Способ лечения переломов трубчатых костей

 

Использование: в медицине, а именно в травматологии, и может быть применено для стимуляции образования костной мозоли, например , при сращении трубчатых костей. Сущность изобретения - в проведении электрофореза с аскорбиновой кислотой, йодистым калием и хлористым кальцием по глазничнозатылочной методике для стимуляции остеогенеза при лечении больных с переломами трубчатых костей, что позволит сократить сроки нетрудоспособности .на 10-12 дней.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛ ИСТИЧ Е СКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 N 5/02, 1/30

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ 4

|,,о 00

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4802826/14 (22) 07,12.89 (46) 23,01.93. Бюл, ¹ 3 (75) А,А.Дюсембаев, В.И.Нагибин, К,А.Дюсембаев, Г.А,Дюсембаева и А.К.Дюсембаев (56) Авторское свидетельство СССР

¹ 1454483, кл. А 61 N 1/32, 1986.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть применено для стимуляции остеогенеза, например, при сращении переломов трубчатых костей.

Известны способы, оказывающие положительное воздействие на процесс консолидации ткани путем воздействия различных физических факторов на область перелома. Такими факторами являются гальванизация, лекарственный электрофорез, диатермия, электростимуляция, УФО, УВЧ (см, Ж,Ф.Кувиев, Аппаратная физиотерапия, Тбилиси. 1981, с, 304 — 310; Г.С.К)машев "Травматология и ортопедия", М, Медицина, 1983, с. 90 — 93).

Недостатком известных способов является их незначительная эффективность, обусловленная местным воздействием физических факторов на поврежденные ткани, при котором высшие центры нейроэндокринной регуляции остаются интактными.

Переломы сопровождаются нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы, следовательно дискоординацией как.. Ы 1789228 А1 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ

ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ (57) Использование; в медицине, а именно в травматологии, и может быть применено для стимуляции образования костной мозоли, например, при сращении трубчатых костей.

Сущность изобретения — в проведении электрофореза с аскорбиновой кислотой, йодистым калием и хлористым кальцием по глазничнозатылочной методике для стимуляции остеогенеза при лечении больных с переломами трубчатых костей, что позволит сократить сроки нетрудоспособности.на 10 — 12 дней. симпатической, так и парасимпатической нервной систем (см. А.А. Корж с соавт.. Репаративная регенерация кости, M. Медицина, 1972, с. 140, 143, 148, 217 — 218), При механической травме кости в организме возникают нарушения витаминного и минерального обмена, в частности витамина С, группы В, минералов калия, кальция и фосфора (см, А.А.Корж с соавт. Репаративная регенерация кости, М.: Медицина. 1972, с. 177-180, 185).

Анаболические процессы в костном регенераторе п ротекают преимущественно при участии парасимпатической нервной системы. Препараты йода способствуют усилию выработки тироксина (см. В.В.Закусов, Фармакология. М.: Медицина. 1866, с.

363), последний возбуждает тонус парасимпатической нервной системы (см, А.А,Корж с соавт. Репаративная регенерация кости.

М.: Медицина, 1972, с. 218, 222, 223). Следовательно, целесообразным для оптимизации процесса консолидации костной ткани и деятельности нейроэндокринных центров

1789228 является воздействие препаратами аскорбиновой кислоты, йода и кальция.

Известен способ лечения путем электрофореза с аскорбиновой кислотой атеросклероза сосудов головного мозга, миопатии, коронарной недостаточности (см, B.Ñ.Óëàщик. Теория и практика лекарственного электрофореза. Минск, 1976, с, 149 — 150, 170, 176), йодистым калием церебрального арахнаидита, ЧМТ, ДЦП (см. Н.И.Стрелкова

Физические методы лечения неврологии.

М„Медицина, 1983, с, 33, 51, 71, 76), хлористым кальцием — бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка, гипоталямической дисфункции (Д.Г. Шефер. Гипоталамические синдромы, M,Måä„1971, с. 348 — 349; "Советская медицина", 1960, N 7, с. 100) по глазнично-затылочной методике.

Целью изобретения является сокращение сроков консолидации переломов за счет оптимизации процесса.

Цель достигается одномоментным применением злектрофореза с аскорбиновой кислотой и йодистым калием по глазничнозатылочной методике перед битемпоральным э. и, УВЧ.

Злектрофорез с аскорбиновой кислотой, йодистым калием и хлористым кальцием по глазнично-затылочной методике перед битемпоральным э, и. УВЧ применен при лечении 21 больного с переломами диафиза бедра и костей голени, Для лекарственного электрофореза использовали аппарат "Поток-1", Сила тока

1 — 2мА, Продолжительность процедуры 20 мин, ежедневно. Первые 20 процедур проводили одновременно с 5 /-раствором аскорбиновой кислотой и 3 /-ным йодистым калием перед битемпоральным э. и. УВЧ.

Последующие 25 процедур проводили с 2 /-ным хлористым калием также по глазнично-затылочной методике, Раа круглых электрода площадью 16 — 25 см с прокладками из многослойного марлевого тампона, одна из которых смочена 5 /,-ным раствором аскорбиновой кислоты, а другая — 3 -ным йодистым калием, располагают на коже глазницы и верхнего века и соединяют одним полюсом. Другой электрод площадью

30-50 см — на шейно-затылочную область и

2 соединяют с другим полюсом, Вслед за глазнично-затылочным электрофорезом с аскорбиновой кислотой и йодистым калием через 25 — 30 мин назначается битемпоральФормула изобретения

Способ лечения переломов трубчатых костей, включающий воздействие электри5

55 ное э, и. УВЧ, Режим постоянный, мощность слаботепловая. Длительность процедуры 10 мин, ежедневно N 12. Все вышеуказанные физиопроцедуры назначались на вторые сутки после операции или репозиции на скелетном вытяжении.

Пример . Больной Л„37 лет, поступил в травматологическое отделение с диагнозом: закрытый косопоперечный перелом средней трети костей левой голени со смещением отломков. В день поступления больному наложен аппарат Илизарова. На контрольной рентгенограмме имеется назначительное смещение отломков по ширине, На вторые сутки после операции назначается глазн ично-затыл оч ны и электрофорез с 5 -ной аскорбиновой кислотой и 3 -ным йодистым калием перед битемпоральным э. и, УВЧ, Длительность глазничнозатылочного электрофореза 20 мин, ежедневно. Первые 12-ти процедур проводили перед битемпоральным?, и. УВЧ, остальные 8 процедур с аскорбиновой кислотой и йодистым калием — без битемпорального э. и. УВЧ. Начиная с 21-й процедуры глазнично-затылочный электрофорез проводили с 2 /,-ным хлористым кальцием, ежедневно N 25. При битемпоральном э. и.

УВЧ длительность процедуры 10 мин, ежедневно N 12, Режим постоянный, мощность слаботепловая. Через 40 дней после травмы больной нагружает конечность не полностью, ходит с тростью. Объективно. отека на левой голени и стопе нет, При пальпации область перелома безболезненна, патологической подвижности нет, В данной области пальпируется плотная, безболезненная костная мозоль. На контрольной рентгенограмме выявляется на наружной поверхности большеберцовой кости массивная периостальная и менее контрастная эндостальная мозоль между отломками, Через 2 мес. 9 дн, больной ходит в аппарате с полной осевой нагрузкой на травмированную конечность, боли в области перелома нет, Объективно, отека на левой голени и стопе нет, Стержни между средними кольцами расслаблены и проведена клиническая пооба на статико-динамическую нагрузку, Выявляется полное сращение костных отломков. На контрольной рентгенограмме выявляется мощная пери-и эндостальная костная мозоль. Через 75 дней больной выписан на работу. ческим полем ультравысокой частоты битемпорально, 0 Tfl и чаю щи и с я тем, что, с целью сокращения сроков консолидации

1789228

15

25

35

45

Составитель B.Èíoçåìöeâ

Техред М.Моргентал Корректор Н,Гунь;о

Редактор

Заказ 313 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 переломов за счет оптимизации процесса, предварительно проводят электрофорез растворов аскорбиновой кислоты, йодистого калия и хлористого кальция по глазничнозатылочной методике.