Способ определения печеночной недостаточности на гистологическом препарате

 

Изобретение относится к медицине, а именно к гепатологии. Целью является повышение точности способа. Цель достигается тем, что в перивенулярных гепатоцитах выявляют активность сукцинатдегидрогеназы, глютзматдегидрогеназы и кислой фосфатазы. Далее рассчитывают коэффициент метаболизма, по уровню которого определяют наличие печеночной недостаточности,

СОЮЗ СОВЕТСК|,. Х

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 G 01 N 1/28, 33/18

ГОСУДАP СТ В Е ННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 Ла + ЛЬ Лс а b c (21) 4685941/14 (22) 26.04.89 (46) 23.12,91. Бюл. ¹ 47 (71) 2-й Московский государственный медицинский институт им. Н.И.Пирогова (72) О.Д.Мишнев, А.И.Щеголев, А,П.Ракша, M.М.Жадкевич и Д.В.Матвеев (53) 818-0.89.9 (088.8) (56) Lageran А,ес al.Acta Ызтос пегпу, 1979, ч.65, р.1 — 7.

Изобретение относится к медицине, а именно к гепатологии.

Целью изобретения является повышение точности способа, Способ осуществляют следующим образом.

Из биоптата печени готовят гистологические препараты и окрашивают на сукцинатдегидрогеназу, глютаматдегидрогеназу и кислую фосфатазу, перивенулярные гепатоциты микрофотометрируют и определяют в них коэффициент метаболизма по формуле где а — значение активности сукцинатдегидрогеназы в контрольной группе;

Ла — разность контроля и исследуемого состояния по сукцинатдегидрогеназе; о — значение активности глютаматдегидрогеназы в контрольной группе;

Л b — разность контроля исследуемого состояния по глюгаматдегидрогеназе;

„„5U 1700435 А1 (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЕЧЕНОЧ

НОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ПРЕПАРАТЕ (57) Изобретение относится к медицине. а именно к гепатологии. Целью является повышение точности способа. Цель достигается тем, что в перивенулярных гепатоцитах выявляют активность сукцинатдегидрогеназы, глютаматдегидрогеназы и кислой фосфатазы, Далее рассчитывают коэффициент метаболизма, по уровню которого определяют наличие печеночной недостаточности, с — значение активности кислой фосфатазы в контрольной группе;

Лс — разность исследуемого состояния и контроля по кислой фосфатазе; и при величине M меньше 1 считают функцию печени в пределах нормы, при величине M 1,0—

1,5 прогнозируют нарушение функции печени, а при коэффициенте M больше 1,5 прогнозируют развитие печеночной недостаточности.

Пример 1. Больной Л., 32 лет. поступил в хирургическую клинику с диагнозом: перфоративная язва желудка. Проведена э.стренная операция, Во время операции после вскрытия брюшной полости до выполнения основного этапа операции производят краевую биопсию ткани печени. Полученный биоптат укладывают на полоску фильтровальной бумаги и замораживают в петролейном эфире, охлажденном сухим льдом. С помощью криостата готовят три среза ткани печени толщиной 10 мкм. Полученные препараты на 3 мин помещают в охлажденный до — 10 С ацетон, затем высушивают под вентилято1700435 становки диагноза, а следовательно, и патогенетического лечения данного контингента больных, Х Aaa+Abb+Л

20 a b c где Х вЂ” коэффициент печеночной недостаточности; а — значения активности сукцинатдегидрогеназы в контрольной группе;

Л а — разность контроля исследуемого состояния по сукцинатдегидрогеназе;

Ь вЂ” значение активности глютаматдегидрогеназы в контрольной группе;

ЛЬ вЂ” разность контроля и исследуемого состояния по глютаматдегидрогеназе; с — значение активности кислой фосфатазы в контрольной группе;

Л с — разность исследуемого состоя ния и контроля по кислой фосфатазе, и при величине коэффициента 1,5 и больше диагностируют развитие печеночной недостаточности.

Составитель Л. Стебаева

Редактор И. Шулла Техред M,Ìîðãåíòan Корректор Э. Слиган

Заказ 44b2 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина, 101 ром, На полученных срезах ставят реакции на выявление активности сукцинатдегидроrеназы, глютаматдегидрогеназы, кислой фосфатазы, используя в качестве субстраi oâ сукцинат натрия, глюканат натрия, наф aH0n-AS-Qoc оат и соль нитросиний тетразолий, нитросиний тетразолий и красный прочный TR для сукцинатдегидрогена ы, глютаматдегидрогеназы и кислой фосфатазы соответственно. Проводят микрофотометрию активности ферментов в перивенулярных гепатоцитах и определяют коэффициент метаболизма, М =0,83. Таким образом, M меньше 1, следовательно, функ-, ция печени в пределах нормы, что подтвердилось данными клинико-биохимических исследований, Пример 2, Больной, 17 лет, поступил в клинику с диагнозом: огнестрельное торакоабдоминальное ранение, раны желудка и поджелудочной железы. Во время операции производят краевую биопсию ткани печени, Получены следующие данные: активность

Сукцинатдегидрогеназы в перивенулярных гепатоцитах равна 0,354, разность контроля и исследуемого состояния по сукцинатдегидрогеназе 0,108.

По формуле коэффициент метаболизма завен 1,10, что позволяет прогнозировать нарушение функции печени. При биохимическом исследовании сыворотки крови подтверждается нарушение функций печени, Предлагаемый способ определения функционального состояния печени, отличаясь простотой и кратковременностью проведения, а также высокой информативностью, позволяет улучшить результаты по5 Формула изобретения

Способ определения печеночной недостаточности на гистологическом препарате путем выявления активности сукцинатдегидрогеназы и кислой фосфатазы в опыте и

10 контроле, а также разницы между этими значениями, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, исследуют перивенулярные гепатоциты, при этом дополнительно определяют актив15 ность глютаматдегидрогеназы, а печеночную недостаточность определяют по формуле