Способ диагностики гонореи

 

Использование: в медицине, а именно в венерологии. Цель-повышение точности. В качестве аллергена используют живую культуру гонококков в концентрации 3 млрд. микробных тел в изотоническом растворе натрия хлорида. Сущность изобретения: в опытную пробирку вносят 0,02 мл аллергена , разведенного 5%-ным раствором натрия цитрата, а в контрольную - 0,02 мл 5%-ного раствора натрия цитрата. Затем в пробирку вносят микропипеткой по 0,08 мл испытуеИзобретение относится к медицинской диагностике инфекционных болезней и может быть применено в венерологии для диагностики гонореи. Цель изобретения - дополнительное подтверждение диагноза в неясных случаях . Поставленная цель достигается тем, что в качестве аллергена в тесте ППН используют живую культуру гонококка в концентрации 3 млрд. микробных тел в изотоническом растворе натрия хлорида, инкубирование смеси осуществляют в течение 20 мин при 37вС, а последующее окрашивание мазков мой крови, взятой из пальца больной, пробирки слегка встряхивают, закрывают пробками и ставят на 20 мин в термостат при 37°С. Затем после нового встряхивания из каждой пробирки делают мазки на предметных стеклах, высушивают, фиксируют и окрашивают по Романовскому-Гимзе. Затем просматривают по 100 нейтрофилов в опытном и контрольном мазках. Их делят на нормальные (округлые) и поврежденные (с проявлениями амебоидной активности). Далее определяют показатель повреждения нейтрофилов (ППН) по формуле: ППН Н1-Н2u -T-QQ- , где Hi -число поврежденных нитрофилов в опыте; Н2 - число поврежденных нейтрофмлов в контроле. ППН у больных при отсутствии гонореи 0,01-0,08 (в среднем , 0,04 ± 0,006), у больных гонореей 0,08-0,22 (в среднем 0,13 ± 0,015). Положительный эффект: дополнительный тест для отбора больных, подозрительных на гонорею . по Романовскому-Гимзе и при значении ППН выше 0,08 диагностируют гонорею. Тестование осуществляют следующим образом. Суточные культуры 2-3 штаммов гонококков смывают изотоническим раствором натрия хлорида и концентрацию микробных клеток доводят по эталону до 3 млрд. микробных тел. Для проведения теста ППН на каждое обследуемое лицо готовя ряд пробирок в зависимости от числа испытуемых аллергенов . При испытании одного аллергена достаточно двух пробирок - опытной и J СО ел VJ VI со

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 G 01 N 33/48

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 4

l(p3

Ql 4 (21) 4757353/14 (22) 20.11,89 (46) 23,05.92. Бюл. ¹ 19 (71) Нижегородский научно-исследовательский кожно-венерологический институт (72) Л.Д,Кунцевич и Г.И.Жукова (53) 616.973 (088.8) (56) Шляхов Э.Н. Иммунология, иммунодиагностика, иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. — Кишинев, 1977, с.

220 †2, (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГОНОРЕИ (57) Использование: в медицине, а именно в венерологии, Цель — повышениеточности, В качестве аллергена используют живую культуру гонококков в концентрации 3 млрд. микробных тел в изотоническом растворе натрия хлорида. Сущность изобретения: в опытную пробирку вносят 0,02 мл аллергена, разведенного 5%-ным раствором натрия цитрата, а в контрольную — 0,02 мл 50/,-ного раствора натрия цитрата. Затем в пробирку вносят микропипеткой по 0,08 мл испытуеИзобретение относится к медицинской диагностике инфекционных болезней и может быть применено в венерологии для диагностики гонореи.

Цель изобретения — дополнительное подтверждение диагноза в неясных случаях.

Поставленная цель достигается тем, что в качестве аллергена в тесте ППН используют живую культуру гонококка в концентрации 3 млрд. микробных тел в изотоническом растворе натрия хлорида, инкубирование смеси осуществляют в течение 20 мин при

37 С, а последующее окрашивание мазков

„„,ЯХ„„1735773 А1 мой крови, взятой из пальца больной, пробирки слегка встряхивают, закрывают пробками и ставят на 20 мин в термостат при

37 С, Затем после нового встряхивания из каждой пробирки делают мазки на предметных стеклах, высушивают, фиксируют и окрашивают по Романовскому-Гимзе. Затем просматривают по 100 нейтрофилов в опытном и контрольном мазках. Их делят на нормальные (округлые) и поврежденные (с проявлениями амебоидной активности). Далее определяют показатель повреждения нейтрофилов (ППН) по формуле: ППН =

Н1 — H2, где Н1 -число поврежденных нитрофилов в опыте; Н2 — число поврежденных 3 нейтрофилов в контроле. ППН у больных при отсутствии гонореи 0,01-0,08 (в среднем, 0,04 +w 0,006), у больных гонореей

0,08 — 0,22(в среднем 0,13 0,015). Положительный эффект: дополнительный тест для отбора больных, подозрительных на гонорею.

° и по Романовскому-Гимзе и при значении

ППН выше 0,08 диагностируют гонорею.

Тестование осуществляют следующим образом.

Суточные культуры 2 — 3 штаммов гонококков смывают изотоническим раствором натрия хлорида и концентрацию микробных клеток доводят по эталону до 3 млрд. микробных тел.

Для проведения теста ППН на каждое обследуемое лицо готовя ряд пробирок в зависимости от числа испытуемых аллергенов. При испытании одного аллергена достаточно двух пробирок — опытной и

1735773

Составитель Ю.Есилевский

Редактор С.Патрушева Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор М.Максимишинец

Заказ 1813 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 контрольной. В опытную пробирку вносят

0,02 мл указанного аллергена, разведенного 5 -ным раствором натрия цитрата, а в контрольную 0,02 мл 57-ного раствора натрия цитрата. Затем в пробирки вносят микропипеткой по 0,08 мл испытуемой крови, взятой из пальца больной, пробирки слегка встряхивают, закрывают пробками и ставят на 20 мин в термостат при 37 С. Затем после нового встряхивания из каждой пробирки делают мазки на предметных стеклах, высушивают и фиксируют для проведения последующей окраски по Романовскому-Гимзе.

Затем просматривают100 нейтрофилов в контрольном и столько же в опытном мазках. Просмотренные нейтрофилы делят на две альтернативные категории, нормальные (округлые) и поврежденные (с явными проявлениями амебоидной активности). Для выведения ППН используют формулу ППН =

Н1-Н2/100, где Н> — число поврежденных лейкоцитов в опыте и Н вЂ” число поврежденных нейтрофилов в контроле, 100 — число просмотренных нейтрофилов в каждом из мазков.

ППН у больных при отсутствии гонореи колеблется от 0,01 до 0,08 (в среднем 0,04

+. 0,006) у больных гонореей — от 0,08 до 0,22 (в среднем 0,013 0,015).

Пример 1. Больная 18 лет, госпитализирована в связи с обнаружением гонококка в мазках из отделяемого половых органов в женской консультации, куда больная обратилась с целью прерывания беременности.

При поступлении предъявляла жалобы . на выделения из половых путей и боли внизу живота, появившиеся около 2 месяцев назад, Больная ведет беспорядочную половую жизнь, в связи с чем длительность предполагаемого заболевания гонореей установить не представляется возможным.

Данные клинического исследования: наружные половые органы сформированы правильно. B области слизистой малых половых губ — значительные разрастания остроконечных кондилом. Стенки уретры инфильтрированы. Свободных выделений из уретры нет, на ложке — серозные. Большие

5 вестибулярные железы не пальпируются.

Осмотр на зеркалах; шейка матки эрозирована, из цервикального канала гнойные выделения. При двуручном гинекологическом исследовании патологические изменения

10 не выявлены.

Произведено бактериоскопическое и культуральное исследование отделяемого уретры, шейки матки и прямой кишки на гонококк. Гонококк обнаружен в мазке и по15 вторном посеве из отделяемого цервикального канала.

Больной поставлен диагноз: хроническая гонорея, остроконечные кондиломы, нарушение менструального цикла.

20 Для установления высокой специфичности предлагаемого теста ППН и возможности его использования для диагностики гонореи определен ППН по изложенной методике.

25 У данной больной он оказался равным

0,22, что свидетельствует о наличии гиперчувствительности замедленного типа гонококковой этиологии.

Формула изобретения

30 Способ диагностики гонореи по обнаружению гиперчувствительности замедленного типа к гонококковому антигену, о т л и ч аю шийся тем, что, с целью повышения в неясных случаях точности, живую культуру

35 гонококка в концентрации 3 млрд. микробных тел в изотоническом растворе натрия хлорида культивируют в крови пациента, затем готовят мазки крови, окрашивая по Романовскому-Гимза, подсчитывают

40 показатель повреждения нейтрофилов по отношению количества поврежденных нейтрофилов на 100 просмотренных, и диагностируют гонорею при значении показателя повреждения нейтрофилов выше 0,08, 45