Способ определения однократной и суммарной доз лазерного облучения венозной крови

 

Изобретение относится к медицине, конкретнее - к кардиологии. Цель - сокращение срока лечения и предупреждение осложнений за счет индивидуализации доз Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Цель изобретения - сокращение срока лечения и предупреждение осложнений за счетиндивидуализации доз лазерного облучения венозной крови (ЛОВК) в красном и инфракрасном диапазонах. Цель достигается тем, что первоначально проводят ЛОВК в дозе 1,0 Дж, определяют количество сульфгидрильных групп (SH-групп) до и сразу после облучения, расчет однократной индивидуальной терапевтической дозы проводят по формуле лазерного облучения венозной крови (ЛОВК) в красном и инфракрасном диапазонах . Первоначально проводят ЛОВК в дозе 1,0 Дж, определяют концентрацию в сыворотке крови сульфгидрильных(SH) групп до и сразу после облучения, рассчитывают одДР некратную дозу по формуле Оодн -гД где Оодн - однократная доза облучения, Дж; ДР - разница между максимальной концентрацией сульфгидрильных групп у здоровых лиц, равной 0,50 ммоль/л, и исходной у больных до облучения; ДА- разница между концентрацией сразу после облучения дозой 1 Дж (А) и исходной до облучения (В), затем доводят 1-й сеанс до расчетной дозы, повторно определяют концентрацию SH- групп через сутки, рассчитывают суммардр ную дозу по формуле Осум -д-g ООДн, где Осум - суммарная терапевтическая доза облучения , Дж; ДБ - разница между концентрацией через сутки после 1-го сеанса (Б) и исходной (В). ел D одн ДР ЗА VI Ч) XI 4 Ю где Оодн - однократная терапевтическая доза ЛОВК, Дж; ДР - разница между максимальным содержанием SH-групп у здоровых лиц. равным 0,50 ммоль/л, и исходным содержанием SH- групп в сыворотке крови сразу после облучения; ДА - количество SH-групп сыворотки крови сразу после облучения минус исходное содержание SH-групп ОЫРОРОТКИ крови до облучения, СО

союз соВетских

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

<я)з А 61 и 5/06

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ПАТЕНТУ

ЛР

0 одн = — д (21) 4773758/14 (22) 26.12.89 (46) 23.02.93. Бюл. ¹ 7 (71) Ленинградский санитарно-гигиенический медицинский институт и Научно-исследовательский институт скорой помощи им.И.И. Джанелидзе (72) А.И. Олесин, Ю.П. Мажара, В.С, Сорокина и P Í. Павлова (73) Малое внедренческое научно-производственное предприятие "МЕДПАСС" (56) Кипшидзе Н.Н. и др.соавт. Оценка антиаритмического эффекта внутрисердечной лазеротерапии методом круглосуточного монитор ЭКГ у больных острым инфарктом миокарда. — Кардиология, 1988, ¹ 7, с.60—

63, (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОДНОКРАТНОЙ И СУММАРНОЙ ДОЗ ЛАЗЕРНОГО ОБЛУЧЕНИЯ ВЕНОЗНОЙ КРОВИ (57) Изобретение относится к медицине, конкретнее — к кардиологии. Цель — сокращение срока лечения и предупреждение осложнений за счет индивидуализации доз

Изобретение. относится к медицине, а именно к кардиологии.

Цель изобретения — сокращение срока лечения и предупреждение осложнений за счет индивидуализации доз лазерного облучения венозной крови (ЛОВК) в красном и инфракрасном диапазонах.

Цель достигается тем, что первоначально проводят ЛОВ К в дозе 1,0 Дж, определяют количество сульфгидрильных групп (SH-групп) до и сразу после облучения, расчет однократной индивидуальной терапевтической дозы проводят liO формуле

„„. Ж „, 1 797491 А3 лазерного облучения венозной крови (ЛОВК) в красном и инфракрасном диапазонах, Первоначально проводят ЛОВК в дозе

1,0 Дж, определяют концентрацию в сыворотке крови сульфгидрильных (SH) групп до и сразу после облучения, рассчитывают одЛР нократную дозу по формуле Оод, =, где

0одн — однократная доза облучения, Дж;

ЛР— разница между максимальной концентрацией сульфгидрильных групп у здоровых лиц, равной 0,50 ммоль/л, и исходной у больных до облучения; ЛА — разница между концентрацией сразу после облучения дозой 1 Дж (А) и исходной до облучения (В), затем доводят 1-й сеанс до расчетной дозы, повторно определяют концентрацию SHгрупп через сутки, рассчитывают суммарЛР ную дозу по формуле DcyM = py 0,д,, где

0

ЛР— разница между максимальным содержанием SH-групп у здоровых лиц. равным

0,50 ммоль/л, и исходным содержанием SHгрупп в сыворотке крови сразу после облучения;

ЛА — количество SH-групп сыворотки

Крови сразу после облу <ения минус исходное содержание SH ãðóïï сыворотки крови до облучения, 1797491 затем проводят первый сеанс в рассчитанной по формуле дозе; через 24 ч после 1 сеанса определяют количество SH-групп, расчет суммарной терапевтической дозы проводят по формуле

ЛР

0сум = 0одн, гДе DcyM — сУммэРнаЯ теРапевтическаЯ Доза

ЛОВК, Дж;

ЛБ — количество SH-групп в сыворотке крови через 24 ч после 1 сеанса ЛОВК минус исходное содержание до облучения, Способ осуществляют следующим образом;

Больному проводят ЛОВК первоначально в дозе 1,0 Дж и определяют количество

SH-групп в сыворотке крови до и после облучения, Расчет однократной терапевтической дозы ЛОВК проводят по формуле

ЛР

0одн = -у где Оодн — однократная терапевтическая доза ЛОВК, Дж;

ЛР— разница между максимальным содержанием SH-групп сыворотки крови у здоровых лиц, равным 0,5 ммоль/л, и исходным содержанием SH-групп сыворотки крови до облучения;

ЛА — количество S H-групп в сыворотке крови сразу после облучения, минус исходное содержание SH-групп сыворотки крови до облучения.

Затем проводят первый сеанс в рассчитанной по формуле дозе, через 24 ч после первого сеанса определяют количество

SH-групп всыворотке крови, расчетсуммарной терапевтической дозы проводят по формуле

ЛР

DcyM = дБ 0одн, ГДЕ DcyM — СУММаРНаЯ тЕРаПЕВтИЧЕСКаЯ ДОЗа

ЛОВК, Дж;

Ж вЂ” количество SH-групп в сыворотке крови через 24 ч после первого сеанса ЛОВК минус исходное содержание до облучения, Пример. Больной M., 67 лет поступил в стационар по поводу остро развившейся атриовентрикулярной блокады 11-!!! степени Мобиц !. с частотой желудочковых сокращений до 40 ударов в минуту, Из анамнеза известно, что в течение последних 10 — 12 лет страдает ИБС Стенокардией !1-!!! функционального класса. 5 лет назад перенес мелко35

ЛР

0одн = дд где 0одн — однократная индивидуальная терапевтическая доза ЛОВК, Дж;

ЛР— разница между количеством SHгрупп сыворотки крови у здоровых лиц, равным 0,50 ммоль/л, и исходным содержанием

SH-групп сыворотки крови до облучения;

ЛА — количество SH-групп сыворотки крови сразу после ЛОВК в дозе 1,0Дж минус количество SH-групп сыворотки крови до

0,50 — 0,23 б уч н я 0 "н = 033 -0 23= 2,70 д .

45.

Проведен первый сеанс ЛОВК светом гелий-неонового лазера длиной волны 632,8 нм в дозе 2,70 Дж через 24 ч вновь определено количество SH-групп сыворотки крови, которое оказалось равным 0,27 ммоль/л.

Расчет суммарной терапевтической дозы проведен по формуле

ЛР

0сум = - д 0одн, очаговый неосложненный инфаркт миокарда в области передней стенки лево о желудочка. Постоянно получает нитраты пролонгированного действия (сустэк, нитросорбид), антиагреганты.

При поступлении состояние средней тяжести, Кожные покровы обычной окраски, эластические, сухие. Пульс 38 уд/мин, аритмичный (единичные экстрасистолы). Артериальное давление (АД) 130/80 мм рт,ст. Тоны приглушены, 1 тон ослаблен, короткий систологический шум на верхушке. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Язык влажен, не обложен. Живот обычной формы, симметричен,.мягкий, безболезненный во всех отделах.

Печень, почки, селезенка не пальпируются.

На электрокэрдиограмме, зарегистрированной при поступлении, синусовый ритм, атриовентрикулярная блокада lll степени с

20 частотой желудочковых сокращений 40 уд/мин, единичные желудочковые экстрасистолы, "свежих" очаговых изменений не обнаружено, Больному определено количество

SH-групп в крови по методу В.В. Соколовского и соавт. (1977), которое оказалось равным

0,23 ммол ь/л, проведено ЛОВ К светом гелийнеонового лазера длинной волны 632,8 нм в дозе 1,0 Дж и сразу после облучения определено количество SH-групп в сыворотке крови, которое оказалось равным 0,33 ммоль/л. Расчет однократной индивидуальной терапевтической дозы проводили по формуле

1797491 где 00ум — суммарная индивидуальная терапевтическая доза ЛОВК, Дж;

ЬБ — количество S Н-груп п сы воротки крови через 24 ч после проведения первого сеанса ЛОВК минус исходное содержание 5 до облучения;

Dope — однократная индивидуальная терапевтическая доза ЛОВ К, равная у больного 2,70 Дж, 10

0,50 — 0,23

D,У 0,27 — 0,2 .У x2,70 = 15,0 Дж.

После проведения первого сеанса.

ЛОВК у больного отмечалась периодиче- 15 ская кратковременная нормализация ритма (кратковременное устранение атриовентрикулярной блокады). Стойкий эффект наблюдался после проведения 5-го сеанса ЛОВК . (стойкое устранение атриовентрикулярной 20

25 ротке крови у здоровых лиц, равной

0,50 ммоль, и исходной у больных до облучения;

Л А — разница между концентрацией сразу после облучения дозой 1 Дж и исход30 ной; затем доводят первый сеанс до расчетной дозы, повторно определяют количество сульфгидрильных групп через сутки, рассчитывают суммарную терапевтическую дозу

35 облучения Ооум llQ формуле

ЛР

Dcye = уодн, Дж, ЛР

Оодн = дд . Дж, 40 где ЛБ — разница между концентрацией где ЛР— разница между максимальной кон- через сутки после первого сеанса и исходцентрацией сульфгидрильных групп в сыво- ной.

Составитель Ю. Есилевский

Техред М.Моргентал Корректор М.Самборская

Редактор

Заказ 659 Тираж . Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Формула изобретения

Способ определения однократной и суммарной доз лазерного облучения венозной крови в красном и инфракрасном диапазонах, отличающийся тем, что, с целью сокращения срока лечения и предупреждения осложйений засчет индивидуализации доз, первоначально проводят облучение в дозе 1,0 Дж, определяют количество сульфгидрильных групп сыворотки крови до и сразу после облучения, рассчитывают однократную дозу Оод по формуле блокады), т.е. когда суммарная доза ЛОВК была равна 14,5 Дж. Таким образом, ошибка в определении суммарной терапевтической дозы составила 3,30 0, Осложнений при проведении ЛОВК не наблюдалось, что также указывает на правильный выбор однократной и суммарной индивидуальной терапевтической дозы ЛОВК.

Преимущества предлагаемого изобретения в сравнении с прототипом:

1.Индивидуальный подход к определению однократной и суммарной терапевтической дозы ЛОВК, 2,Профилактика осложнений при проведении ЛОВК путем индивидуального выбора дозы лазерного излучения.

3.Объективная оценка эффективности

ЛОВК путем определения количества $Нгрупп в сыворотке крови в динамике облучения,