Способ лечения послеоперационных эрозий роговицы после удаления птеригиума
Владельцы патента RU 2544225:
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для для лечения послеоперационных эрозий роговицы после удаления птеригиума. Для этого в послеоперационном периоде проводят инстилляции лекарственных препаратов для лечения эрозии роговицы. Дополнительно на заключительном этапе операции по удалению птеригиума вводят субконъюнктивально озоно-кислородную смесь в концентрации 2 мг/л в количестве 0,5 мл. Эту инъекцию повторяют в той же концентрации и в том же количестве на следующий день после операции. Способ повышает эффективность операции за счет снижения послеоперационных осложнений и негативных симптомов у пациента, в т.ч. за счет компенсаторного повышении активности антиоксидантных ферментов, уменьшения тканевой гипоксии и восстановления метаболических процессов в пораженных тканях, уменьшения вероятности грубого рубцевания в операционной зоне. Способ прост и доступен в исполнении. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения птеригиума II-IV степени, в том числе рецидивирующего, с помощью озоно-кислородной смеси.
Известен способ лечения послеоперационных эрозий роговицы после удаления птеригиума (Г.Н. Душина и др. «Хирургическое лечение птеригиума» / Актуальные проблемы офтальмологии, Москва, 2009, С.348-349), заключающийся в выполнении инсталляций в послеоперационном периоде после проведения операции по удалению птеригиума лекарственных препаратов для лечения послеоперационной эрозии роговицы.
Недостатком известного способа лечения является наличие болевого синдрома в течение длительного времени, в среднем 10 дней, возможно и больше в зависимости от размеров птеригиума и соответственно площади, подвергаемой хирургическому вмешательству, выраженного роговичного синдрома: слезотечения, светобоязни, что вызывает блефароспазм у прооперированных пациентов. В известном способе очень длительный период эпителизации роговицы и увеличенные сроки восстановления и реабилитации пациента в послеоперационном периоде.
Предлагаемое изобретение решает задачу повышения эффективности выполняемой операции за счет снижения послеоперационных осложнений и негативных симптомов у прооперированного пациента, т.е. в повышении качественных характеристик проведенного лечения. Получаемый при этом технический результат состоит прежде всего в компенсаторном повышении активности антиоксидантных ферментов супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы, что объясняет антиоксидантное действие озона, уменьшает степень тканевой гипоксии и восстанавливает метаболические процессы в пораженных тканях в месте воспаления. В ответ на введение озоно-кислородной смеси за счет постепенного поступления кислорода в область воспаления и окисления алгоген-медиаторов, образующихся в месте повреждения ткани, наступает стабильный противовоспалительный и обезболивающий эффект. Кроме того, введенная озоно-кислородная смесь усиливает действие других лекарственных препаратов, что способствует скорейшему заживлению раневой поверхности и сокращает сроки послеоперационного лечения и реабилитации пациентов. Данный способ уменьшает вероятность грубого рубцевания в операционной зоне, предотвращая в том числе дегенеративные процессы в роговице. Способ прост и доступен в исполнении.
Указанный технический результат лечения послеоперационных эрозий роговицы достигается тем, что в способе лечения послеоперационных эрозий роговицы после удаления птеригиума, заключающемся в выполнении в послеоперационном периоде инсталляций лекарственных препаратов для лечения послеоперационной эрозии роговицы, дополнительно на заключительном этапе операции по удалению птеригиума вводят субконъюнктивально озоно-кислородную смесь в концентрации 2 мг/л в количестве 0,5 мл и повторяют эту инъекцию в той же концентрации и в том же количестве на следующий день после операции.
Способ лечения послеоперационных эрозий роговицы после удаления птеригиума осуществляют следующим образом.
На заключительном этапе операции по удалению птеригиума вводят субконъюнктивально озоно-кислородную смесь в концентрации 2 мг/л в количестве 0,5 мл. На следующий день после операции повторяют эту инъекцию в той же концентрации и в том же количестве.
Клинический пример
Пациент П. 1949 года рождения, амбулаторная карта №345521.
DS - птеригиум III степени, при осмотре с медиальной стороны отмечено распространение крыловидной плевы до зрачковой зоны. Больному выполнена операция по удалению птеригиума по способу Мак-Рейнольдса. На заключительном этапе операции по удалению птеригиума субконъюнктивально ввели раствор цефтазедима 50 мг. В отдельном шприце субконъюнктивально ввели озоно-кислородную смесь в концентрации 2 мг/л в количестве 0,5 мл. На 2 сутки после операции повторили эту инъекцию в той же концентрации и в том же количестве. Роговичный синдром отсутствует. Контрольный осмотр провели через 2 недели. Глаз спокоен, послеоперационная эрозия полностью эпителизирована.
Способ лечения послеоперационных эрозий роговицы после удаления птеригиума, заключающийся в выполнении в послеоперационном периоде инсталляций лекарственных препаратов для лечения эрозии роговицы, отличающийся тем, что дополнительно на заключительном этапе операции по удалению птеригиума вводят субконъюнктивально озоно-кислородную смесь в концентрации 2 мг/л в количестве 0,5 мл и повторяют эту инъекцию в той же концентрации и в том же количестве на следующий день после операции.
