Траловое устройство для извлечения инородных тел из трубчатых органов



Траловое устройство для извлечения инородных тел из трубчатых органов
Траловое устройство для извлечения инородных тел из трубчатых органов
Траловое устройство для извлечения инородных тел из трубчатых органов
Траловое устройство для извлечения инородных тел из трубчатых органов
Траловое устройство для извлечения инородных тел из трубчатых органов
Траловое устройство для извлечения инородных тел из трубчатых органов
Траловое устройство для извлечения инородных тел из трубчатых органов

 


Владельцы патента RU 2492824:

Компания с ограниченной ответственностью Глобитек 2000 (AU)

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано, в частности, для извлечения камней из мочеточника или желчных протоков. Траловое устройство для извлечения инородных тел из трубчатых органов содержит манипулятор, на выходном конце корпуса которого установлен переходник, на входе которого установлен штуцер, соединенный с устройством подачи контрастной жидкости, а на выходе одним концом закреплен эластичный катетер. Внутри корпуса манипулятора и эластичного катетера расположены с возможностью перемещения вдоль осевой направляющей винтовая и осевая бранши из материала с памятью формы. Одни концы бранш закреплены на ползунках управления винтовой и осевой браншей соответственно. Противоположные дистальные концы бранш закреплены в цилиндрическом наконечнике-втулке, установленном снаружи свободного конца эластичного катетера. Ползунки управления расположены в корпусе с возможностью совместного или раздельного перемещения и фиксации относительно осевой направляющей корпуса. Технический результат изобретения заключается в снижении трудоемкости управления устройством и времени проведения медицинских манипуляций, в упрощении и повышении точности контроля за проведением манипуляций и в повышении безопасности проведения медицинских манипуляций. 9 з.п. ф-лы, 7 ил.

 

Область техники.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для извлечения конкрементов из трубчатых органов человека, в частности, камней из мочеточника или желчных протоков.

Предшествующий уровень техники.

Известен хирургический инструмент для извлечения конкрементов из трубчатых органов, в частности, камней из мочеточника или желчных протоков, снабженный манипулятором для перемещения, раскрывания, смыкания и выведения специальной проволочной ловушки (US 6258101, опублик. 10.07.2001).

Инструмент включает удлиненную раму для развертывания хирургических устройств, таких как сеть или корзина. На одном конце рамы установлен шарнирный механизм для вращения выходного вала. На конце ручки, а также на шарнирном механизме имеются отверстия для пальца, что предусматривает манипуляцию инструментом в одной руке. Для перемещения выходного вала и корзины используется линейное перемещение шарнирного механизма, а вращение выходного вала производится поворотом шарнирного механизма из стороны в сторону по отношению к направлению прямолинейного движения. Инструмент устроен так, что выходной вал может вращаться во всех позициях вдоль прямолинейного движения.

Хирургический инструмент в соответствии с изобретением обеспечивает одновременное вращение и возвратно-поступательное движение выходного вала и корзины с точной манипуляцией хирургического аппарата.

Известно устройство для извлечения камней из трубчатых полостей имеющее корпус, втулку, эластичную трубку, несущий тросик с захватывающей корзинкой и ручкой (RU 2061420 опублик. 10.06.1996).

Ручка выполнена в виде стержня с калиброванными рисками и клинообразным пазом, установленного в корпусе, а втулка надета на ручку и снабжена окном, ориентированным на паз. Конец эластичной трубки связывают с корпусом посредством гайки с упругой втулкой, а для присоединения несущего тросика к ручке его конец пропускают по клинообразному пазу ручки до выхода в окно втулки до образующей корпуса и, создавая усилие на ручке, торцом втулки сжимают тарированную пружину, установленную в отверстии корпуса, которая перемешает при этом втулку по пазу и зажимает тросик в окне с тяговым усилием не выше допускаемого. Фиксацию требуемого раскрытия корзинки осуществляют креплением винтом ручки к образующей корпуса.

Недостатком вышеописанных известных аналогов является то, что-имеющиеся в их составе манипулятолры (ручки) предназначены для управления ловушками корзинчатого или петельного типа, рабочая часть которых крепится на одном общем тросике и не требует раздельного управления отдельными частями ловушки.

Наиболее близким к предлагаемому изобретению является траловое устройство для извлечения инородных тел из полых органов (RU 2145488, опублик. 20.02.2002). Устройство включает манипулятор для управления рабочей частью, который содержит полый цилиндрический стакан с осевым отверстием в глухом торце и штуцером на наружной поверхности этого торца, с которым соединен конец катетера, втулку, коаксиально расположенную в цилиндрическом стакане, с пазом на ее наружной поверхности и буртиком на одном из ее концов, с отверстием для закрепления конца спиралеобразной бранши, шток, расположенный во втулке, соосно ее продольной оси, один конец которого жестко соединен с прямой браншей, а противоположный торец снабжен рукояткой для управления рабочим узлом устройства, при этом манипулятор оснащен средствами фиксации втулки относительно цилиндрического стакана, а также штока относительно втулки.

Известный манипулятор позволяет осуществлять раздельное управление браншами рабочей части, однако ему присущи недостатки, которые состоят в следующем.

При работе с манипулятором хирург испытывает неудобства при необходимости фиксации и разблокирования втулки относительно стакана; при этом задействованы обе его руки. В то же время все современные манипуляторы (см. аналоги) сконструированы так, что участия второй руки не требуется.

При этом исход операции часто зависит от быстроты реакции хирурга при возникновении острых ситуаций; поэтому потери времени при манипулировании устройством могут быть чреваты необратимыми последствиями.

Манипулирование известным устройством требует специального продолжительного обучения; как показал клинический опыт, оно является довольно сложным в применении.

Раскрытие изобретения.

Задача, на решение которой направлено изобретение, заключается в снижении трудоемкости управления устройством и времени проведения медицинских манипуляций, упрощении и повышении точности контроля за проведением манипуляций с помощью тралового устройства, повышении безопасности проведения медицинских манипуляций.

Технический результат достигается тем, что траловое устройство для извлечения инородных тел из трубчатых органов содержит манипулятор, на выходном конце корпуса которого установлен переходник, на входе которого установлен штуцер, соединенный с устройством подачи контрастной жидкости, а на выходе одним концом закреплен эластичный катетер.

Внутри корпуса манипулятора и эластичного катетера расположены с возможностью перемещения вдоль осевой направляющей винтовая и осевая бранши, выполненные из материала с памятью формы, одни концы которых закреплены на ползунках управления винтовой и осевой браншей соответственно, а противоположные дистальные концы которых закреплены в цилиндрическом наконечнике-втулке, установленном снаружи свободного конца эластичного катетера.

Ползунки управления расположены в корпусе с возможностью совместного или раздельного перемещения и фиксации относительно осевой направляющей корпуса.

При этом в эластичном катетере осевая бранша расположена внутри конуса, образуемого винтовой браншей.

Также винтовая и осевая бранши выполнены из нитинола.

Кроме того, механизм перемещения и фиксации ползунков управления выполнен в виде двух подпружиненных шариков, установленных симметрично относительно осевой направляющей корпуса, и парных пазов, выполненных на внутренних боковых стенках корпуса.

Дистальные концы винтовой и осевой браншей установлены в соответствующих продольных каналах цилиндрического наконечника - втулки с помощью опрессовки в температурном интервале прямого мартенситного превращения в материале обеих браншей.

Также продольное межвитковое расстояние винтовой бранши не превышает среднего арифметического радиуса соседних витков.

Наружный диаметр цилиндрического наконечника - втулки не менее внутреннего диаметра эластичного катетера и не более его наружного диаметра.

Кроме того, торцевые поверхности цилиндрического наконечника - втулки имеют обтекаемую атравматичную форму.

Также в эластичном катетере жесткость осевой бранши превышает жесткость винтовой бранши.

Осуществление изобретения.

Изобретение поясняется чертежом где на фиг.1 представлен вид устройства с позицией ползунков перед началом манипуляций, на фиг.2 представлена дистальная рабочая часть устройства перед началом манипуляций (разрез по А), на фиг.3 представлен вид устройства с позицией ползунков при введении устройства в полый орган перед захватом конкремента, на фиг.4 представлена дистальная рабочая часть устройства (разрез по А), введенного в полый орган, перед захватом конкремента, на фиг.5 представлен вид устройства с позицией ползунков, соответствующей виду рабочей части, введенной в полый орган и готовой для захвата конкремента, соответствующей позиции, представленной на фиг.6, на фиг.7 изображен в разрезе механизм перемещения и фиксации ползунков.

Траловое устройство содержит (фиг.1-6) манипулятор с корпусом 1, установленную внутри корпуса 1 осевую направляющую 2 для винтовой бранши 7 и осевой бранши 8, выполненных из материала с памятью формы, например, нитинола, термически обработанного на сверхупругость.

При использовании другого материала, не обладающего сверхупругостью, устройство будет неработоспособным.

Проксимальный конец осевой бранши 8 закреплен в ползунке 4, а проксимальный конец винтовой бранши 7 - в ползунке 3.

На выходном конце корпуса 1 установлен переходник 5, на котором размещен штуцер 6, на входе которого установлено устройство для подачи контрастной жидкости (на чертеже не показано), в качестве которого может быть использован шприц.

На выходе переходника 5 одним концом закреплен эластичный катетер 9, внутри которого также частично размещены бранши 7 и 8 с возможностью их осевого перемещения.

Дистальные концы браншей 7 и 8 соединены с цилиндрическим наконечником-втулкой 10, установленным снаружи свободного конца эластичного катетера 9.

Ползунки 3, 4 расположены в корпусе 1 с возможностью совместного или раздельного перемещения и фиксации относительно осевой направляющей 2 корпуса.

Механизм перемещения и фиксации ползунков 3 и 4 (фиг.7) выполнен в виде двух подпружиненных шариков 11, 12, установленных симметрично относительно осевой направляющей 2, и парных пазов 13, 14, выполненных на внутренних боковых стенках корпуса 1.

Механизм перемещения и фиксации ползунков 3 и 4 позволяет обеспечивать осязательный контроль положения ползунков 3 и 4, так как крайние положения ползунков 3 и 4 хорошо ощущаются тактильно, когда шарики ползунков фиксируются в лунках.

Кроме того, указанный механизм также обеспечивает и звуковой контроль: в момент фиксации в лунках 13 и 14 шарики 11 и 12 издают щелчки.

Все это позволяет хирургу производить манипуляции трала, глядя на экран монитора (рентгенологического аппарата), что способствует лучшей концентрации внимания собственно на процессе хирургического вмешательства.

Дистальные концы браншей 7 и 8 установлены в соответствующих продольных каналах цилиндрического наконечника - втулки 10 с помощью опрессовки. При этом полученное усилие значительно превосходит возможности известных прототипов.

Результаты испытаний, проведенных на разрывной машине, показали, что усилие на разрыв, которое выдерживает предлагаемое крепление, в семь раз превосходит прототип и составляет 162 кГ.

При этом опрессовка обеих браншей во втулке проводится в температурном интервале прямого мартенситного превращения (+25 -г -20°C). Требуемые при этом усилия сравнительно невелики, а при отогреве до температуры тела человека в материале развиваются реактивные напряжения до 500 МПа, способствующие реализации сверхнадежной фиксации концов браншей во втулке. Это обеспечивает надежность всего устройства в работе и предотвращает травмирование пациента во время проведения операции.

В рабочем состоянии продольное межвитковое расстояние винтовой бранши 7 не превышает среднего арифметического радиуса соседних витков, что предотвращает выпадение конкремента при захвате тралом, а также ограничивает неоправданное удлинение рабочей части браншей.

Наружный диаметр цилиндрического наконечника - втулки 10 выбирают не менее внутреннего диаметра эластичного катетера 9 и не более его наружного диаметра, что позволяет втулке всегда оставаться снаружи катетера, но при этом не препятствовать продвижению устройства внутри канала эндоскопа и просвета полого органа.

Торцевые поверхности цилиндрического наконечника - втулки имеют обтекаемую форму, что позволяет осуществлять атравматичное введение устройства в просвет полого органа.

Жесткость осевой бранши 8 превышает жесткость винтовой бранши 7 для придания жесткости устройству при переходе из позиции фиг.1 в позицию фиг.3.

Траловое устройство работает следующим образом.

Позиция 1. Оба ползунка 3 и 4 управления браншами находятся в проксимальном (на фиг.1 - в крайнем левом положении). Обе бранши 7 и 8 находятся внутри катетера.

Позиция 2. Оба ползунка 3 и 4 управления браншами выдвинуты в дистальное положение (на фиг.1 - в крайнее правое положение). Обе бранши 7 и 8 выведены наружу катетера, при этом винтовая бранша 7 сильно растянута.

Позиция 3. Ползунок управления 4 осевой браншей 8 частично перемещен обратно в проксимальное, но не крайнее положение (на рис.5 - в промежуточное левое положение), при этом на винтовой бранше 7 формируется спиралевидная ловушка-трал.

Устройство приводят в позицию 1. Для этого нажатием на ползунок 3

оба ползунка 3 и 4 подают назад (на фиг.1 - в крайнее левое или проксимальное положение). Рабочая часть ловушки убирается в катетер 9. Фиксацию устройства в позиции 1 хирург ощущает тактильно, что подтверждается раздающимся щелчком при фиксации шариков 11 и 12 ползунков 3 и 4 фиксируются в лунках 13.

Устройство приводят в позицию 2. Для этого нажатием на ползунок 3 оба ползунка 3 и 4 подают вперед (вправо). При этом выдвинутая из катетера 9 рабочая часть устройства продвигается за конкремент. Фиксацию устройства в позиции 2 хирург ощущает тактильно, что подтверждается раздающимся щелчком при фиксации шариков 11 и 12 ползунков 3 и 4 в лунках 14.

Устройство приводят в позицию 3. Фиксацию устройства в позиции 3 хирург ощущает тактильно, что подтверждается раздающимся щелчком при фиксации шариков 11 и 12 ползунка 4 фиксируются в лунках 13 (предпоследних слева). При этом за счет перемещения осевой бранши 8 ползунком 4 на винтовой бранше 7 формируется спиралевидная ловушка-трал. Подтягиванием катетера 9 осуществляют захват конкремента в корзину и затем тракцию конкремента в канал эндоскопа, который извлекают наружу.

При невозможности извлечения конкремента техническое решение устройства позволяет освободить конкремент без травмы для пациента.

Для этого устройство приводят в позицию 2. При этом винтовая бранша 7 растягивается за счет подачи вперед (за конкремент) осевой бранши 9, и конкремент освобождается.

Устройство приводят в позицию 1 (фиг.1 и 2). Для этого нажатием на ползунок 3 оба ползунка 3 и 4 подают назад (на чертежах - влево) в проксимальное положение. Рабочая часть ловушки убирается в катетер 9, после чего устройство извлекают.

1. Траловое устройство для извлечения инородных тел из трубчатых органов, содержащее манипулятор, на выходном конце корпуса которого установлен переходник, на входе которого установлен штуцер, соединенный с устройством подачи контрастной жидкости, а на выходе одним концом закреплен эластичный катетер, при этом внутри корпуса манипулятора и эластичного катетера расположены с возможностью перемещения вдоль осевой направляющей винтовая и осевая бранши, выполненные из материала с памятью формы, одни концы которых закреплены на ползунках управления винтовой и осевой браншей соответственно, а противоположные дистальные концы которых закреплены в цилиндрическом наконечнике-втулке, установленном снаружи свободного конца эластичного катетера, при этом ползунки управления расположены в корпусе с возможностью совместного или раздельного перемещения и фиксации относительно осевой направляющей корпуса.

2. Траловое устройство по п.1, в котором внутри эластичного катетера осевая бранша расположена внутри конуса, образуемого винтовой браншей.

3. Траловое устройство по п.1, в котором винтовая и осевая бранши выполнены из нитинола.

4. Траловое устройство по п.1, в котором механизм перемещения и фиксации ползунков управления выполнен в виде двух подпружиненных шариков, установленных симметрично относительно осевой направляющей корпуса, и парных пазов, выполненных на внутренних боковых стенках корпуса.

5. Траловое устройство по п.1, в котором дистальные концы винтовой и осевой браншей установлены в соответствующих продольных каналах цилиндрического наконечника-втулки с помощью опрессовки.

6. Траловое устройство по п.4, в котором дистальные концы винтовой и осевой браншей установлены в соответствующих продольных каналах цилиндрического наконечника-втулки с помощью опрессовки в температурном интервале прямого мартенситного превращения в материале обеих браншей.

7. Траловое устройство по п.1, в котором продольное межвитковое расстояние винтовой бранши не превышает среднего арифметического радиуса соседних витков.

8. Траловое устройство по п.1, в котором наружный диаметр цилиндрического наконечника-втулки не менее внутреннего диаметра эластичного катетера и не более его наружного диаметра.

9. Траловое устройство по п.1, в котором торцевые поверхности цилиндрического наконечника-втулки имеют обтекаемую атравматичную форму.

10. Траловое устройство по п.1, в котором в эластичном катетере жесткость осевой бранши превышает жесткость винтовой бранши.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в билиарной хирургии. .

Изобретение относится к области устройств и способов для разрушения посторонних конкрементов и извлечения их частей из полых тел, и в частности, к медицинским инструментам для разрушения и удаления твердых каменных образований из каналов и полостей живого тела.

Изобретение относится к области устройств и способов для разрушения посторонних конкрементов и извлечения их частей из полых тел, и в частности, к медицинским инструментам для разрушения и удаления твердых каменных образований из каналов и полостей живого тела.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к проволочному направителю и системе катетера для деструкции с баллоном. .

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам для термотерапии ткани. .

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам визуализации. .

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для экстракции катаракты методом ультразвуковой факоэмульсификации. .

Изобретение относится к медицинской технике. Ультразвуковой зонд содержит корпус с коннектором и пружину. Внутри пружины размещена рабочая часть зонда, сопряженная с коннектором. Коннектор снабжен колпачком. Внутренний диаметр колпачка соответствует наружному диаметру коннектора. Вершина колпачка имеет коническую форму. Колпачок выполнен пластмассовым, имеет продольные прорези и снабжен кольцом-фиксатором. Пружина связана с вершиной колпачка. Рабочая часть зонда сопряжена с коннектором с возможностью изгиба. Длина прорезей колпачка составляет 0,4-0,45 его длины, а длина пружины составляет 0,55-0,60 длины колпачка. Применение изобретения позволит повысить эффективность терапевтического воздействия при повышении эксплуатационной надежности зонда за счет обеспечения большей гибкости сопряжения его рабочей части с коннектором. 1 ил.

Изобретение относится к урологии и может быть использовано для захвата и удержания камней в процессе интракорпоральной литотрипсии. Комбинированный инструмент содержит внешнюю оболочку для размещения захвата из материала с памятью формы. Захват выполнен в виде трубки и имеет продольные прорези, атравматический наконечник на дистальном конце и канал для размещения инструмента. В захвате, имеющем, по меньшей мере, два удерживающих элемента, продольные прорези на трубке направлены от начала атравматического наконечника в сторону проксимальной части захвата по спирали. Минимальная ширина каждого удерживающего элемента выбрана для полного воспроизведения захватом формы луковицы. Трубка с удерживающими элементами, в проксимальной части выполнена из составных частей, соединенных с зазором между собой, перфорирована прорезями и соединена с эластичной трубкой, выполненной из иного, нежели захват, материала. Изобретение позволяет повысить надежность захвата и удержания камня в комбинированном инструменте при работе в почечных протоках и в самой почке, обеспечить надежный и беспрепятственный доступ комбинированного инструмента к конкриментам по извилистым и узким инструментальным каналам уретероренескопов и других подобных инструментов. 4 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам для хирургии катаракты. Ультразвуковая рукоятка содержит рупор, имеющий первый участок с первой осевой линией и второй участок со второй осевой линией, при этом первая осевая линия параллельна второй осевой линии, но не коллинеарна ей, пьезоэлектрические кристаллы, соединенные с рупором, и режущий наконечник, соединенный с первым участком рупора. Первая осевая линия первого участка рупора смещена относительно второй осевой линии второго участка рупора так, что при возбуждении пьезоэлектрических кристаллов в режущем наконечнике генерируется колебательное или качающее движение. Использование изобретения позволяет снизить риск перегрева наконечника и ожога ткани. 3 з.п. ф-лы, 3 ил.

Группа изобретений относится к медицине, восстановлению кровотока в закупоренных кровеносных сосудах с применением устройства, содержащего саморасширяемый дистальный элемент (СДЭ) с трубчатой структурой (ТС), имеющей ячейки. ТС может принимать конфигурацию с увеличенным объемом в месте расположения тромба в сосуде и переходить в конфигурацию с уменьшенным объемом для подачи через микрокатетер. Конфигурация с уменьшенным объемом имеет размер поперечного сечения меньше, чем конфигурация с увеличенным объемом. ТС имеет возможность расширения из конфигурации с уменьшенным объемом в конфигурацию с увеличенным объемом при проксимальном извлечении микрокатетера. Дистальный конец ТС взаимодействует и оказывает радиальное силовое воздействие по меньшей мере на часть тромба для его соединения с ТС. Устройство дополнительно содержит проксимальный удлиненный элемент (ПУЭ), прикрепленный к СДЭ таким образом, что ПУЭ в целом проходит параллельно центральной продольной оси ТС со смещением относительно этой оси. Ячеистая структура ТС представляет собой соединение перемычек, нитей или связей. Дистальный элемент имеет коническую структуру в его проксимальном конце, где перемычки, нити или связи сходятся в соединительной точке. Дистальная часть дистального конца трубчатой структуры содержит ячейки, размер которых меньше размера ячеек, расположенных проксимально относительно дистальной части. Применение данного устройства обеспечивает высокую скорость и эффективность реваскуляризации мозговых артерий, закупоренных тромбом. 2 н. и 24 з.п. ф-лы, 19 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Вводят фистулоскоп через наружное свищевое отверстие. Определяют свищевой ход с внутренним отверстием. Разрушают резектором аппарата TriVex изнутри свищевой ход. Аспирируют разрушенные рубцово-измененные ткани. Формируют степлерный шов внутреннего отверстия со стороны анального канала. Герметизируют синтетическим клеем основание степлерного шва. Видеоассистированное лечение свищей прямой кишки обеспечивает малоинвазивную, сфинктеросохраняющую одномоментную резекцию свищевого канала в пределах здоровых тканей и формирование надежного герметичного механического шва внутреннего свищевого отверстия. Способ уменьшает развитие рецидивов заболевания и сроки восстановления трудоспособности пациента. 1 пр., 6 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической урологии, и может быть использовано для профилактики миграции конкремента в почку при контактной уретеролитотрипсии. Для профилактики миграции конкремента в почку при контактной уретеролитотрипсии в качестве ирригационного вещества используют углекислый газ. После проведения уретероскопа в мочевой пузырь в него нагнетается углекислый газ, до расправления мочевого пузыря. Затем визуализируют устья мочеточников. После этого в соответствующий мочеточник проводят струну, по которой проводят уретероскоп в мочеточник, одновременно осуществляя нагнетание углекислого газа до расправления. Далее уретероскоп проводят до уровня конкремента и осуществляют его экстракцию, либо дробление до мелких фрагментов, с последующей экстракцией. Способ позволяет исключить риск развития интра- и послеоперационных осложнений, таких как миграция конкремента в почку и развитие острого пиелонефрита, а также обеспечивает качественно лучшую интраоперационную визуализацию, сокращает время операции и частоту повторных вмешательств. 1 пр.

Изобретение относится к средствам терапевтического использования ударных волн. Устройство для генерации терапевтических ударных волн содержит генератор акустических волн с частотой между 1 МГц и 1000 МГц, соединенный с ним корпус и среду в корпусе, выполненную с возможностью проявлять нелинейные свойства в присутствии по меньшей мере одной распространяющейся акустической волны. Устройство выполнено с возможностью распространения по меньшей мере части испускаемых акустических волн через среду, чтобы формировать одну или несколько ударных волн. Способ генерации терапевтических ударных волн заключается в предоставлении множества акустических волн, имеющих по меньшей мере одну частоту по меньшей мере 1 МГц, их распространении через среду в корпусе и генерацию одной или нескольких ударных волн от распространения по меньшей мере части акустических ударных волн через среду. Использование изобретения позволяет осуществлять более согласованное терапевтическое воздействие ударными волнами. 2 н. и 23 з.п. ф-лы, 1 ил.
Изобретение относится к медицине, к хирургической урологии и может быть использовано для удаления крупных и множественных камней мочевого пузыря. После проведения цистоскопа в мочевой пузырь в него нагнетают углекислый газ до расправления мочевого пузыря, выполняют цистоскопию, в ходе которой визуализируют конкремент и проводят контактную цистолитотрипсию до мелких фрагментов с последующим их отмыванием физиологическим раствором. Способ позволяет исключить такое побочное явление, как гипермобильность (повышенная подвижность) конкремента, препятствующая его быстрому разрушению и усложняющая работу хирурга, а также обеспечивает качественно лучшую интраоперационную визуализацию, и сокращает время операции. 1 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для улавливания и удержания объекта для его извлечения из тела. Экстракционное устройство включает в себя ловушку-экстрактор и узел управления ловушкой. Ловушка имеет проксимальную и дистальную части и содержит множество нитей. Нити выходят из конца проксимальной части в направлении дистальной части и возвращаются к проксимальному концу с образованием множества петель. В развернутом состоянии петли переплетены друг с другом в пределах проксимальной части, свободны и не переплетаются друг с другом в дистальной части. Отрезки волокон дистальной части изогнуты относительно отрезков волокон проксимальной части таким образом, что ловушка-экстрактор в сжатом состоянии образует пустую полость и выходит из дистальной части в направлении проксимальной части. Технический результат - эффективное извлечение объектов из проходов тела, удобство и безопасность. 24 з.п. ф-лы, 15 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии. При трансуретральной контактной нефролитотрипсии в мочеточнике размещают уретеральный кожух. Через кожух проводят уретерореноскоп. На рабочий конец уретерореноскопа надета уплотнительная эластичная насадка. Выводят уретерореноскоп с насадкой через кожух, создавая тем самым отрицательное давление. Фрагменты камня всасываются в кожух и выводятся наружу вслед за уретерореноскопом. Уретерореноскоп выводят под эндоскопическим контролем. Способ обеспечивает простое и полное удаление осколков камня, при существенном сокращении времени проведения процедуры. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.
Наверх