Способ прогнозирования темпа старения организма больного сахарным диабетом 2 типа

Авторы патента:

Солодовников Александр Геннадьевич (RU)

G01N33/52 - использование соединений или составов для колориметрического, спектрофотометрического или флуорометрического анализа, например реактивной бумаги

A61B10 - Прочие способы и инструменты для диагностики, например инструменты для взятия пробы клеток, для биопсии, для диагностики путем вакцинации (вакцинация для профилактики или терапии A61B 17/20); определение пола ребенка в эмбриональном периоде; определение периода овуляции (таблицы менструального цикла G06C 3/00); приборы для осмотра гортани

Владельцы патента RU 2342906:

Государственное областное учреждение здравоохранения Свердловский областной клинический Психоневрологический госпиталь для ветеранов войн (ГОУЗ СОКП Госпиталь для ветеранов войн) (RU)

Способ относится к области медицины и может быть использован в эндокринологии и геронтологии. Прогнозирование темпа старения организма больного сахарным диабетом 2 типа осуществляют путем определения индекса массы тела, коэффициента атерогенности плазмы, исследования активности пероксидазы и перекисной резистентности эритроцитов крови, расчет вероятности темпа старения организма осуществляют на основе метода логистической регрессии по формулам

для замедленного темпа старения:

у₁ = е^{11,990+0,591 ПРЭ-0,585КА-0,293 ИМТ-0,141 ПР}/(1+е^{11,990+0,591ПРЭ-0,585КА-0,293 ИМТ-0,141 ПР});

для ускоренного темпа старения:

y₂ = е^{2,048-0,118 ПРЭ-0,515КА+0,006 ИМТ+0,044 ПР}/(1+е^{2,048-0,118 ПРЭ-0,515КА+0,006 ИМТ+0,044 ПР}) где ПРЭ - перекисная резистентность эритроцитов; КА - коэффициент атерогенности плазмы; ИМТ - индекс массы тела; ПР - активность пероксидазы крови. Затем рассчитывают физиологический темп старения по формуле: y₃=1-у₁-у₂.После чего по наибольшему значению у прогнозируют темп старения организма больного. В результате использования способа обеспечивается повышение точности прогноза и соответственно возможность правильного отнесения обследуемого больного сахарным диабетом 2 типа к группе лиц: с замедленным темпом старения, с ускоренным темпом старения или с физиологическим темпом старения.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в эндокринологии и геронтологии.

Известен способ контроля профилактики старения организма человека путем оценки отклонения биологического возраста от календарного для лиц в возрасте от 30 лет и более. Биологический возраст определяют на основании измерения комплекса показателей по пяти биологическим системам: сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, системы органов чувств и опорно-двигательной (RU, заявка №98117891, МПК 7 А61В 5/00, опубл. 27.06.2000). Однако этот способ не отражает специфики нарушений метаболизма у больных сахарным диабетом.

Известен также способ прогнозирования сахарного диабета 2 типа у больных метаболическим синдромом, в котором рассчитывают коэффициент метаболической дислипидемии и антропометрический коэффициент (RU, патент №2264170, МПК 7 А61В 10/00, G01N 33/02, опубл. 20.11.2005).

Данный способ позволяет с высокой точностью прогнозировать развитие сахарного диабета 2 типа, однако он не применим для прогнозирования темпа старения больных сахарным диабетом 2 типа.

Техническим результатом изобретения является разработка методики для прогнозирования темпа старения больного сахарным диабетом 2 типа.

Технический результат достигается тем, что прогнозирование темпа старения организма больного сахарным диабетом 2 типа производят путем определения индекса массы тела, коэффициента атерогенности плазмы, исследования активности пероксидазы и перекисной резистентности эритроцитов крови. После чего рассчитывают вероятность темпа старения организма на основе метода логистической регрессии по формулам

для замедленного темпа старения:

y₁ = е^{11,990+0,591ПРЭ-0,585КА-0,293 ИМТ-0,141 ПР}/(1+е^{11,990+0,591ПРЭ-0,585КА-0,293 ИМТ-0,141 ПР});

для ускоренного темпа старения:

y₂ = е^{2,048-0,118 ПРЭ-0,515КА+0,006 ИМТ+0,044 ПР}/(1+е^{2,048-0,118 ПРЭ-0,515КА+0,006 ИМТ+0,044 ПР});

где - ПРЭ - перекисная резистентность эритроцитов;

- КА - коэффициент атерогенности плазмы;

- ИМТ - индекс массы тела;

- ПР - активность пероксидазы крови.

Затем рассчитывают физиологический темп старения по формуле

у₃=1-у₁-у₂

и по наибольшему значению у прогнозируют темп старения организма больного.

Сущность изобретения заключается в построении математической модели на основании данных корреляционного анализа методом логистической регрессии, позволяющей с определенной вероятностью отнести обследуемого больного сахарным диабетом 2 типа к одному из трех классов по темпу старения организма: замедленному, физиологическому или ускоренному. В модель в качестве зависимой переменной включалось отклонение биологического возраста от должной величины, в качестве независимых переменных - исследованные количественные клинико-метаболические показатели. Из группы коррелировавших между собой признаков выбирался методом последовательного исключения тот, который дает наибольшую долю правильно отнесенных к группе в общей модели логистической регрессии. Таким же образом отбрасывались и незначимые факторы. Выявленные в результате такого отбора показатели достоверно влияли на прогностическую ценность модели и включались в конечную формулу. Согласно проведенному анализу среди исследованных количественных показателей наибольшей прогностической ценностью обладали индекс массы тела (ИМТ), активность пероксидазы крови (ПР), перекисная резистентность эритроцитов (ПРЭ) и коэффициент атерогенности плазмы (КА).

Формулы вероятности (у) отнесения пациента в группу лиц с различным темпом старения будет выглядеть так:

для замедленного темпа старения:

у₁ = е^{11,990+0,591 ПРЭ-0,585КА-0,293 ИМТ-0,141 ПР}/(1+е^{11,990+0,591ПРЭ-0,585КА-0,293 ИМТ-0,141 ПР});

для ускоренного темпа старения:

y₂ = е^{2,048-0,118 ПРЭ-0,515КА+0,006 ИМТ+0,044 ПР}/(1+е^{2,048-0,118 ПРЭ-0,515КА+0,006 ИМТ+0,044 ПР});

где - ПРЭ - перекисная резистентность эритроцитов;

- КА - коэффициент атерогенности плазмы;

- ИМТ - индекс массы тела;

- ПР - активность пероксидазы крови.

Вероятность отнесения к группе лиц с физиологическим темпом старения рассчитывается как остаточная, если сумма вероятностей для первых двух групп (замедленный и ускоренный темпы) меньше 1. В противном случае выбирается тот класс, вероятность отнесения к которому больше.

Из анализа научно-технической и патентной литературы заявляемой модели прогнозирования темпа старения организма больного сахарным диабетом 2 типа, позволяющего с высокой точностью отнести больного к одной из групп: замедленному, ускоренному или физиологическому темпу, не выявлено, что позволяет сделать вывод о соответствии заявляемого технического решения критериям «новизна» и «изобретательский уровень».

Изобретение поясняется следующими примерами конкретного выполнения.

Пример 1. Больная П., 55 лет. Клинический диагноз: сахарный диабет 2 типа, средней степени тяжести, с ожирением II степени, в фазе субкомпенсации. Диабетическая сенсорная полинейропатия нижних конечностей, начальные проявления. Гипертоническая болезнь II стадии (ВОЗ). Сахарный диабет диагностирован около 3 лет назад на фоне метаболического синдрома.

Получает сахароснижающую терапию сиофором в дозе 850 мг на ночь. При обследовании отклонение биологического возраста от должного составило 5,6 лет, что соответствовало ускоренному темпу старения организма. Индекс массы тела - 38 кг/м². Лабораторные данные: коэффициент атерогенности плазмы - 1,6, перекисная резистентность эритроцитов - 3,8%, активность пероксидазы крови - 36,5 мкатал/г Hb. При расчете вероятности отнесения к трем различным группам по темпу старения организма получены следующие значения:

замедленный - у₁=е^{11,990+3,8·0,591-1,6·0,585-38·0,293-36,5·0,141}/(1+е^{11,990+3,8·0,591-1,6·0,585-38·0,293-36,5·0,141})=0,05,

ускоренный - у₂=е^{2,048-3,8·0,118-1,6·0,515+38·0,006+36,5·0,044}/(1+е^{2,048-3,8·0,118-1,6·0,515+38·0,006+36,5·0,044})=0,93,

физиологический - у₃=1-0,05-0,93=0,02, что позволяет прогнозировать ускоренный темп старения организма.

Пример 2. Больная Ф., 60 лет. Клинический диагноз: сахарный диабет 2 типа, средней степени тяжести, с инсулинопотрбеностью, в фазе субкомпенсации. Диабетическая ангиопатия сетчатки. Диабетическая сенсомоторная полинейропатия нижних конечностей, умеренной выраженности. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Гипертоническая болезнь II стадии (ВОЗ). Сахарный диабет диагностирован 12 лет назад. Получает сахароснижающую терапию инсулином хумулин НПХ 18 ЕД/сут и манинилом 3,5 в дозе 3 таблетки в сутки. При обследовании отклонение биологического возраста от должного составило - 6,5 лет, что соответствовало замедленному темпу старения организма. Индекс массы тела - 26 кг/м². Лабораторные данные: коэффициент атерогенности плазмы - 4,4, перекисная резистентность эритроцитов - 4,9%, активность пероксидазы крови - 13,2 мкатал/г Hb. При расчете вероятности отнесения к трем различным группам по темпу старения организма получены следующие значения:

замедленный - у₁=е^{11,990+4,9·0,591-4,4·0,585-26·0,293-13,2·0,141}/(1+е^{11,990+4,9·0,591-4,4·0,585-26·0,293-13,2·0,141})=0,95,

ускоренный - У₂=е^{2,048-4,9·0,118-4,4·0,515+26·0,006+13,2·0,044}/(1+е^{2,048-4,9·0,118-4,4·0,515+26·0,006+13,2·0,044})=0,47,

что позволяет прогнозировать замедленный темп старения организма.

Пример 3. Больная Н., 49 лет. Клинический диагноз: сахарный диабет 2 типа, средней степени тяжести, с ожирением I степени, в фазе субкомпенсации. Диабетическая сенсорная полинейропатия нижних конечностей, начальные проявления. Гипертоническая болезнь II стадии (ВОЗ). Сахарный диабет выявлен 5 лет назад. Получает сахароснижающую терапию глибометом по 2 таблетки перед завтраком и ужином. При обследовании отклонение биологического возраста от должного составило 1,6 лет, что соответствовало физиологическому темпу старения организма. Индекс массы тела - 34 кг/м². Лабораторные данные: коэффициент атерогенности плазмы - 6,9, перекисная резистентность эритроцитов - 0,6%, активность пероксидазы крови - 11,5 мкатал/г Hb. При расчете вероятности отнесения к трем различным группам по темпу старения организма получены следующие значения:

замедленный - у₁=е^{11,990+0,6·0,591-6,9·0,585-34·0,293-11,5·0,141}/(1+е^{11,990+0,6-0,591-6,9·0,585-34·0,293-11,5·0,141})=0,04,

ускоренный - у₂=е^{2,048-0,6·0,118-6,9·0,515+34·0,006+11,5·0,044}/(1+е^{2,048-0,6·0,118-6,9·0,515+34·0,006+11,5·0,044})=0,3,

физиологический - у₃=1-0,04-0,3=0,66, что позволяет прогнозировать физиологический темп старения организма.

Изобретение позволяет правильно отнести обследуемого больного сахарным диабетом 2 типа к группе лиц:

- с замедленным темпом старения в 73,7% случаев;

- с ускоренным темпом старения в 78,9% случаев;

- с физиологическим темпом старения в 23,5% случаев.

Способ прогнозирования темпа старения организма больного сахарным диабетом 2 типа путем определения индекса массы тела, коэффициента атерогенности плазмы, исследования активности пероксидазы и перекисной резистентности эритроцитов крови, расчет вероятности темпа старения организма осуществляют на основе метода логистической регрессии по формулам

для замедленного темпа старения:

у₁ = е^{11,990+0,591 ПРЭ-0,585 КА-0,293 ИМТ-0,141 ПР}/(1+е^{11,990+0,591ПРЭ-0,585 КА-0,293 ИМТ-0,141 ПР});

для ускоренного темпа старения:

y₂ = е^{2,048-0,118 ПРЭ-0,515 КА+0,006 ИМТ+0,044 ПР}/(1+е^{2,048-0,118 ПРЭ-0,515 КА+0,006 ИМТ+0,044 ПР});

где ПРЭ - перекисная резистентность эритроцитов;

КА - коэффициент атерогенности плазмы;

ИМТ - индекс массы тела;

ПР - активность пероксидазы крови, затем рассчитывают физиологический темп старения по формуле

У₃=1-у₁-у₂,

после чего по наибольшему значению у прогнозируют темп старения организма больного.

Изобретение относится к области медицины - гинекологии и может быть использовано при прогнозировании степени тяжести эндогенной интоксикации (ЭИ) при гнойных воспалительных заболеваниях придатков матки.

Способ диагностики туберкулеза мочевого пузыря // 2341200

Изобретение относится к области медицины, а именно к урологии, и может быть использовано для ранней диагностики туберкулезного поражения мочевого пузыря у больных нефротуберкулезом.

Способ лечения ишемической болезни сердца // 2340368

Изобретение относится к области медицины, а именно к физиотерапии, и может быть использовано не только при изолированно протекающей ишемической болезни сердца (ИБС), но и при ИБС, осложненной тахикардией, аритмией, артериальной гипертензией и т.п.

Способ диагностики формы острого панкреатита // 2339042

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для оценки тяжести деструктивного процесса при остром панкреатите, а также, для диагностики формы данного заболевания.

Способ прогнозирования исхода острого панкреатита // 2338195

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для прогнозирования исхода острого панкреатита. .

Способ прогнозирования тревожно-депрессивных расстройств у больных инфарктом миокарда // 2338194

Изобретение относится к области медицины, в частности к области терапии и психиатрии. .

Способ определения токсичности воздуха по реакции инфузорий paramecium caudatum // 2335770

Изобретение относится к области токсикологии и может быть использовано для определения токсичности воздуха. .

Способ определения количественного содержания фосфатидилхолина в фосфолипидных комплексах // 2335769

Изобретение относится к области анализа материалов и может быть использовано для определения количественного содержания фосфатидилхолина в фосфолипидных комплексах при проведении аналитических и научно-исследовательских работ.

Способ прогнозирования степени эндогенной интоксикации организма у больных распространенными хроническими дерматозами // 2333496

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматовенерологии, и может применяться для прогнозирования степени эндогенной интоксикации у больных распространенными хроническими дерматозами (псориаз, обыкновенная пузырчатка, атонический дерматит).

Способ определения противовоспалительного действия препаратов иммуноглобулинов для внутривенного введения // 2331885

Изобретение относится к области медицины, а именно к определению биологических свойств препаратов крови. .

Способ прогнозирования рецидива острого дивертикулита // 2342079

Изобретение относится к области медицины, а именно к колопроктологии, и касается прогнозирования возникновения рецидива воспалительного процесса после проведения консервативной терапии по поводу эпизода острого дивертикулита.

Устройство для биопсии кости // 2341201

Изобретение относится к хирургии и может быть использовано для диагностики различных заболеваний костной системы. .

Способ диагностики туберкулеза мочевого пузыря // 2341200

Устройство для автоматической регистрации параметров процесса оседания эритроцитов // 2341199

Изобретение относится к средствам медицинской диагностики заболеваний по скорости оседания эритроцитов (СОЭ). .

Способ оценки ангиогенных факторов при химиотерапии рака молочной железы // 2341198

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано при морфологических исследованиях для оценки эффективности неоадъювантной аутоплазмохимиотерапии больных раком молочной железы.

Способ прогнозирования продолжительности жизни больных местно-распространенным раком предстательной железы // 2341197

Изобретение относится к области медицины, а именно к урологии и онкологии. .

Способ прогнозирования продолжительности жизни больных метастатическим раком предстательной железы // 2340286

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии и онкологии. .

Способ прогнозирования тяжести течения бронхиальной астмы у лиц молодого возраста // 2340285

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии и пульмонологии. .

Способ прогнозирования доклинической манифестации рассеянного склероза у больных оптическим невритом // 2340284

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования доклинической манифестации рассеянного склероза. .

Способ постановки биологической пробы для определения видовой принадлежности микобактерий // 2339700

Изобретение относится к области ветеринарии и может быть использовано при дифференциальной диагностике туберкулеза, вызванного микобактериями птичьего вида. .

Способ оценки состояния апоптической системы в коже у больных псориазом // 2343840

Изобретение относится к области медицины, в частности к дерматологии