Способ оперативного лапароскопического лечения гастроэзофагеального рефлюкса с использованием сетчатого имплантата

 

Изобретение относится к медицине, эндоскопической хирургии, может быть использовано при оперативном лечении гастроэзофагеального рефлюкса. Мобилизуют пищевод. К задней стенке желудка в области дна фиксируют сетчатый полипропиленовый имплантат. Свободный конец имплантата проводят под пищеводом. Конец имплантата фиксируют к левой и правой ножкам диафрагмы. Конец имплантата подшивают к передне-боковой стенке пищевода. Затем проводят имплантат над пищеводом. Фиксируют имплантат к передней стенке дна желудка в зоне кардии. Способ позволяет повысить эффективность лечения гастроэзофагеального рефлюкса.

Изобретение относится к способам оперативного лечения гастроэзофагеального рефлюкса и может быть использовано в эндоскопической хирургии желудка.

Наиболее близким к рассматриваемому способу является, по мнению авторов, лапароскопическая фундопликация по Ниссену, которая представляет собой антирефлюксную операцию, осуществляемую в результате проведения мобилизованного дна желудка под пищеводом и сшивания передней и задней стенок дна желудка в зоне кардии [1, 2]. Однако в отличие от заявленного способа данный способ имеет другую, технически более сложную, оперативную технику и приводит к существенному изменению топографо-анатомических взаимоотношений между желудком и пищеводом.

Сущность изобретения Повышение качества оперативных хирургических манипуляций при оперативном лапароскопическом лечении гастроэзофагеального рефлюкса, повышение эффективности лечения, возможность сохранения топографо-анатомических взаимоотношений между желудком и пищеводом, уменьшение частоты вероятных интраоперационных осложнений, сокращение времени оперативного вмешательства.

Отличительные признаки При оперативном лапароскопическом лечении гастроэзофагеального рефлюкса после мобилизации пищевода к задней стенке желудка в области его дна фиксируется сетчатый полипропиленовый имплантат, свободный конец имплантата проводится под пищеводом, фиксируется к левой и правой медиальным ножкам диафрагмы и подшивается к переднебоковой стенке пищевода. Далее имплантат проводится над пищеводом в зоне кардии и фиксируется к передней стенке дна желудка.

Положительный результат использования изобретения достигается тем, что повышается эффективность оперативного лечения гастроэзофагеального рефлюкса, сохраняются топографо-анатомические взаимоотношения между желудком и пищеводом, снижается частота вероятных интраоперационных осложнений, сокращается время оперативного вмешательства.

Библиографические источники 1. Березов Ю.Е., Григорьев М.С. Хирургия пищевода // Медицина. Москва, 1965. - С. 172.

2. Кубышкин В.А., Корняк Б.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Москва, 1999. - С. 158.

Формула изобретения

Способ оперативного лапароскопического лечения гастроэзофагеального рефлюкса, включающий мобилизацию пищевода, отличающийся тем, что к задней стенке желудка в области дна фиксируют сетчатый полипропиленовый имплантат, свободный конец которого проводят под пищеводом, фиксируют к левой и правой ножкам диафрагмы и подшивают к передне-боковой стенке пищевода, после чего проводят имплантат над пищеводом и фиксируют к передней стенке дна желудка в зоне кардии.