Способ прогнозирования рецидива кровотечения из гастродуоденальных язв
Изобретениэ относится к медицине, п чзстности к хирургической гастроэнтерологии . Цель - повышение точное (и прогноза при упрощении способа. Для этого при проведении экстргнной эндоскопии проводят термс,.-етрию периульцерозной зоны до и после парентерального введения кс нтинола никотинатз и рассчитывают коэффиц энтрискэ по формуле А 100% (1 - ДТ), где А- коэффициент риска рецидива кровотечения, АТ-темпс-рзт -риый градиент, и прогнозируют pe 4t,AHB при значениях коэффициента более 60%. 1 табл.
СО :, 3 Со(!(-1 СКИХ
СС L1ä;, =1".. -, -1х
Р Е СГ1 У. (ЛИ;; (sl1s A 61 В 1/00
С)
Д (л
Q"
«() ГОСчдлРСТ.(Е1+ Ь1й rO."(ЛТЕТ (10 1лз(ХРЕТЕНИХМ И ОТКРЫ ГИЯС
f.ГИ ГКНТ СССР
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4660044/14 (22) 07.03.89 (46) 23.01.92. Бюл. М 3 (71) Харьковский медицинский институт (72) В.T.Çàéöåâ, Е.M.I óÿíoii, B.Â.Áoéêo, A.Å,Ëàã0äà и С.A.Павличенко (53) 615,085(088 8) (56) Материалы Vt Всероссийского сьезда хирургов. Воронеж, 1983, с.67-70. (54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РЕЦИДИВА РОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ГАСТРОДУОДЕКЛПЬНЫХ ЯЗВ
Изобретение относится к медицине, в частности к хирургической гастроэнтерологии.
Цель изобретения — повышение точности прогноза при упрощении способа.
Способ осуществляется следующим образом.
При проведении экстренной эндocvoпии у больного с кровотечением из (астродуоденальных язв проводят прицельную термометрию с расчетом температурного градиента в одной и той же точке исследования, определяют разницу температур в ней до и после парснтерального вв(дения ксантинола никотината в дозировке 2-3 мг на 1 кг массы больного. при этом исследование выполняют в трех H более точках, располагающихся по периметру язвы в зоне периульцсрозного воспаления, определяют риск рецидива кровотечения по формуле
А = 100 ., (1- AT), где А — коэффициент риска рецид(са кров:те i(ния. "„
AT — температурный градиент. (57) Изобретение относится к медицине, в частнссти к хирургической га.грознтерологии. Цель — повышение то:но; .и проп оза при управ,ении способа. Для этого при проведении экстренной эндос .On;ÿ прово,",ят тср.лс: стPHiO ПЕРИУЛЬЦСРоэной 30Hbi PG in Ooosii; nBPBHтерального введения ксантинОла ни",отина * о- и рассчитывают коэффиц .знт риск- по формуле
А= 100 7 -„(1- ЛТ), где А — козффи., снт риска рецидива кровотечения, ЛТ вЂ температ гый градиент, и прогнозируют рецидив призначениях коэффициента более 60;/,. 1 табл.
При значениях А более 60 прогнозируют рецидив.
Пример1. Больной Б.,33ле1, постуг.i л с клиникой острого желудочного кровотечения II ñòåïåíè. При эндоскопическом осмотре в области угла желудка обнэ гружена язва до 1,5 см в диаметре, кратер которой прикрыт тромботичсскими масса.ли, по псриметру язвы визуально опоедсляется зона периульцерозного воспоi.:Hèÿ.
Проведена термометрия псриульцсрозной зоны. Внутримышечно введен ксан инсла никотинат в дозе 2,3 мг/кг массы больного. Выполнена повторная тсрмомстрия периульцсрозной эоны. i мпературн. и градиент составил 0,3. По при cаснной формуле определен ro.-ффициснт риска рс i;идива кр000. счения Л = 7С",ь. На первые су. ки с мо .снта пер;ичного зндоскопl. ioгког(с "..— . от ра у 60«b«oão разi«ni, cÿ рсци«и«проф;зного жслудо чсгс „ровотс ioi«;з, П р и м с р . Гольной,,., 30 лст, пос упил
C Ki«nHin 18,7 81,3 2,4 97,6 Составитель Л.Сто яров Техрад t 1, (. Оргентал Коррекгор О.Кундрик Редактор Н.Бобкова Заказ -"16 Тира. Подписное ВНь ЫПЛ Государ{:твенно(о комитета по изобретениям и Открытиям ffp«ГИ{Т СССР 113035, ti1ec„r;. Ж:35, Ра!/нская няб., 4/ 3 Производственно-издательский к{,.б::-{ат "Патент,;, У)к(ор{)д, ул.Гагарина, 101 Мстра е Ь .3((JC f И V, Ла:r ;.l;у,, r é О,;Ндрух:" I(;I вьл .-.изу : =:в! в (!. а,! ". - (-.!(..я:=.;-),i, п;;;;; льис; ро-,:(!ого вс-(-",,rr»; (,r П -,-л- с (!el;" «r. в .,- Эо!.я ПЕ>!".!".(я!вr! I .)ЭпаОЙ З;:г{-.:, (,ок !Г",г:,Ы.! - НО lieu дек ксан;: -:{)лз (-::1к.ткнет. Б. :Олнена поТе;. пс,а-!.о(:; г",-: и";н . С(;.-(а-лсвст 6 ",, Цр ПРгИВЕДЕННОЯ {; О!, .. тУ,IC О(1ОЕ,((:(re. КО=-Ф {ЬИЦИЕ;(т „(ИСК™ РаЦЦ((1!за Irгъол;,! Р.(ги(Н(;Я А = 2{)!а(О, Ре{.и -,лв к;.Овоге (e;;ия в те скис и сладугощего вре: {ени не разви;ся. из 1194 (.il ле,(1{.! ° ь)!I!ûõ больнь x р(ецид{!В крово ечения возник у 5Г (49(,7," >) больных. Таким пб; -, .(".о в, { посоо, являясь эффективнь(м, ((Оч:.: л.. т;.оч«(-.ть поогноэа, пробст 5 В СП;.(ига!:Н1г!И! 11 (о(О, ;От Ынрско ИСГ1ОЛЬЭОнаться в практической медициг Формула изобретения Способ п,; 0f но." юрс. ?аиия рецидива крОВотЕЧс НИя Из (ГОС Гг)! дясд{ II ВЛ НЬ)Х ЯЗЗ, ВКЛ!О - и!, 10 <ающий оценку данных эндоскопическогс ИССЛЕДОБс НИЯ, О Т Л и Ч а К. О(И Й С Я ТЕМ, Ч«О, С Irenf e raOal;II!Ie>; (ОЧНОС.И Прс: Н(За ПрИ упрощеHHvl способа, проводят термо(етри;о пер: . ь прозной зоны до и после ne;.; r re15 ралького введения I{cdHT нол(а никоти,:ата и рассчитывают коэ« фи((иент рис.а по -рмуле А =- 100",((1 - ЬТ), где А — коэффвм иент риска реци,,:аа кровотечения; ЛТ вЂ” температурный г(адиент, и прогнозируют рецидив 20 при значениях ксзффиц1 антг более 60$.
