Способ дифференциальной диагностики ожогов @ и @ степени

 

Изобретение относится к медицине, а именно к комбустиологии. Цель изобретения - повышение точности дифференциальной диагностики IIIA, IIIБ и IУ степеней термического поражения тканей. Способ заключается в том, что производят регистрацию теплового излучения пораженных и здоровых тканей в сантиметровом диапазоне длин волн и в случае, если пораженные ткани холоднее здоровых менее чем на 2°С, ставят диагноз ожога IIIA степени, если холоднее на 2-5°С - IIIБ степени, а если холоднее более чем на 5°С - IУ степени. Способ неинвазивен, безвреден, практически во всех случаях позволяет на ранних доклинических стадиях определять глубину ожога.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

А1

„„SU„„1544363 (51)5 А 61 В 5/Оо

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ

IlO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4412515/28-14 (22) 18.04.88 (46) 23.02.90. Бюл. № 7 (71) Горьковский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (72) С. В. Кошечкин, И. Я. Орлов, В. С. Лебедев и А. Ю. Гогин (53) 614.873.3 (088.8) (56) Гогодзе Т. В. Машинная термодиагностика ожоговых ран и ее прогностическое значение.— В кнл Тепловидение в медицине.

Труды Всесоюзной конференции. Темп-85.—

Л., с. 340 — 344.

Изобретение относится к медицине, а именно к комбустиологии, и позволяет определить глубину поражений тканей.

Цель изобретения — повышение точности дифференциальной диагностики 111 А, 111 Б и IV степеней термического поражения тканей.

Способ осуществляют следующим образом.

Больного обследуют клинически, определяют визуально глубину и площадь термического повреждения тканей. Затем регистрируют тепловое излучение здоровых и пораженных тканей. При обследовании больного помещают в положение лежа или сидя в зависимости от тяжести его состояния. Измерения проводят с помощью радиометра сантиметрового диапазона длин волн. Измерения теплового излучения регистрируют на

2 (54) СПОСОБ Д(1ФФEPEHЦИАЛБ!!О1>

ДИАГНОСТИКИ ОЖОГОВ 111 и! V СТЕПЕНИ (57) Изобретение относится к медици> ". а именно к комбустиологии. Цель нзобрс . ния — повышение точности дифференшгаль ной диагностики 111 А 111 Б и 1> cTtllåне:! термического поражения тканей. Способ з;. ключается в том, что производят регистрацию теплового излучения пораженных и з., ровых тканей в сантиметровом диапазоне длин волн и в сл,. i;ll=, если пораженн»:с ткани холоднее здо>овь;х м нее .ем на "С, ставят диагноз ожога 111 А степени, с,.:i холоднее на 2 — 5"С -- 11! Б степ>ыи,, .>и холоднее более .ем на 5 С вЂ” — !, с1с»енн.

Способ неинвазивен, безвреден, пр>ак» i,>." .и во всех случаях позволяет l2 ранних доил»нических стадиях определять глубин ожога. самописце КСП-4. С учетом к;-;,и>бровки,!> воде производят расчет цены .е.->ения на ленте самописца в град/мм. Последовательно прикладывают антенну и ожоговой поверхности и здоровым (но возможности симметричным) участкам тела 1 измеряют разность интенсивности тепловога изз учен>ия этих участков.-В случае. если норажс;ные ткани холоднее здоровых менее чем н» с"С ставят диагноз 111 А степени ожогового !i! .— вреждения, если холоднее на 2 — -5

III Б степени поражсния. При ожогах 1Ъ степени поврежденныс ткани холоднее . д.>ровых более чем на 5" С.

Пример J. Больной Б., 54 лет, носгунил с диагнозом: ожог пламенем 11 -11! Б степени ягодиц, промежности, нижних кгиц н>остей на площади 25",0 nosepu:г:",.» тела.

Ожоговый шок. Алкогольное оп ья не> ие

1544363

Формула изобретения

Составитель П. Иванов

Редактор И. Шулла Техред И. Верес Корректор А. Обручар

Заказ 449 Тираж 549 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, 7К вЂ” 35, Раушская наб., д, 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 1О!

Из анамнеза выяснено, что при пожаре дома получил ожог .пламенем от загоревшейся одежды. При осмотре выявлено: на пораженной коже обрывки эпидермиса, участки ярко-красной дермы, здесь же на ягодицах, промежности, бедрах ожоговая поверхность лимонно-желтого цвета, болевая чувствительность снижена. На голенях и в подколенных областях ожоговые раны яркокрасного цвета, лишенные эпидермиса. Клинически поставлен диагноз 111 Б степени

Термического поражения тканей.

При радиометрическом обследовании нижних конечностей отмечается резкое сни кение радиояркостной температуры во всех точках исследованной ожоговой поверхности по сравнению со здоровой тканью. Например, в средней трети правой голени по передней поверхности разность температур составляет 5,6 С, и в средней трети бедра по внутренней поверхности — 8,3 С, поэтому поставлен диагноз IV степени термического повреждения тканей, что подтвердилось при дальнейшем наблюдении за больным.

Пример 2. Больной 49 лет, поступил с диагнозом: ожог III А степени обеих нижних конечностей, живота, на площади 22Я поверхности тела. Алкогольное опьянение.

Из анамнеза выяснено, что травму полуЧил в алкогольном опьянении. Данные объективного обследования: кожа живота и

Нижних конечностей красного цвета с учаотками бордового, эпидермис на большей

Поверхности отсутствует. На отдельных участках кожа висит клочьями.

При радиотермическом обследовании зарегистрировано снижение радиояркостной температуры в средней трети по передней поверхности обеих голеней на 3,0; 4,5 С.

Такая разница температуры соответствует

5 Н1 Б степени ожога, В точках нижней трети правой голени по передней, наружной и внутренней поверхностям, а также в точках средней и нижней трети бедер обеих конечностей отмечается снижение до 2 С по сравнению со здоровыми тканями. Такая разница соответствует III А степени термического поражения..

Данные исследований в последствии (на

2 — 3 неделе) подтверждены клинически.

Предлагаемый способ радиотермометрической диагностики глубины ожогового поражения тканей неинвазивен, безболезнен и безвреден как для пациента, так и для обслуживающего персонала, практически во всех случаях позволяет на ранних доклини20 ческих стадиях определять глубину ожога.

Способ дифференциальной диагностики ожогов III u IV степени путем регистрации теплового излучения здоровых и пораженных тканей, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, регистрацию проводят в сантиметровом диапазоне длин волн и при снижении температуры пораженных тканей в сравнении со здоровыми менее чем на 2 С ставят диагноз ожога

III А степени, при снижении температуры на

2 — 5 С вЂ” III Б степени, более чем на 5 С—

IV степени.