Угломер для ориентации костных фрагментов

 

Использование коррекция деформаций проксимального отдела бедра при болезнях, связанных с изменениями шеечно-диафизарного угла торсии бедренной кости Сущность изобретения угломер содержит стойку в виде вильчатого корпуса 1 и выдвижную каретку 2 на переднем крае которой подвижно закреплен с помощью шарового шарнира 4 и стержня 3 транспортир 5 с прорезью 8 и отверстием 6 в основании 7, через которые проведена спица 12 4 ил

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ

К ПАТЕНТУ

ЬЭ

4ь

ЬЭ

Комитет Российской Федерации по патентам и товарным знакам (21) 4811902/14 (22) 09.04 90 (46) 1512.93 Бюл М() 45-46 (71) Научно-исследовательский центр Татарстана Восстановительная трэвматология и ортопедия" (72) Ахтямов И Ф, Кулик ОН. (73) Научно-исследовательский центр Татарстана

"Восстано(;ительная травматология и ортопедия" (54) УГЛОМЕР ДЛЯ ОРИЕНТАЦИИ КОСТНЫХ

ФРАГМЕНТОВ ()9) КЦ ()() 2004208 1 (51) 5 А б1 В 1 5S (57) Использование; коррекция деформаций проксимапьного отдела бедра при болезняк связанных с изменениями шеечно-диафизарного угла, торсии бедренной кости. Сущность изобретения: угломер содержит стойку в виде вильчатого корпуса 1 и выдвижную каретку 2, на переднем крае которои подвижно закреплен с помощью шарового шарнира 4 и стержня 3 транспортир 5 с прорезью В и отверстием 6 в основании 7, через которые проведена спица 12. 4 ил

2004208

Изобретение относится к ортопедии, а именно к медицинской технике, и может быть применено как вспомогательное устройство для проведения корригирующих ортопедических вмешательств при заболеваниях тазобедренного сустава с имеющейся деформацией проксимального отдела бедренной кости. При оперативном лечении врожденного вывиха бедра, болезни Пертеса и некоторых других заболеваний производится корригирующая межвертельная или подвертельная остеотомия проксимального отдела бедренной кости.

Известно устройство для определения углов деформации костей, содержащее опорную и направляющие бранши, шарнирно связанные между собой, дуговую шкалу и стопорный винт. Однако известное устройство не обеспечивает возможности проведения измерения торсионной деформации проксимального отдела бедренной кости.

Наиболее близким по технической суще ности к заявляемому обьекту является устройство-угломер Кречмэра-Тихонен кона, состоящее из стойки с линейной шкалой. на стойке укреплены два транспортира и элементы фиксации — коленодержатель и направитель шейки бедренной кости.

Однако данное устройство не позволяет определить степень торсии и шеечно-диафизарный угол без вскрытия тазобедренного сустава и не дает возможность учесть степень укорочения бедренной кости при корригирующей укорачивающей остеотомии.

Целью изобретения является повышение точности коррекции деформации проксимального отдела бедренной кости.

Нэ фиг,1 изображен угломер в аксонометрической проекции, общий вид; на фиг,2 — сечение А-А нэ фиг.1; на фиг.З вЂ” вид слева фиг,1; на фиг.4 - конструкция шарнирного

- соединения стержня с кареткой.

Угломер состоит из стойки, выполненной в виде вильчатого корпуса 1 и телескопически установленной в нем кареткой 2, на которой посредством шарнирного стержня

3 с шаровым шарниром 4 установлен транспортир 5 с отверстием 6 в основании 7 и прорезью 8 вдоль угловой шкалы 9. На вильчатом корпусе нанесена линейная шкала 10 и в нем расположена спица 11. Другая спица 12 расположена в отверстии 6 и прорези

8 транспортира 5. Шаровой шарнир 4 имеет головку 13 и пэз 14 в корпусе 15, Спицы 12, 11 являются элементами фиксации, Угломер используется следующим образом. Перед операцией проводят реитгенологическое обследование с целью

55 определения величины анте орсии (А.Т,) и шеечно-диафизарного угла (Ш.Д.У.) проксимэльного отдела бедренной кости. Величина необходимой коррекции равна разнице между определенными по рентгенограмме величинами А,Т. и Ш,Д,У, и нормальными возрастными величинами, При проведении операции по поводу ранее перечисленных заболеваний производят разрез мягких тканей с обнажением подвертельной области, При коррекции угла торсии стойку угломера устанавливают на боковой поверхности бедренной кости, в подвертельной области, Проводят спицу 11 через отверстие 16 эа кареткой 2 в бедренную кость, которая является ориентиром первоначального положения угломера, Вторую спицу 12 вводят в шейку бедренной кости параллельно ее анатомической оси сквозь прорезь 8 транспортира 5 и отверстие 6 в его основании 7, также установленном параллельно оси шейки, что достигается при помощи паза 14 в корпусе 15 шарового шарнира 4. Спицу 12 проводят с учетом необходимой величины угла коррекции, определяемой отклонением спицы 12 от точки 90 транспортира 5 в ту или иную сторону (в зависимости от коррекции антеторсии или ретроторсии), Производят корригирующую остеотомию с помощью пилы Джигли между основанием 7 транспортира 5 и спицей 12, введенной в шейку бедренной кости. Проксимальный фрагмент ротируют нэ необходимую величину, при этом спица 12 движется в прорези 8 транспортира 5 от первоначального положения до 90 транспортира 5, что совпадает с осью его вращения (осью стержня 3).

Для коррекции величины Ш.Д.У. стойка угломера остается на прежнем месте, а транспортир 5 разворачивается на 90 относительно своей оси и спицы 12, находящейся в его прорези 8. При этом основание 7 транспортира 5 устанавливается параллельно дистальному отделу бедренной кости.

Разворот осуществляется поворотом головки 13 со стержнем 3 в корпусе 15. Спица 12, расположенная в прорези 8 транспортира 5. оставшаяся после коррекции торсии и разворота транспортира 5, показывает величину 90О. Производят необходимую коррекцию Ш,Д.У„контролируемую по отклонению спицы 12 в транспортире 5 от

90 на необходимую величину. После завершения коррекции проксимэльного отдела бедра фрагменты бедренной кости фиксируют металлической пластиной или в аппарате

Илизарова.

При проведении укорачивэющей остеотомии (открытое вправление врожденного

2004208

Составитель А.Новиков

Техред M.Ìoðãåíòàë Корректор М.Ткач Редактор Г.Мельникова

Заказ 3360

Тираж Подписное

НПО "Поиск" Роспатента

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 вывиха бедра) до ее проведения каретку 2 выдвигают на необходимую величину, равную величине укорочения, контролируемую по линейной шкале 10. После проведения укорачивающей остеотомии каретке 2 возвращается в исходное положение, сохраняя соосность спиц 12, 11. проведенных соответственно в шейку бедренной кости и через отверстие 16 в вильчатом корпусе 1.

Этим, достигается точность проводимой ю

Формула изобретения

УГЛОМЕР ДЛЯ ОРИЕНТАЦИИ КОСТНЫХ ФРАГМЕНТОВ, содержащий стойку с линейной шкалой, элементами фиксации и расположенным на стойке транспортиром, отличающийся ем. что, с целью повышения точности коррекции деформации проксимального отдела бедра, стойка выполнена в виде вильчатого корпуса с теА А коррекции, так как основание 7 транспортира 5 не меняет своего положения относительно проксимального отдела бедра.

5 (56) Авторское свидетельство СССР Ф 908345, кл. А 61 В 17/58. 1981.

Мирзоева И.И. и др, Оперативное ле <ение врожденного вывиха бедра у детей. Л.:

1976, с. 60.

10 лескопически установленной в нем кареткой, на которой транспортир, имеющий отверстие в основании и прорезь вдоль уг- ловой шкалы, установлен посредством стержня с шаровым шарниром, а элементы фиксации выполнены в виде двух спиц. од20 на из которых размещена в вильчатом корпусе, а другая - в отверстии основания и прорези транспоотиоа.