Способ диагностики гипоксии плода в антенатальном периоде

 

Изобретение относится к акушерству. Цель -повышение точности и снижение травматичности. Для этого исследуют сыворотку крови беременных и определяют в ней уровень активности ферментов: лактатдегидро- ,,геназы с - гидроксибутиратдегидрогеназы и щелочной фосфатазы (ЩФ) и при одновременном повышении уровня лактатдегадрогеназы до 240 Е/л и выше и а. - гидроксибутиратдегидро -еназыдо120г/л и снижении уровня щглочной фосфатазы до 240 Е/л и ниже диагностируют гипоксию плода, Это позволяет повысит., точность способа до 82% случаев v, провести комплекс профилактических и лечебных мероприятий

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 10/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

Оп И САН И Е И ЗОБ РЕТЕ Н ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4711110/14 (22) 28,06.89

/ (46) 07. 12.91. Бюл, М 45 (71) Московский областной, научно-исследовательский институт акушерства и гинекоЛОГИИ (72) М.В.Федорова, Н.Н,Куликова, Л,И.Власова и М,И,Жиленко (53) 618.5(088.8) (56) Федорова М.В, Диагностика и лечение внутриутробной гипоксии плода. М.: Медицина, 1982, с. 85 — 93. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ . ИПОКСИИ

ПЛОДА В АНТЕНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству.

Цель изобретения — повышение точно сти и снижение травматичности способа, Способ осуществляют следующим обраЗОМ.

У беременной берут кровь из вены в количестве 1 — 1,5 мл. Далее кровь центрифугируют, отсасывают сыворотку. Берут по 10 мкл сыворотки для определения ЛДГ и ЩФ и 15 мкл сыворотки для а-ГБ. Ферменты определяют в течение 1 ч на Финском биохимическом анализаторе ФП-901 при использовании реактивов и контрольных сывороток фирмы "Либсистелес". Скорость изменения Оптической плотности проб во время биохимической реакции определяют с помощью кинетической программы измерения., Результаты активности ферментов выражают в единицах.,» . Ж,, 1695891 А1 (571 Изобретение относится к акушерству.

Цель — повышение точности и снижение травматичности. Для этого исследуют сыворотку крови беременных и определяют в ней уровень активности ферментов: лактатдегидро. геназц. c - гидроксибутиратдегидрогенаэы и щелсчной фосфатазы (ЩФ) и при одновре менном повышении уровня лактатдегидрогеназы до 240 Е/л и выше и a — гидроксибутиратдегидро енаэ go 120 /A и снижении уровня;щ! лочной фосфатазы до 240 Е/л и ниже диаГностируют Гипоксию плода, 3Т0 позволя ет повысит . точность способа до 82 ь случаев и провести комплекс профилактических и лечебных мероприятий, Пример 1. Больная М. Через 38 нед беременности исследовано рН и ферментный состав крови матери, проведено ультразвуковое исследование гемодинамики плода и кардиотахограмма плода. рН крови матери 7,41, Данных за гипоксию плода не выявлено, Ферменты крови: АР 128, ЛДГ

241, а-ГБ 174 свидетельствуют о внутриутробном страдании плода.

При УЗ и КТГ исследовании у плода выявлены признаки гипоксии. B родах при беременности 40 нед осложнений не было.

При рождении оценка по шкале Apgar 6 — 8 баллов, гипоксический синдром при рождении, ранний период адаптации протекал с наличием синдрома повышенной нервнорефлекторной возбудимости, свидетельствующего о перенесенной хронической гипоксии. )

1

I Ъ

jQ, 1

СО

1695891

Составитель О. Шахназарова

Техред М.Моргентал Корректор А. Осауленко

Редактор В, Данко

Заказ 4247 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж 35, Раушская наб„4/5

Производственно-издательский комбинат Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101

Пример 2. Больная Ч. Через 32 нед, произведено исследование состояния плода, рН крови матери 7,4. Ферменты крови;, АР 112, ЛДГ 304, а ГБ 149 — свидетельствуют о гипоксии плода.

Согласно КТГ данных за гипоксию плода нет, по данным УЗ исследования гемодинамики плода имеются признаки

1 гипоксии плода.

Проводилось лечение по поводу хронической гипоксии плода. В родах (при беременности 39 нед.) осложнений не было.

Ребенок родился с оценкой по Apgsr на первой минуте 7 баллов, с гипоксическим синдромом при рождении..Ранний период адаптации протекал с нарушением мозгового кровообращения И ст. вследствие перенесенной хронической внутриутробной гипоксии, Внедрение предложенного способа диагностики позволило у 82 беременных иэ

50 женщин без признаков внутриутробного страдания плода по данным других методов исследования установить гипоксию плода и провести комплекс профилактических и лечебных мероприятий. Осложнений не

5 было.

Формула изобретения

Способ диагностики гипоксии плода в антенатальном периоде путем исследова10 ния биологической жидкости, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью повышения точности способа и снижения травматичности, определяют в сыворотке крови уровень лактатдегидрогеназы а-гидроксибутират15 дегидрогенаэы и щелочной фосфотазы и при одновременном повышении уровня лактатдегидрогенаэы до 240 Е/л и выше, а-гидроксибутиратдегидрогенаэы до 120 Е/л и снижении уровня щелочной фосфатаэы до

20 240 Е/л и ниже диагностируют гипоксию плода.