Способ лечения переломов лицевого скелета

 

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии. Целью изобретения является сокращение сроков лечения. Фиксацию осуществляют в трех точках, одна из которых - на лобной, а две другие - на теменных буграх. Положительный эффект оценивается улучшением функциональных результатов.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (st)s А 61 В 17/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

l г

I 1:l г (.

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4715653/14 (22) 2,2,05.89 (46) 15,12,91. Бюл. № 46 (71) Киевский научно-исследовательский институт нейрохирургии, Киевская городская клиническая больница скорой медицинской помощи и Киевский медицинский институт им. акад. А,А.Богомольца (72) Н.Е.Полищук, Д.В,Дудко и К.Я,Передков (53) 616.475 (088,8) (56) Стоматология 1988, ¹ 5, с, 29-31.

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, Целью изобретения является сокращение сроков лечения, Способ осуществляют следующим образом.

На теменных буграх пострадавшего сбривают волосы, производят антисептическую обработку мест крепления скобы, Делают анестезию указанных мест, накладывают скобу, фиксируя ее положение с помощью двух крайних упорных винтов с перьевыми сверлами, имеющих заостренный конец и ограничитель ввода в кость.

Затем ввинчивают лобный упорный винт с перовым сверлом между волосистой частью и границей фронтальных пазух. Накладывают асептические повязки. Производят наложение на верхние челюсти назубной челюстной пластинки. К боковым и центральным участкам пластинки крепятся нижние концы стальных тяг. Верхние концы проводят через толщу щек и верхней губы в область переходной складки при помощи большой инъекционной иглы после предварительной антисептической обработки и анестезии месть прокола, на места выхода А2,, 1697764 А1 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯПЕРЕЛОМОВ ЛИЦЕВОГО СКЕЛЕТА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения. Фиксацию осуществляют в трех точках, одна из которых — на лобной, а две другие — на теменных буграх. Положительный эффект оценивается улучшением функциональных результатов. из мягких тканей тяг накладывают асептические повязки. Верхние концы тяг фиксируют в натяжных винтах скобы, посредством которых производят регулировку силы натяжения тяг.

°Выбор места расположения натяжных винтов по периметру скобы зависит от необходимого направления репозиции и фиксации отломков челюстей, Правильность фиксации отломков регулируют и контролируют по прикусу, анато- О мическим пропорциям лица. 4

В дальнейшем, по мере необходимости, возможна коррекция наложения отломков 0с посредством изменения направления (ме- ф„ няется положением натяжных винтов по периметру скобы) и величины силы натяжения тяг (регулируется натяжными винтами по вертикали).

Пример 1. Больная M. 32 лет, и.б. N

60159/156, поступила 10.Х.88 г. в ургентном порядке. БСМП по поводу политравмы:

ЗЧМТ, фронтобазальный перелом, ушиб головного мозга, проникающее ранение правой фронтальной и гайморовой пазух, ранения правого глазного яблока, перелома обоих верхних челюстей по Ле-Фор-Ш от«-аставитедь Л. Р>кевская

Редактор ЗЛрубченко Texpeä ММорге -..-ал Корректор ТХ1алий

Заказ 4342 Тираж Г1одписнае

ВНИИПИ Гасударственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва,. )К-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 рыва правого верхнечелюстно о бугра, перелома правого скулового комплекса и костей носа, закрытой тората-абдоминальной травмы с повреждением внутренних органов, перелома костей таза, травматического шока 11! ст.

После выведения бальной из шока, произведена операция: ревизия фронтальной и гайморовых пазух справа, репозиция правого скулового комплекса, редрессция костей носа, ушивание оболочек правого глазного яблока, лапарсггомия, фиксирована к черепным костям скоба, шинировань;. верхние челюсти, наложена лигатурное вытяжение в дистальных концах шины и В центральных фрагментах — Общим числом и тяги. Во время лечения корректировэлась вытяжение и направление репозиции отломков, Г1ослеоперационное течение благоприятное. Устройство снято на 24 день.

Прикус восстановлен, пропорции среднеfi зоны лица нормальные. Больная Выписана в удовлетворительном состоянии на амбулаторное долечивание.

Пример 2. Больной Л, 43 года, и.б. N-:

67355. Поступил 253(1,88 г. в БСМП по поводу ушиба головного мозга, вдавленного перелома правой височной кости. множественного пеаелома левой скуловсй кости, перелома альвеолярного отростка левой верхней челюсти, переломов нижней челюсти в области левого угла и М1зуба, Произведена Операция. :устранение вдавленного перелома правой височной ко5 сти, репозиция отламков левой скуловой кости и нижней челюсти. Установка скобы, шинирование челюстей по Тигирштедту, проведена проволочная петля, огибающая тело скуловой кости фиксирована на скобе, 10 Тягами закреплены к скобе челюстные шины, Послеоперационное течение благоприятное. Устройство снято на 21 день, Прикус

Восстановлен, консолидация отломков скуловой кости в правильном положении, Боль15 ной выписан домсй в удовлетворительном состоянии, Использование предлагаемых способа и устройства позволяет по сравнению с сущестВуюгцими повысить надежность фикса"

:.0 ции и тем самым увеличить эффективность лечения, Одновременно снижается количестВО Осложнений.

Формула изобретения

Способ лечения переломов лицевого

25 скелста путем фиксации атломков лицевых костей к неподвижным костям черепа, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, фиксацию осуществляют в, ТрВА точках, Одна из которых на лобной, а

30 ДВе другие H3 TBMBHHI>lx буграх.