Способ устранения послеоперационной гифемы

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для устранения послеоперационной гифемы. На заключительном этапе операции формируют дополнительный парацентез роговицы на 6 часах. Если в течение двух дней после операции консервативное лечение гифемы оказывается неэффективным, стерильным шпателем надавливают на нижнюю губу парацентеза и выпускают гифему через этот парацентез. Способ позволяет уменьшить травматичность устранения послеоперационной гифемы за счет удаления гифемы через ранее сформированный парацентез путем поддавливания, без необходимости проведения второго оперативного вмешательства.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для устранения геморрагических осложнений в переднюю камеру глаза, например после факоэмульсификации катаракты.

Известен способ устранения послеоперационной гифемы (Федоров С.Н., Егорова Э. В. Хирургическое лечение травматических катаракт с интраокулярной коррекцией - М. : Медицина, 1985. - с. 247-248), заключающийся в консервативном лечении гифемы после операции и механическом ее удалении.

В известном способе при отсутствии положительной динамики в рассасывании крови в течение 2-3 дней после проведенного консервативного лечения производят хирургическое вмешательство: механическое удаление сгустков крови. Однако это вмешательство является повторной операцией, что крайне нежелательно для оперированного глаза, служит для него дополнительной травмой. При повторной операции возрастает риск возникновения других послеоперационных осложнений.

Предлагаемое изобретение решает задачу устранения послеоперационной гифемы. Получаемый при этом технический результат состоит в снижении травматичности манипуляции по эвакуации гифемы из передней камеры глаза, которую производят без оперативного вмешательства непосредственно во время осмотра больного за щелевой лампой.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе устранения послеоперационной гифемы, заключающемся в консервативном лечении гифемы после операции и механическом ее удалении, механическое удаление гифемы при ее наличии после консервативного лечения осуществляют при осмотре больного за щелевой лампой через дополнительный парацентез роговицы, который выполняют в меридиане шести часов на заключительном этапе операции.

Способ устранения послеоперационной гифемы осуществляют следующим образом.

После выполнения факоэмульсификации катаракты по обычной методике расширяют клапанный разрез до 6 мм и имплантируют жесткую интраокулярную линзу. Производят гемостаз. При наличии кровоточащего сосуда, расположенного в глубоких слоях склеры под клапаном, и неясности его расположения трудно обеспечить его эффективную коагуляцию, в результате чего кровь может попасть в переднюю камеру глаза. Избыточная коагуляция такого сосуда также может не дать желаемого результата и привести к несостоятельности клапанного разреза и необходимости наложения швов, приводящих к послеоперационному астигматизму. Поэтому в случаях, когда нет уверенности в достаточном гемостазе, на заключительном этапе операции в меридиане шести часов выполняют дополнительный парацентез роговицы.

Если в послеоперационном периоде наблюдается гифема, то осуществляют ее консервативное лечение. При наличии гифемы, не поддающейся консервативному лечению в течение двух суток, производят механическое ее удаление. Для этого подготавливают больного к осмотру за щелевой лампой. Последовательно закапывают в глаз пациента с гифемой обезболивающие, обеззараживающие и противовоспалительные средства, обрабатывают веки. Стерильным шпателем надавливают на нижнюю губу дополнительного парацентеза и выпускают гифему через этот парацентез. После этой манипуляции делают субконъюнктивальную инъекцию кортикостероидов с антибиотиком в нижний свод конъюнктивы. При необходимости манипуляцию можно повторить.

Возможно применение данного метода для эвакуации гифемы, образовавшейся при других операциях.

Формула изобретения

Способ устранения послеоперационной гифемы, заключающийся в консервативном лечении гифемы в течение двух суток после операции и ее механическом удалении, отличающийся тем, что на заключительном этапе операции выполняют дополнительный парацентез в меридиане шести часов и производят удаление гифемы через этот парацентез путем надавливания на нижнюю губу парацентеза.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для подготовки трансплантата для поверхностной лечебной кератопластики
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для временного склерального пломбирования
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для проведения энуклеации с формированием опорно-двигательной культи
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения мадароза
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для решения проблемы фиксации искусственного хрусталика при отсутствии задней капсулы
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и предназначено для лечения посттравматической обширной аниридии, сопровождающейся афакией, патологией стекловидного тела и отсутствием капсулы хрусталика

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения осложнений антиглаукоматозных операций, связанных с гиперфильтрацией внутриглазной жидкости
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для экстрасклеральной реваскуляризации глаза

Изобретение относится к офтальмохирургическому инструменту и может быть использован при экстракции катаракты для механической фрагментации ядра

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения прогрессирующей близорукости
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для проведения хирургического разреза конъюнктивы при операции по поводу косоглазия на мышцах горизонтального действия

Изобретение относится к области медицины, в частности к офтальмологии, и предназначено для хирургической коррекции смешанного астигматизма у детей

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для хирургической коррекции пресбиопии

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для хирургического лечения косоглазия при аномальном прикреплении прямой мышцы

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для выполнения передней капсулотомии в хирургии перезрелых и набухающих катаракт

Изобретение относится к офтальмологии и может быть применено при хирургическом лечении катаракты
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для коррекции травматических дефектов радужной оболочки
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для хирургического лечения субретинальных неоваскулярных мембран
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для профилактики вторичной катаракты
Наверх