Способ определения фазы течения эпилепсии

 

Использование: медицина, в частности психиатрия, для определения фаз течения эпилепсии. Сущность изобретения: исследуют сыворотку крови больного, которой воздействуют на тест систему: грубую фракцию митохондрий, гомогенат мозга животных , после чего полярографическим методом определяют показатели энергетического обмена, две скорости дыхания, эффективность и скорость фосфорилирования. При одновременном снижении этих показателей относительно нормы определяют фазу обострения заболевания, а при увеличении скорости дыхания в третьем метаболическом: классе и в состоянии разобщения окисления с фосфорилированием и при отсутствии изменений в показателях фосфорилирования определяют фазу ремиссии . Применение способа в медицинской практике позволит с точностью до 100 % определить фазу течения заболевания до начала клинических проявлений.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 G 01 М 33/48

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ!

» О

Ъ,г

1 выем

ОО

С) (Л (.д

ОО (л

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4711503/14 (22) 30,06.89 (46) 30.03.93. Бюл. N. 12 (71) Всесоюзный научно-исследовательский институт общей и судебной психиатрии им, В.П.Сербского и Научный центр по разработке и внедрению современных методов молекулярной диагностики (72) Г.П.Гулидова и Е.И,Свиридова . (56) Справочник по психиатрии под ред., А,В,Снехсневского, 1974, с.108 — 115, (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФАЗЫ ТЕЧЕНИЯ ЭПИЛЕПСИИ (57) Использование: медицина, в частности психиатрия, для определения фаз течения эпилепсии, -Сущность изобретения: исследуют сыворотку крови больного, которой

Изобретение относится к области медицины, преимущественно к психиатрии и может быть использовано для определения фазы течения эпилепсии, Целью изобретения является повышение точности способа.

Сущность способа заключается в том, что для определения фазы течения эпилепсии изучают влияние сыворотки крови (0,037 л/л) больных эпилепсией, включающей биологически активные вещества, так называе мые эндогенные регуляторы клеточного метаболизма, на тест-систему — грубая фракция МХ", гомогенэт мозга животных и определяют полярогрэфическим методом 4 показателя энергетического обмена: 2 скорости дыхания, эффективность и скорость фосфорилировэния.

„„59„„1805385 А1 воздействуют на тест систему; грубую фракцию митохондрий, ГомоГенат.мозГа жи вотных, после чего полярографическим методом определяют показатели энергетического обмена, две скорости дыхания; эффективность и скорость фосфорилирования. с

При одновременном снижении этих показателей относительно нормы определяют фазу обострения заболевания, а при увеличении скорости дыхания в третьем метаболическом классе и в состоянии разобщения окисления с фосфорилированием и при отсутствии изменений в показателях фосфорилирования определяют фазу ремиссии. Применение способа в медицинской практике позволит с точностью до

100% определить фазу течения заболевания до йачалэ клинических проявленый..>

Ю

Сыворотка крови больных, находящихся в,состоянии обострения, снижает кэк скоросТи дыхания Уз и УР, так и показатели фо форилирования АДФ/Л t АДФ/Л 0;: Сыворотка крови больных эпилепсией, находящихся в состоянии ремиссии. увеличивает все скорости дыхания, не,влияя на показатели фосфорилирования.

Способ осуществляется следующим образом: — в качестве тест — системы используют .гомогенат мозга, либо фракцию MX,âûäåленную по известному методу, сохраняемую при ОоС в виде густой суспензии в течение нескольких чаСов. Среда выделения (ВмМ): сахароза-320. трис-буфер-20, ЗДТА-0,10,5, рН 7.4.

1805385

3 — среда инкубации (MM): сахароза — 170;

КС! — 40; рН-10, трис-буфер 20, ЭДТА-0,2; субстрат окисления — 10, рН 7,4, = 26 С, Содержание MX в полярографической ячейке — 2 — 2,5 мг белка. — в ячейку вносят среду инкубации — 0,8 мл, сыворотку крови (0,037 n/ë) больного и прописывают нулевую линию, затем добавляют суспензию MX. — состояние энергетического обмена характеризуется следующими параметрами, скорости дыхания (Уз, Ур), АДФ/Л О, АДФ/h, t.

Снижение скорости окисления Уз, Ур и показателей фосфорилирования характеризуется состояние обострения эпилепсии, а увеличение всех скоростей дыхания при неизменных показателях эффективности и скорости фосфорилирования характеризует состояние ремиссии.

Изобретение иллюстрируется следующими примерами:

Пример 1. Больной М„36 лет, Диагноз: эпилептическая болезнь; Болезнь дебютировала в 18 лет большим развернутым припадком. Припадки в дальнейшем повторялись с частотой 4 — 5 в год; На период обследования припадков не наблюдалось в течение 2-х лет. Имеются изменения личности по эпитипу. На ЭЗà — в фоновой ЗЭГ умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга с тенденцией к гиперсинхронизации: основных ритмов после функциональных нагрузок.

Изменение показателей энергетическо, го обмена митохондрий мозга крыс под влияниемм сыворотки крови больного (0,037 л/л), /, представлено в табл.1.

П р.и м е р 2. Больная Б., 37 лет, Больна с 16 лет. Диагноз: генуинная эпилепсия, Болезнь проявляется большими судорожными припадками и малыми (по типу petit inal) припадками. Имеются изменения личности по э и ити пу.

B период клинико-биохимического обследования диагностировано состояние ремиссии. Припадков не наблюдалось в течение 1,5 года. Сгладились личностные особенности, На ЭЗà — диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга эпилептиформного характера с небольшим ацентом в левом полушарии.

Изменение показателей энергетического обмена митохондрий мозга крысы под влиянием сыворотки крови больного (0,037 л/л) в О, представлено в табл.2..

Таким образом, состояние ремиссии коррелирут с ярко выраженным повышением скорости дыхания в замкнутом и разобщенном метаболическом состояниях MX (Уз и Ур), с тенденцией к снижению эффективности фосфорилирования („) и повышеАДФ

5 нием скорости фосфорилирования ().

АДФ

Лt

Пример 3. Больной Ч., 69 лет, Болен с 12 летнего возраста. Диагноз: эпилептическая болезнь, Болезнь проявляется большими судорожными, малыми (по типу petit mai) припадками и дисфориями, На период обследования частота судорожных припадков 2-3 в месяц, частота малых — 8 — 10 в день, дисфории нередко сопровождались агрессией, На ЭЭà — частые эпикомплексы.

Изменение показателей биоэнергетики мозга крыс под давлением сыворотки крови больного (0,037 л/л) в О, представлено в

20 табл.3.

Пример 4, Больной Б., 37 лет. Болен с 10 летнего возраста, Диагноз: эпилептическая болезнь. Болезнь проявлялась большими судорожными припадками и

25 дисфориями. Частота припадков варьировала на протяжении последних лет от 1 припадка в год, по 4 — 5 в неделю.

В период обследования частота припадков 1-2 в неделю. Припадки по типу grand.

maI развернутые. На ЭЗŠ— комплексы пикволна.

Изменение показателей энергетического обмена мозга крысы под влиянием сыворотки крови (0,037 л/л) в О представлено в

35 табл.4. . Состояние обострения заболевания находится в сочетании со снижением под вли-. янием сыворотки крови больного как скоростей дыхания (Уз и Ур), так и интенсив40 ности аккумуляции энергии (АДФ/Л О и

АДФ/Лс), что свидетельствует о повышении в период обострения эпилепсии деэнергизующей активности сыворотки крови.

Таким образом, предлагаемый способ

45 повышает точность диагностики фазы эпилепсии до 100%. Кроме того, в модельной системе in vitro сыворотка крови человека—

MX мозга животного; этот способ позволяет; 1) исследовать "деэнергизующую" активность сыворотки крови пациента и механизм нарушения биоэнергетических процессов в зависимости от фазы эпилепсии, 2) прогнозировать развитие фазы ремиссии или обостреР ния до начала клинических проявлений и

55 наступление приступа, 3) своевременно корректировать терапию эпилепсии.

Формула изобретения

Способ определения фазы течения эпилепсии, отличающийся тем, что, с

1805385

Таблица 1

Y А Ф/ЛО А Ф/Л t

Уз — 10

+27

+57

+90

Знак .2 — уменьшение, а+ — увеличение биоэнергетики, по сравнению с контролем, принятым за 100,. Убольного.определена фаза ремиссии.

Таблица 2

АДФ

АДФ

А0

Уз

Ур

+18

+16

Знак — — уменьшение, а + — увеличение биоэнергетики по,вравнению с контролем, принятым за 100 7.

Таблица 3

Ур. Уэ

АДФ

АДФ

A t

ЛО.— 13 — 34 — 17

Знак — — уменьшение, а + — увеличение показателей биоэнергетики по сравнению с контролем, принятым за 100 . У больного преодолена фаза обострения заболевания.

Таблица 4

АДФ

Л

Уз

Ур

АДФ

А0 — 33 — 21 — 30

-12

Знак — — уменьшение, а + — увеличение показателей биоэнергетики по сравнению с контролем, принятым за 100;,, Составитель 3.8альковская

Техред M.Ìoðãåíòàë Корректор О.Густи

Редактор А,Егорова

Заказ 939 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб.. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул..Гагарина, 101

> целью повышения точности способа, сывороткой крови больного воздействуют на тест-систему — грубую фракцию митохондрий или гомогенат головного мЬзга животных, после чего проводят полярографическое определения скорости дыхания клеток в третьем метаболическом состоянии и в с состоянии разобщения окисления с фосфором. определяют эффективность и скорость фосфорилирования и при одновременном снижении всех показателей относительно нормы определяют .фазу обострения забо5 левания, а при увеличении первых двух показателей и сохранении значений остальных показателей относительно нормы определяют фазу ремиссии,