заказ 837Д Тираж 644 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР ! 13035, Москва, 7K — 35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 терией и веной обеспечивает улучшение мобильности и жизнеспособности перемещенного лоскута. Этот лоскут биологически однороден с окружающими тканями, что способствует быстрому заживлению и достижению хорошего косметического и функционального эффекта.
Формула изобретения
Способ восстановления дефектов дна полости рта и глотки путем выкраивания сво4 бодного слизисто-мышечного лоскута с питающими артериями и венами с последую щей фиксацией его к тканям дна полости рта и языка, отличающийся тем, что, с целью улучшения мобильности и жизнеспособности перемещенного лоскута путем исключения перегиба питающих его сосудов, лоскут выводят из полости рта в подчелюстную область, а затем вновь вводят в полость рта под телом нижней челюсти.