Способ артродеза голеностопного сустава при остеопорозе
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. С целью обеспечения опорной конечности формируют аутотрансплантаты из эпиметафизы большеберцовой и малоберцовой костей вместе с лодыжками, резицируют суставные поверхности, производят остеотомию боковых частей таранной кости с отгибанием кортикальных пластинок, внедряют за них аутотрансплантаты, перекрывающие щель сустава, с последующей фиксацией.
СО}ОЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В }, 5н
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
1 (,Л сО
CO
00 (5
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
llO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4400725/30-14 (22 ) 31. 03. 88 (46) 15. 10.90. Б юл. ¹ 38 (71) Харьковский научно-исследовательский институт ортопедии и травматологии им. проф. М. И. Ситенко (72) B. Г. Рынденко, Л. Д. Горидова, А. А. Тяжелов и В. В. Краснобай (53) 617.089.844 (088.8) (56) Скоблин А. П. и др. Ортопедия, травматология и протезирование. 1972, № 4, с. 60 — 62.
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, ортопедии.
Цель изобретения — обеспечение опорной конечности.
Способ осуществляют следующим образом.
При вальгусной деформации голеностопного сустава переднемедиальным доступом обнажают зону сустава. Долотом выбирают из дистального метаэпифиза большеберцовой кости аутотрансплантат прямоугольной формы с медиальной лодыжкой, открывая широкий доступ к суставу. Производят резекцию суставных поверхностей с учетом устранения деформации. Временно закрывают рану. Из наружного доступа после остеотомии наружной лодыжки резецируют суставные поверхности малоберцовой и таранной костей и малоберцовую вырезку большеберцовой кости. Из наружной лодыжки формируют аутотрансплантат, который укладывают в подготовленное ложе, перекрывая зону устава по наружной поверхности.
Il0 медпальной поверхности укладывают аутотрансплантат, заготовленный ранее.
Фиксируют аутотрансплантаты после придания (.. BI<, ).ного поло>кон>)я .:,;.:)acill« . "::..::1 косi!1. 11.}нроким долотом, „„SU„„1598986 А 1 (54) СПОСОБ АРТРОДEÇA ГОЛ ЕНОСТОП НОГО СУСТАВА ПРИ OCTEOI 10РОЗЕ (57) Изобретение относится к медицине, а 1 менно к травматологии и ортопедии. С целью обеспечения опорной конечности формируют аутотрансплантаты из эпиметафиза большеберцовой и малоберцовой костей вместе с лодыжками, резицируют (у«гавны( поверхности, производят о«теотомик ооковых частей таранной кости (от. IIA!1н нем кортикальных пластинок, внедря)от . а )и . аутотрансплантаты, перекрывающие 11ц» сустава, с последующей фиксацией. установленным вертикально, де,l;! юг; "бо кие зарубки в боковых отдела . »: ..н:>й кости и, не извлекая долото, отк в сторону. В 3ТН «р,< ".:1BIlbi." в I трансплантаты, которые можно >1), 1..(»!>. дополнительно внутренними фиксаторами.
Пример. Боль,l>I Я., 30 1«Т. }10.< <1:<л» травму 2 года н;)з,<д. При поступлении,:тмечал ись выр»;.. =:11<ы(явлен ия деформ и р ующего артроз», > ...:.. °,-<ая деформ,:и .<;;!вого голе)го« .;: г» . уi ò,",ава, р . î р;1ничение дв .лк>;;»:: в суставе. Произвел на операция — ", гH<)iiластический артродез правого гол. .0 )I! i!010 сустава. езекцня голеностоп}:„>г() «у«т .ва выполнена .;1:.ух контрлатер»,:ьнь x до T) lloB, что и: зн.>, 10
<>ез )ехничс«),и; трудностей устранить гу«1 > ю ..! ". х)апик) голено«тонного .
Il . < О(> И I <. и 1 м т!<ОГО КОНТа КТ а . 1«и 1 : 1) < i!— ной ко«тью и «BII«II(ÎÉ» Го lеl!i! . .: .:, I (1>01>мир !BBHHR аутотрансп !BIITBTOB н н,:.гом и внутреннем отделах голеHo«Tolll!<)i л «тав а.
Иммo()илизацию гипсовой повязкi)I, должали 4,5 месяца, полну)о нагрузку I ; !. ли через 5 месяцев после опера:1ин. 11(л) 1598986
Форлщла изобретения
Составитель В. Гудков
Редактор С. Лисина Техред А. Кравчук Корректор М. Кучерявая
Заказ 3101 Тираж 546 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета но изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 операции достигнута, опорность воссгановлена, боли, отеков нет.
Способ артродеза голеностопного сустава при остеонорозе путем резекции суставных поверхностей. формирования аутотрансплантатов Н3 дистального эпиметафиза костей голени, перекрытия щели сустава, фиксации их с таранной и большеберцовой костями, отличающийся тем, что, с целью обеспечения опорной конечности, формируют трансплантат из большеберцовой кости с медиальной лодыжкой, производят остеотомию боковых частей таранной кости с отгибанием кортикальных пластинок с последующим внедрением трансплантатов.
