Способ моделирования гнойного парапанкреатита
Изобретение относится к экспериментальной хирургии. Целью изобретения является повышение воспроизводимости. Участок ткани поджелудочной железы после введения в него смеси аутожелчи с культурой кишечной палочки помещается в предварительно созданный карман в париентальной брюшине, дном которого является паранефральная и забрюшинная клетчатка. Гнойно-некротический процесс распространяется на забрюшинной клетчатке .
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК ($1)5 G 09 В 23/28
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4472600/14 (22) 09.08,88 (46) 15.04,91. Бюл. N. 14 (71) Курский государственный медицинский институт (72) П. M. Назаренко, А. А, Пономаренко и В, В, Никулин (53) 615.475(088. 8) (56) Николаев Г. M. К вопросу этиологии и лечения острого панкреатита по данным экспериментальных и клинических наблюдений, Автореф. дис. нэ соискание звания доктора мед. наук, Казань, 1962.
Изобретение относится к экспериментальной хирургии и может быть применено при воспроизведении патологического процесса в забрюшинной клетчатке в качестве модели, наиболее приближенной к клиническим условиям, с последующим изучением способов профилактики и лечения гнойных осложнений острого панкреатита.
Целью изобретения является повышение воспроизводимости.
Способ осуществляется следующим образом, У собак под общим обезболиванием производят лапаротомию. В рану выводят двенадцатиперстную кишку с правой долей поджелудочной железы. Дистальный участок ее с клювовидным отростком мобилизуют длиной до 5 — 6 см с перевязкой каудальной панкреатодуоденальной артерии. С помощью иньекционной иглы пунктируют желчный пузырь, эспирируют желчь в количестве 3 — 5 мл. Желчь смешивают с1 мл суточной культуры Е.со! (500 млн — 1 млрд микробных тел в 1 мл). Полученную смесь
„„ Ц „„1642500 А1 (54) СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ ГНОЙНОГО ПАРАПАНКРЕАТИТА (57) Изобретение относится к экспериментальной хирургии. Целью изобретения является повышение воспроизводимости.
Участок ткани поджелудочной железы после введения в него смеси аутожелчи с культурой кишечной палочки помещается в предварительно созданный карман в париентальной брюшине, дном которого является паранефральная и забрюшинная клетчатка. Гнойно-некротический процесс распространяется на забрюшинной клетчатке. шприцем вводят в мобилизованный участок поджелудочной железы. Острым путем в горизонтальном направлении рассекают париентальную брюшину длиной 5 — 6 см и на
2 — 3 сМ выше латерального края правой почки на углы разреза брюшины накладывают держалки, тупым путем с помощью тупфера брюшину отслаивают, образуя карман, дном которого является паранефральная и забрюшинная клетчатка. Мобилизованный участок поджелудочной железы с воспроизведенным в нем острым процессом проводят под двенадцатиперстную кишку и помещают в созданный забрюшинный карман, фиксируя его двумя — тремя кетгутовыми лигатурами к паранефральной клетчатке, после этого края разреза в брюшине ушивают узловатыми швами, двенадцатиперстную кишку несколькими узловатыми швами фиксируют к париентальной брюшине.
Пример. Беспородной собаке (самец) масссой 11 кг под внутривенным тиопенталовым наркозом после обработки операционного поля при соблюдении правил
1642500
Составитель B.Ãóäêoâ
Редактор Л.Веселовская Техред IÀ.Moðãåíòàë Корректор Н,Король
Заказ 1150 Тираж 296 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва. Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент". г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 асептики произвели срединную лапаротомию. В рану выводили двенадцатиперстную кишку с правой долей поджелудочной железы, Дистальную ее часть с клювовидным отростком мобилизовали на протяжении 6 см перевязкой каудальной пакреатодуоденальной артерии, и вводили в мобилизованный участок смесь аутожелчи (3 мл) и суточной культуры Е,соИ (1 мл). Двенадцатиперстная кишка с поджелудочной железой отводили медиально, париентальную брюшину рассекали на длину 6 cg на расстоянии 3 см от наружного края правой почки.
На углы разреза брюшины накладывали держалки, тупым путем брюшины отслаивали до паранефральной клетчатки. Мобили зованный участок поджелудочной железы помещали на дно кармана в забрюшинное пространство, фиксируя несколькими узловатыми кетгутовыми швами к забрюшинной клетчатке. Края разреза брюшины ушивали узловатыми швами, двенадцатиперстную кишку несколькими узловатыми швами фиксировали к париентальной брюшине. Рану брюшной стенки ушивали наглухо. Иод на шов.
Через 3 сут состояние животного тяжелое, глаза закрыты, отказалось от приема пищи, положение неподвижное, щадит живот при дыхании, сухие слизистые. Смерть наступила на четвертые сутки.
При вскрытии в брюшной полости обнаружено до 50 мл гноевидного выпота, фибрин, Поджелудочная железа отечна., в области правой доли багрового цвета. очаги стеатонекроза. При вскрытии забрюшинно5 ro пространства в области мобилизованного участка поджелудочной железы явления гнойно-некротического панкреатита, Паранефральная и забрюшинная клетчатка серого цвета, с налетом фибрина, имеются
10 участки гнойно-некротического расплавления забрюшинной клетчатки, при надавливании вытекает гнойная жидкость.
Диагностирован гнойный панкреатит с флегмоной забрюшинной клетчатки.
15 Применение предлагаемого способа позволяет повысить воспроизводимость острого гнойного парапанкреатита до 100 (способ-прототип не позволяет моделировать острый гнойный парапэнкреатит), 20 Формула изобретения
Способ моделирования гнойного парапанкреатита, заключающийся во введении в паренхиму поджелудочной железы смеси кишечной палочки с аутожелчью зкспери25 ментального животного, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью повышения воспроизводимости, мобилизуют участок поджелудочной железы, . помещают и фиксируют его в пред- варительно со30 зданном кармане в париетальной брюшине, дном которого является забрюшинная и паранефральная клетчатка.
