Способ лечения заболеваний пародонта с использованием пластины ксеноперикардиальной "кардиоплант"


 


Владельцы патента RU 2527674:

Капралова Галина Анатольевна (RU)

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для лечения заболеваний пародонта. Производят местную анестезию. Формируют слизисто-надкостничный лоскут с помощью двух горизонтальных разрезов на уровне основания десневых сосочков с вестибулярной и оральной сторон и двух вертикальных от края десны до переходной складки. Выполняют частичную гингивэктомию. Удаляют зубные отложения, грануляции и вросшие на внутреннюю поверхность лоскута тяжи эпителия. Обрабатывают края альвеолярного отростка. Накладывают остеопластический материал. В качестве барьера между лоскутом и обработанной поверхностью корня накладывают ксеноперикардиальную пластину «Кардиоплант». При этом поверхностный слой - более гладкий обращают в сторону эпителия, а внутренний - шероховатый - в сторону кости. Фиксируют лоскут швами в каждом межзубном промежутке и в области вертикальных разрезов. Способ позволяет, за счет использования пластины «Кардиоплант», повысить эффективность лечения заболеваний пародонта и оптимизировать регенерацию костной ткани. 2 пр.

 

Способ лечения заболеваний пародонта с использованием пластины ксеноперикардиальной «Кардиоплант» относится к области медицины и может быть использован при хирургическом лечении пародонтитов во время проведения лоскутной операции при применении метода направленной тканевой регенерации.

В основе современных лоскутных операций как хирургического способа лечения лежит лоскутная операция, предложенная в начале века А. Цешинским, Р. Видманом и Р. Нейманом (Безрукова А.П. Хирургическое лечение заболеваний пародонта. М.: Медицина, 1978. 131 с.). Способ лечения заключается в проведении следующих этапов:

1. Формирование слизисто-надкостничного лоскута с помощью двух горизонтальных разрезов на уровне основания десневых сосочков с вестибулярной и оральной сторон и двух вертикальных от края десны до переходной складки;

2. Частичная гингивэктомия;

3. Удаление зубных отложений, грануляций и вросших на внутреннюю поверхность лоскута тяжей эпителия;

4. Обработка края альвеолярного отростка;

5. Фиксации лоскута швами в каждом межзубном промежутке и в области вертикальных разрезов.

Недостатками данного способа являются снижение высоты альвеолярной дуги и значительное обнажение шеек зубов. Поэтому в первоначальном виде оперативное вмешательство в настоящее время применяется редко, используются различные его модификации.

На существующем уровне развития стоматологии известен метод направленной регенерации костной ткани при лечении пародонтита. Методика операции заключается в следующем: до репозиции и ушивания лоскута устанавливается барьер между лоскутом и обработанной поверхностью корня.

В настоящее время существует 2 типа барьерных мембран: нерезорбируемые и резорбируемые.

Известен способ лечения заболеваний пародонта с использованием нерезорбируемой мембраны Gore-Тех (Барер Г.М., Суражев Б.Ю., Янушевич О.О. Сравнительный анализ применения изолирующих мембран фирмы Gore-Tex для направленной регенерации тканей пародонта. // Наука - практике. Материалы научной сессии ЦНИИС, посвященные 35-летию института. М., 1998. С.110-113). Эта мембрана представляет собой открытый микроструктурный воротник, который способствует формированию сгустка и врастанию клеток, и окклюзионный фартук, отграничивающий соединительную ткань и эпителий от поверхности корня, позволяя регенерировать связке и альвеолярной кости.

Способ лечения заключается в проведении следующих этапов. Формирование слизисто-надкостничного лоскута с помощью двух горизонтальных разрезов на уровне основания десневых сосочков с вестибулярной и оральной сторон и двух вертикальных от края десны до переходной складки. Частичная гингивэктомия. Удаление зубных отложений, грануляций и вросших на внутреннюю поверхность лоскута тяжей эпителия. Обработка края альвеолярного отростка. Наложение барьерной мембраны Gore-Тех. Наложение дополнительных стабилизирующих швов. Фиксация лоскута швами в каждом межзубном промежутке и в области вертикальных разрезов.

Недостатком данного способа является необходимость повторного вмешательства для снятия мембраны (через 30-40 дней) и вследствие этого - повторной травмой тканей (Золоева Э.Э. Применение метода направленной регенерации тканей при лечении локальных форм пародонтита // Основнi стоматологичнi захворiвання, ix профiлактика та лiкуванняю / Матер. донов. Всеукр. наук. Практ. конф. лiк. стом. Полтава, 1996. С.114-115). Кроме того, нерезорбирующаяся мембрана не способна интегрироваться с окружающими тканями, что вызывает развитие рецессии краев лоскутов по поверхности мембраны.

В современной стоматологии известен способ лечения заболеваний пародонта с использование рассасывающихся барьеров, позволивших избежать повторных операций с целью удаления мембран. Широкое применение получила резорбируемая мембрана «Био-Гайд» (Грудянов А.И., Ерохин А.И., Бякова С.Ф. «Применение препаратов фирмы «Geistlich» (Bio-Oss, Bio-Gide). // Новое в стоматологию. 2001. №8 (98). - С.72-77).

Способ лечения включает следующие этапы: формирование слизисто-надкостничного лоскута с помощью двух горизонтальных разрезов на уровне основания десневых сосочков с вестибулярной и оральной сторон и двух вертикальных от края десны до переходной складки. Частичная гингивэктомия. Удаление зубных отложений, грануляций и вросших на внутреннюю поверхность лоскута тяжей эпителия. Обработка края альвеолярного отростка. Наложение резорбируемой мембраны «Био-Гайд». Фиксация лоскута швами в каждом межзубном промежутке и в области вертикальных разрезов (наложение дополнительных стабилизирующих швов не требуется).

Недостатком данного способа является воспалительный ответ окружающих тканей на биорезорбцию материала. А также мембрана является дорогостоящим импортным препаратом, экономически малодоступным многим слоям населения.

Указанные способы лечения заболеваний пародонта использованы в качестве прототипа.

Задача, на решение которой направлен данный способ, заключается в повышения эффективности лечения заболеваний пародонта, оптимизации регенерации костной ткани и снижение экономических затрат на лечение воспалительных заболеваний пародонта.

Техническим результатом является уменьшение осложнений в ближайший послеоперационный период и в отдаленные сроки, снижение инфицирования, улучшение эстетического эффекта во время и после лечения, снижение экономических затрат.

Предлагаемый способ направлен на закрытие костных дефектов и стимуляцию их заживления при направленной тканевой регенерации с использованием пластины «Кардиоплант» и позволяет достигнуть полноценной регенерации альвеолярной кости и периодонтальной связки при выполнении лоскутной операции на тканях пародонта. Ранее в стоматологии пластина ксеноперикардиальная «Кардиоплант» не использовалась.

Способ осуществляется следующим образом: производят основные этапы лоскутной операции, включающие: выполнение местной анестезии, формирование слизисто-надкостничного лоскута с помощью двух горизонтальных разрезов на уровне основания десневых сосочков с вестибулярной и оральной сторон и двух вертикальных от края десны до переходной складки; частичная гингивэктомия; удаление зубных отложений, грануляций и вросших на внутреннюю поверхность лоскута тяжей эпителия; обработка края альвеолярного отростка; наложение остеопластического материала и ксеноперикардиальной пластины «Кардиоплант» в качестве барьера между лоскутом и обработанной поверхностью корня (поверхностный слой (более гладкий) обращен в сторону эпителия, а внутренний (шероховатый) - в сторону кости), фиксации лоскута швами в каждом межзубном промежутке и в области вертикальных разрезов.

Предлагаемый способ лечения заболеваний пародонта позволяет достигнуть полноценного закрытия костного дефекта и стимуляции заживления в месте ее локализации при выполнении лоскутной операции.

Клинический пример №1

На базу кафедры стоматологии Медицинского Института Пензенского государственного Университета обратилась пациентка С. с жалобами на подвижность фронтальных зубов нижней челюсти, отек и кровоточивость. Было проведено комплексное обследование. При рентгенологическом исследовании выявлено:

3.3, 4.3 - коронки зубов интактны, вертикальная резорбция костной ткани менее 1/3 длинны корня.

3.2, 3.1, 4.1, 4.2 - коронки зубов интактны, вертикальная резорбция костной ткани более 1/3 длины корня.

При зондировании в пришеечной области фронтальных зубов нижней челюсти обнаружены пародонтальные карманы различной глубины, мягкие и твердые зубные отложения. Маргинальный пародонт гиперемирован, отечен, кровоточит, рецессия десны в области 4.1 зуба (на 3-4 мм), подвижность 4.1, 4.2 - II степени.

Диагноз: обострение хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести.

Был применен предложенный способ лечения: проведена лоскутная операции в области 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3 зубов, интраоперационные дефекты закрыты пластиной ксеноперикардиальной «Кардиоплант».

Послеоперационный период протекал без признаков воспалительных явлений. Швы удалены на 7 сутки после операции.

Пациентка находилась на динамическом наблюдении следующие 3 месяца. Рентгенологическое исследование, проведенное спустя 3 месяца после операции, выявило положительную динамику формирования костной ткани в области 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3. зубов с признаками периостального остеогенеза.

Результатом использования предложенного способа стало повышение эффективности лечения заболеваний пародонта, оптимизации регенерации костной ткани и снижение экономических затрат на лечение воспалительных заболеваний пародонта.

Клинический пример №2

На базу кафедры стоматологии Медицинского Института Пензенского государственного Университета обратилась пациентка А. с жалобами на подвижность 1.1 зуба, отек в области фронтальных зубов верхней челюсти, боль при накусывании. Было проведено комплексное обследование. При рентгенологическом исследовании выявлено:

При зондировании в пришеечной области фронтальных зубов и премоляров верхней челюсти обнаружены пародонтальные карманы различной глубины, мягкие и твердые зубные отложения, подвижность 1.1 зуба II степени. Маргинальный пародонт гиперемирован, отечен, кровоточит, при пальпации получено гнойное отделяемое из пародонтального кармана в области 1.1 зуба, глубина кармана 8-10 мм.

1.5, 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 - коронковая часть зубов восстановлена пломбировочным материалом, в каналах прослеживается гомогенная тень рентгеноконтрастного вещества на всем протяжении до рентгенологической верхушки, в пределах устьев 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 зубов прослеживается инородное тело металлической плотности, имеющее фестончатое очертание.

Диагноз: обострение хронического генерализованного пародонтита, тяжелая степень.

Был применен предложенный способ лечения: проведена лоскутная операции в области 1.5, 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 зубов, интраоперационные дефекты закрыты пластиной ксеноперикардиальной «Кардиоплант».

Послеоперационный период протекал без признаков воспалительных явлений. Швы удалены на 7 сутки после операции.

Пациентка находилась на динамическом наблюдении следующие 6 месяцев до полной регенерации альвеолярной кости и периодонтальной связки, что подтверждается данными клинического и рентгенологического обследований.

Результатом использования предложенного способа стало повышение эффективности лечения заболеваний пародонта, оптимизация регенерации костной ткани и снижение экономических затрат на лечение воспалительных заболеваний пародонта.

Способ лечения заболеваний пародонта методом направленной регенерации костной ткани, включающий выполнение местной анестезии, формирование слизисто-надкостничного лоскута с помощью двух горизонтальных разрезов на уровне основания десневых сосочков с вестибулярной и оральной сторон и двух вертикальных от края десны до переходной складки, частичную гингивэктомию, удаление зубных отложений, грануляций и вросших на внутреннюю поверхность лоскута тяжей эпителия, обработку края альвеолярного отростка, наложение остеопластического материала и барьерной мембраны, фиксацию лоскута швами в каждом межзубном промежутке и в области вертикальных разрезов, отличающийся тем, что в качестве барьерной мембраны используется резорбируемая пластина ксеноперикардиальная «Кардиоплант», наложение которой осуществляется следующим образом: поверхностный слой (более гладкий) обращен в сторону эпителия, а внутренний (шероховатый) - в сторону кости.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии. Эндоларингеально, после отслаивания слизистого лоскута, выполняют иссечение средней и задней трети голосовой складки, голосовых мышцы, голосового отростка черпаловидного хряща и части эластического конуса.

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии и челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для использования при лечении заболеваний околоносовых пазух, сопровождающихся ороантральным сообщением.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования в области мукогингивальной хирургии, осуществляемой на мягких тканях десны и альвеолярного отростка.

Изобретение относится к медицине, в частности к реконструктивной хирургии, может быть использовано при реабилитации онкологических, травматологических больных для восстановления целостности гортаноглотки, полости рта, гортани и трахеи.

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для применения при проведении костной пластики нижней челюсти. Имплантат, состоящий из реконструктивной пластины для нижней челюсти, обвитой в соответствии с толщиной костной ткани нижней челюсти нетканым титановым материалом со сквозной пористостью, в границах, отступя 1-4 см от краев реконструктивной пластины, который имплантируют в губчатую часть подвздошной кости методом наложения имплантата на предварительно декортицированный гребень подвздошной кости на длину реконструктивной пластины с последующим выращиванием на период 3-8 недель.

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, хирургической стоматологии, и предназначено для проведения хирургического эндодонтического лечения.
Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии, и может быть использовано при лечении больных с отеком Рейнке. CO2 лазером фирмы «Lumenis» «SHARPLAN 30C» с адаптером «Acuspot-712» мощностью 1-1,5 Вт в суперимпульсном режиме производят продольный разрез слизистой оболочки верхней части голосовой складки вдоль свободного края на всем протяжении отека.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при закрытии оро-антрального сообщения. Эндоскоп вводят в верхнечелюстной синус трансназальным доступом.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, оториноларингологии. В остеотомическое отверстие, сформированное в альвеолярном отростке в области отсутствия зуба/зубов, или в лунку удаленного зуба в боковом отделе верхней челюсти вводят кюрету для отслаивания слизистой оболочки верхнечелюстного синуса.

Группа изобретений относится к медицине и медицинской технике и может применяться для лечения кровотечений из полости носа любой локализации. В полость носа вводят 2-3-секционный гидропневмотампон на жестком проводнике, снабженный запирательным клапаном.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для предупреждения перфораций слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи во время проведения операции синус-лифтинга. Под местной анестезией проводят разрез по гребню альвеолярного отростка верхней челюсти. Осуществляют отслойку слизисто-надкостничного лоскута и скелетирование переднебоковой стенки верхнечелюстного синуса. Забор костного аутотрансплантата производят из области скуло-альвеолярного гребня и переднебоковой стенки пазухи. В средний носовой ход вводят гибкую эндотрахеальную трубку с надувной манжетой, в которую вводят воздух, обеспечивая обтурацию отверстия между полостью носа и пазухой. Костный фрагмент осторожно вместе со слизистой оболочкой верхнечелюстного синуса смещают вверх и к ней фиксируют мембрану из аутоплазмы. После введения костнопластического материала и имплантов на область дефекта переднебоковой стенки верхнечелюстного синуса помещают мембрану аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами. Затем слизисто-надкостничный лоскут возвращают на место и производят ушивание раны. Швы снимают на 7-8 день. Способ за счет обтурации отверстия между полостью носа и пазухой позволяет предупредить перфорацию слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи во время проведения операции синус-лифтинга. 1 з.п. ф-лы, 5 ил.
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для увеличения объема костной ткани при операциях дентальной имплантации. Подготавливают операционное поле для забора графта. Формируют отверстие в донорской зоне соответственно диаметру предполагаемого для установки дентального имплантата. Трепаном осуществляют забор графта, таким образом, чтобы сформированное отверстие находилось по центру. Полученный костный диск извлекают из донорской зоны и, удерживая щипцами для удаления зуба, формируют несколько костных колец толщиной не более 3 мм. Полученные кольца устанавливают поочередно на имплантат, а именно устанавливают первое кольцо, затем второе так, чтобы между кольцами был зазор, который заполняют костной стружкой. Помещают костный графт в подготовленное материнское ложе и фиксируют имплантатом. Заполняют щели между костным графтом и материнским ложем костной стружкой. Рану ушивают без натяжения. Способ позволяет за счет использования смоделированного трансплантата одновременно восстановить объем костной ткани и установить дентальный имплантат. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для проведении хирургической декомпрессии периорбиты у больных с эндокринными нарушениями. Осуществляют эндоназальный доступ с образованием окна до получения куполообразного выбухания периорбиты в просвет полости носа. Линейно рассекают поверхность куполообразного выбухания периорбиты на глубину 2-3 мм по овальной траектории вдоль границы выбухания от точки одного полюса до противоположного полюса. Воздействуют переменным электрическим током радиочастотного диапазона мощностью 10-150 Вт, скважностью 10-50%. Через образованное окно удаляют жировую клетчатку. Способ обеспечивает повышение эффективности лечения, снижение травматичности, отсутствие косметических изменений за счет контролируемой глубины проникновения режущего инструмента, исключения повреждения глазодвигательных мышц, надежного гемостаза, снижения реактивного ответа и воспалительной реакции тканей в области хирургической раны. 2 ил., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при коррекции мелкого преддверия полости рта и устранения или уменьшения рецессии зубов. После анестезии, отступя не менее 6 мм от десневого края, осуществляют разрез параллельно изгибу челюсти, не рассекая при этом надкостницы. Мобилизуют слизистый лоскут со стороны челюсти, минимально травмируя зону зубодесневых сосочков. После подготовки оголенных поверхностей корней перемещают лоскут к эмалево-дентинной границе, перекрывая имеющиеся рецессии и выходя за их пределы на 1-2 мм. В области корней зубов создают небольшой избыток мягкой ткани, формируя мягкотканый валик. Фиксируют в нескольких местах лоскут отдельными швами, проводя шов через межзубные промежутки на язычную или небную стороны. Затем без натяжения фиксируют к надкостнице 3-4 швами сторону лоскута, обращенную в глубину сформированного преддверия. Способ позволяет за счет коррекции мелкого преддверия полости рта и устранения или уменьшения рецессии зубов повысить эффективность коррекции патологии мягких тканей полости рта. 3 ил., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии и оториноларингологии, и предназначено для хирургического лечения хронического дакриоцистита. Проводят эндоскопическое обследование под нижней носовой раковиной и ревизию слезного канала трансмаксиллярным доступом с определением уровня повреждений: на уровне дистального отдела и клапана Hasner, на уровне средней трети слезного канала, на уровне проксимального отдела и ложа слезного мешка. Осуществляют декомпрессию на уровнях поражения путем резекции тканей и/или костных стенок в местах сужений или повреждений. Контроль эффективности операционных манипуляций осуществляют при интраоперационном промывании слезных путей под эндоскопическим контролем со стороны верхнечелюстной пазухи и под нижней носовой раковиной. Способ обеспечивает миниинвазивность воздействия, снижение уровня рецидива дакриоцистита и послеоперационных осложнений, повышение эффективности лечения за счет использования дифференцированного подхода к выбору хирургической тактики в зависимости от этиологии заболевания и уровня стеноза слезных путей. 5 з.п. ф-лы, 8 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может использоваться в эндоскопии. Устройство для внутригортанных вливаний содержит шприц с насадкой в виде разъема типа «Луер» и полую изогнутую трубку длиной 230 мм. На рабочем конце трубки с наружной стороны выполнена резьба, на которую накручивают стопорную гайку и поворотный наконечник в виде полого цилиндра, закрытого основаниями. От боковой поверхности цилиндра отходит трубчатая ножка с резьбой на внутренней поверхности. На боковой поверхности цилиндра над трубчатой ножкой, с одной стороны, расположен перфорированный участок, который имеет 5-7 отверстий диаметром 0,1-0,2 мм. Устройство позволяет наносить лекарственный препарат, или краситель в малых дозах, непосредственно на пораженный участок гортани, равномерно распыляя его через мелкие отверстия. 1 з.п. ф-лы, 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической оториноларингологии. Выполняют два параллельных разреза слизистой оболочки и надкостницы. Первый разрез выполняют отступя 1-1,5 см от линии прикрепления переднего конца нижней носовой раковины до перегородки носа с переходом на перегородку носа в области ее нижней трети. Второй разрез выполняют на уровне заднего конца нижней носовой раковины. Оба разреза продолжают на перегородку носа и соединяют их на перегородке носа П-образно параллельно линии прикрепления нижней носовой раковины. Созданный лоскут отсепаровывают от костной основы дна полости носа и от основы перегородки носа в области ее нижней трети. Из созданного лоскута формируют складку путем подворачивания его вовнутрь, которая имитирует нижнюю носовую раковину и формирует нижний носовой ход и общий носовой ход в области нижней трети полости носа. Способ позволяет нормализовать носовое дыхание за счет восстановления структур полости носа и увеличения объема ткани с использованием материала пациента, который не отторгается, не лизируется, сохраняет объем в течение длительного периода, обладает минимальным риском для возникновения вторичной инфекции и хорошей проницаемостью для кровеносных сосудов. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, и может быть использовано при ринопластике. Осуществляют эндоназальное отделение мягких тканей спинки носа. Пересекают хрящевую и костную части горба носа с оставлением горба прикрепленным на дистальной мягкоткано-хрящевой ножке в области внутреннего клапана носа. Выводят горб из раны, отгибая его на оставленной ножке кнаружи. Осуществляют наружное хирургическое моделирование выведенного горба, реплантацию горба и фиксацию его чрескожными швами. Прошивают цефалическую часть горба рассасывающейся нитью с завязыванием концевого узла. Отгибают горб к прежнему положению, протаскивая свободный конец нити под мягкими тканями спинки носа. Выводят нить через точку назион чрескожно в центр глабеллы и фиксируют к коже. Реплантированный горб фиксируют дополнительно двумя боковыми чрескожными швами, располагаемыми по сторонам носа на уровне середины треугольных хрящей. Способ обеспечивает повышение эффективности хирургической операции, а именно сохранность естественных контуров костно-хрящевых структур спинки носа и структур внутреннего носового клапана, отсутствие нежелательных вторичных изменений при реплантации горба носа за счет сохранения остаточного кровоснабжения через дистальную ножку, а также обеспечивает отсутствие послеоперационного смещения структур спинки носа за счет сохранения исходной фиксации тканевого лоскута в дистальном отделе и дополнительной шовной чрескожной фиксации в трех точках. 1пр., 7 ил.
Изобретение относиться к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано при лечении центральных стенозирующих злокачественных опухолей трахеи и бронхов. Для реканализации просвета трахеи или бронха в место стенозирующей опухоли имплантируют непокрытый металлокаркасный эндопротез. Аргоноплазменную коагуляцию проводят при пролабировании опухолевой ткани через стенку эндопротеза при мощности 35-45 Вт. Способ позволяет снизить количество осложнений и обеспечить быстрое и полное восстановление функции внешнего дыхания и уменьшение интоксикации за счет способности непокрытого металлокаркасного эндопротеза раздвигать опухолевую ткань до запрограммированных размеров и возможности проводить аргоноплазменную коагуляцию через его стенку, что позволяет ограничиться малой активностью подачи аргона. 1 з.п. ф-лы, 3 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано в хирургическом лечении заболеваний верхнечелюстных пазух (ВЧП) не воспалительного характера. Выполняют экстраназальное вскрытие ВЧП и ее санацию. Из пластины синтетического полимера - пористого политетрафторэтилена (ePTFE) толщиной 1 мм и открытой пористостью 70% моделируют трансплантат, адекватный по форме и на 5% больше площади костного послеоперационного дефекта передней стенки ВЧП. Трансплантат укладывают на остатки передней костной стенки ВЧП. Мягкие ткани ушивают наглухо, жестко фиксируя трансплантат к кости. Способ позволяет предотвратить развитие осложнений в раннем послеоперационном периоде, связанных с врастанием в просвет пазухи рубцовой ткани за счет формирования фиброзного каркаса из соединительной ткани, закрывающего послеоперационный дефект. 1пр.
Наверх