Способ диагностики наружного генитального эндометриоза у пациенток с бесплодием


 


Владельцы патента RU 2599019:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова" (МГУ) (RU)

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу диагностики наружного генитального эндометриоза у пациенток с бесплодием. Сущность способа состоит в том, что осуществляют измерение в плазме крови концентрации коэнзима Q10 и α-токоферола. При величине коэнзима Q10 менее 1,057 мкг/мл и α-токоферола менее 18,00 мкг/мл диагностируют тяжелые или умеренные формы наружного генитального эндометриоза; при концентрациях коэнзима Q10 от 1,057 мкг/мл до 1,352 мкг/мл и α-токоферола от 18,00 мкг/мл и до 21,03 мкг/мл - малые формы наружного генитального эндометриоза; при концентрациях коэнзима Q10 более 1,352 мкг/мл и α-токоферола более 21,03 мкг/мл - наружный генитальный эндометриоз исключают. Использование заявленного способа позволяет повысить эффективность диагностики наружного генитального эндометриоза у пациенток с бесплодием. 3 пр., 2 ил.

 

Настоящее изобретение относится к практической медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано для диагностики наружного генитального эндометриоза у пациенток с бесплодием.

Наружный генитальный эндометриоз является одним из наиболее распространенных заболеваний, ассоциируемых с бесплодием. Однако при малых его формах диагностика не инвазивными методами крайне затруднительна.

Эндометриоидные кисты, ретроцервикальный эндометриоз можно верифицировать с помощью бимануального, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии, однако наружный эндометриоз тазовой брюшины (малые формы наружного генитального эндометриоза) можно диагностировать только при проведении лапароскопии и последующего гистологического исследования.

Следовательно, после проведения гормонального обследования, тестов функциональной диагностики, оценки проходимости маточных труб, спермограммы решается вопрос о возможной диагностической лапароскопии, чтобы исключить бесплодие, ассоциированное с эндометриозом. Настоящее изобретение позволяет верифицировать наружный генитальный эндометриоз у бесплодных пациенток до оперативного вмешательства и оценить целесообразность проведения диагностической лапароскопии.

Известен способ диагностики наружного генитального эндометриоза путем определения спонтанной НСТ-активности нейтрофилов после их инкубации с плацентарным - 2 микроглобулином фертильности в периферической крови и при показателях ее 24% и более диагностируют наружный генитальный эндометриоз. (Патент РФ №2164687). Основным недостатком данного изобретения является трудоемкость в исполнении.

Поиск нетрудоемкого и достоверного способа диагностики наружного генитального эндометриоза остается актуальным.

В настоящее время широко обсуждается роль окислительного стресса в развитии эндометриоза. В связи с этим представляется интересным изучение маркеров состояния системы антиоксидантной защиты, с помощью которых можно судить о наличии наружного генитального эндометриоза у бесплодных пациенток.

Известен способ диагностики состояния системы антиоксидантной защиты у бесплодных пациенток с эндометриозом (Laura Prieto. Analysis of follicular fluid and serum markers of oxidative stress in women with infertility related to endometriosis. /Juan F. Quesada, Olivia Cambero, Alberto Pacheco, Antonio Pellicer, Rosa Codoceo, Juan A. Garcia-Velasco// Fertil Steril - 2012 Jul - V98 (1) - P. 126-30), который является наиболее близким к предлагаемому изобретению. Он основан на определении концентрации таких антиоксидантов, как α-токоферол, аскорбиновая кислота, супероксиддисмутаза в плазме крови у бесплодных пациенток с эндометриозом. Выявлено, что у пациенток с эндометриозом концентрации аскорбиновой кислоты и супеоксиддисмутазы снижены в сравнении с контрольной группой. Обратная тенденция выявлена при измерении концентрации α-токоферола: уровень этого антиоксиданта был выше у пациенток с эндометриозом в сравнении с группой контроля. Однако данный метод не позволяет дать достоверную оценку состояния системы антиоксидантной защиты вследствие того, что уровень α-токоферола определяется коэнзимом Q10. Известно, что коэнзим Q10 восстанавливает антиоксидантную активность α-токоферола. Таким образом, первичным биохимическим маркером снижения протективной активности этого звена системы антиоксидантной защиты является коэнзим Q10. Зависимость одного антиоксиданта от другого доказывает необходимость определения концентрации каждого в плазме крови для более достоверной характеристики состояния системы антиоксидантной защиты у данной группы пациенток. Из выше изложенного следует, что определение концентрации α-токоферола в плазме крови без измерения количества коэнзима Q10 является недостаточным. Этот недостаток может быть преодолен посредством проведения исследований концентрации комплекса параметров - α-токоферола и коэнзима Q10.

Кроме того, коэнзим Q10 имеет ряд уникальных свойств: является единственным жирорастворимым эндогенным антиоксидантом, составляющей каждой клетки организма, имеет самый мощный антиоксидантный потенциал. Кроме того, коэнзим Q10 может восстанавливаться несколькими путями: с участием аскорбата либо при катализе ферментом NAD(Р)Н-хиноноксидоредуктазой (DT-диафоразой). Таким образом антиоксидантная функция коэнзима Q10 не зависит от присутствия α-токоферола, в то время как концентрация α-токоферола напрямую зависит от концентрации коэнзима Q10. Все это еще раз подтверждает целесообразность использования комплекса параметров - α-токоферола и коэнзима Q10 при проведении исследований для более достоверной оценки антиоксидантного статуса у исследуемой группы пациенток.

Задачей и техническим результатом настоящего изобретения является наиболее достоверная диагностика наружного генитального эндометриоза у бесплодных пациенток.

Сущность предлагаемого способа диагностики наружного генитального эндометриоза у пациенток с бесплодием заключается в исследовании уровня коэнзима Q10 и α-токоферола в плазме крови с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии с электрохимическим детектированием. Критериями исключения являются наличие у пациентки острых воспалительных процессов и сердечно-сосудистых заболеваний. Забор крови производится во вторую фазу менструального цикла в «окно имплантации» (на 5-7 день после овуляции) до проведения любых хирургических манипуляций.

Изобретение поясняется чертежами, где на фиг. 1 представлена ROC-кривая уровня коэнзима Q10 и α-токоферола в диагностике состояния системы антиоксидантной защиты у бесплодных пациенток с эндометриозом; на фиг. 2 представлена шкала оценки степени тяжести эндометриоза у бесплодных пациенток.

У бесплодных пациенток с эндометриозом наблюдается статистически значимое (р<0,01) снижение уровня коэнзима Q10: 1,18 (0,98-1,39) мкг/мл против 1,57 (1,23-2,32) мкг/мл у фертильных пациенток (контрольная группа). Сходная тенденция выявлена при исследовании уровня α-токоферола, уровень которого был ниже у пациенток с эндометриозом по сравнению с контрольной группой [18,9 (17,7-21,0) мкг/мл и 24,5 (19,0-27,7) мкг/мл соответственно].

На втором этапе исследования проанализирована концентрация коэнзима Q10 и α-токоферола в плазме крови пациенток в зависимости от степени тяжести наружного генитального эндометриоза. На этом основании пациентки разделены на две подгруппы по степени тяжести эндометриоза, в соответствии с классификацией Американского общества фертильности, 1996 г. Первую подгруппу составляют пациентки с I и II степенью эндометриоза, вторую подгруппу - с III и IV степенью. Концентрация коэнзима Q10 в первой подгруппе составляет 1,25 (1,13-1,5) мкг/мл, в то время как во второй подгруппе этот показатель равен лишь 0,85 (0,67-1,03) мкг/мл. Различия между подгруппами следует считать статистически достоверными (р<0,01). Таким образом, уровень плазменного коэнзима Q10 ниже при большем количестве гетеротопий и глубине инвазии. Сходная тенденция выявлена при исследовании уровня α-токоферола: в первой подгруппе составляет 19,72 (17,75-25,5) мкг/мл, во второй подгруппе этот показатель равен лишь 16,53 (15,9-23,5) мкг/мл.

Таким образом, способ диагностики наружного генитального эндометриоза у бесплодных пациенток при помощи исследования содержания коэнзима Q10 и α-токоферола позволяет не только верифицировать эндометриоз, но и дает возможность судить о его распространенности и глубине инвазии.

Для выявления пороговых уровней коэнзима Q10 и α-токоферола, при которых происходит снижение антиоксидантного статуса организма, нами проведен анализ с построением ROC-кривой (от англ. receiver operating characteristic - зависимость количества верно классифицированных положительных объектов от количества неверно классифицированных отрицательных объектов) (фиг. 1). По данным ROC-анализа оптимальное соотношение чувствительности и специфичности (70,83 и 70,00%, соответственно) диагностического теста отмечается при концентрации коэнзима Q10 менее 1,352 мкг/мл и (75,00 и 80,00%, соответственно) при концентрации α-токоферола менее 21,03 мкг/мл.

При этом площади под ROC-кривой (AUC - от англ. area under the ROC curve) для коэнзима Q10 и α-токоферола составили 0,769 и 0,737, соответственно, что характеризует «хорошее» качество диагностической модели. Однако следует отметить, что наибольшая диагностическая ценность в отношении состояния системы антиоксидантной защиты отмечается при исследовании уровня коэнзима Q10, что еще раз доказывает значимость его определения в плазме крови у бесплодных пациенток с эндометриозом.

Учитывая высокую диагностическую ценность данного метода, нами создана шкала оценки степени тяжести наружного генитального эндометриоза у бесплодных пациенток (фиг. 2). Данная шкала разделена на зоны. При концентрациях коэнзима Q10 менее 1,057 мкг/мл и α-токоферола менее 18,00 мкг/мл, что соответствует зоне С, верифицируется тяжелая и средняя степень тяжести (III и IV) наружного генитального эндометриоза (или тяжелые или умеренные формы наружного генитального эндометриоза); при концентрациях коэнзима Q10 от 1,057 мкг/мл до 1,352 мкг/мл и α-токоферола от 18,00 мкг/мл и до 21,03 мкг/мл, что соответствует зоне В - легкой степени (I и II) (или малой форме наружного генитального эндометриоза); при концентрациях коэнзима Q10 более 1,352 мкг/мл и α-токоферола более 21,03 мкг/мл, что соответствует зоне А - наружный генитальный эндометриоз исключается.

Пример 1.

Пациентка А., 31 год.

Поступила в гинекологическое отделение с жалобами на отсутствие наступления беременности в течение 1,5 лет при регулярной половой жизни без контрацепции.

Обследована: гормональный профиль в норме, спермограмма мужа - нормозооспермия.

При ультразвуковом исследовании органов малого таза визуализируется эндометриоидная киста правого яичника.

При лапароскопии обнаружено: эндометриоидная киста правого яичника, поверхностный эндометриоз левого яичника, переднематочное и позадиматочное пространства с множественными очагами эндометриоза. Произведено: резекция правого яичника, коагуляция очагов эндометриоза.

Клинический диагноз: Бесплодие I. Эндометриоидная киста правого яичника. Наружный эндометриоз тазовой брюшины II ст.

Диагноз подтвержден гистологически.

Самопроизвольная беременность наступила через 7 месяцев после оперативного вмешательства.

Концентрации коэнзима Q10 и α-токоферола в плазме крови составили 0,790 мкг/мл и 16,967 мкг/мл, что соответствует зоне С и свидетельствует о наличии тяжелой или умеренной форм наружного генитального эндометриоза.

Пример 2.

Пациентка С., 31 год.

Поступила в гинекологическое отделение с жалобами на отсутствие наступления беременности в течение 2 лет при регулярной половой жизни без контрацепции, периодические боли при половом акте.

Обследована: гормональный профиль в норме, спермограмма мужа - нормозооспермия.

При ультразвуковом исследовании органов малого таза визуализируется эндометриоидная киста левого яичника.

При лапароскопии обнаружено: эндометриоидная киста левого яичника, поверхностный эндометриоз правого яичника, переднематочное и позадиматочное пространства с множественными очагами эндометриоза, ретроцервикальный эндометриоз. Произведено: резекция правого яичника, коагуляция и иссечение очагов эндометриоза.

Клинический диагноз: Бесплодие I. Эндометриоидная киста левого яичника. Поверхностный эндометриоз правого яичника. Ретроцервикальный эндометриоз. Наружный эндометриоз тазовой брюшины II-III ст.

Диагноз подтвержден гистологически.

Самопроизвольная беременность наступила через 5 месяцев после оперативного вмешательства.

Концентрации коэнзима Q10 и α-токоферола в плазме крови составили 0,629 мкг/мл и 15,400 мкг/мл, что соответствует зоне С и свидетельствует о наличии тяжелой формы наружного генитального эндометриоза.

Пример 3.

Пациентка П., 30 лет.

Поступила в гинекологическое отделение с жалобами на отсутствие наступления беременности в течение 1,5 лет при регулярной половой жизни без контрацепции.

Обследована: гормональный профиль в норме, спермограмма мужа - нормозооспермия.

При ультразвуковом исследовании органов малого таза патологии не выявлено.

Для уточнения генеза бесплодия проведена лапароскопия.

При лапароскопии обнаружено: поверхностный эндометриоз правого яичника, переднематочное и позадиматочное пространства с единичными очагами эндометриоза. Произведено: коагуляция очагов эндометриоза.

Клинический диагноз: Бесплодие I. Поверхностный эндометриоз правого яичника. Наружный эндометриоз тазовой брюшины I-II ст.

Диагноз подтвержден гистологически.

Самопроизвольная беременность наступила через 4 месяца после оперативного вмешательства.

Концентрации коэнзима Q10 и α-токоферола в плазме крови составили 1,114 мкг/мл и 20,03 мкг/мл, что соответствует зоне В и свидетельствует о наличии у пациентки малых форм наружного генитального эндометриоза.

Таким образом, заявляемое изобретение позволит до оперативного вмешательства по маркерам (α-токоферол и коэнзим Q10) состояния системы антиоксидантной защиты диагностировать наружный генитальный эндометриоз у пациенток, страдающих бесплодием, то есть решить вопрос о целесообразности лапароскопии.

Существенным в проведенном исследовании является исследование состояниия системы антиоксидантной защиты по концентрации и α-токоферола, и коэнзима Q10, которые "работают в паре", обеспечивая получение более достоверного способа диагностики наружного генитального эндометриоза у пациенток с бесплодием.

Способ диагностики наружного генитального эндометриоза у пациенток с бесплодием, включающий измерение в плазме крови концентрации коэнзима Q10 и α-токоферола, и при величине коэнзима Q10 менее 1,057 мкг/мл и α-токоферола менее 18,00 мкг/мл диагностируют тяжелые или умеренные формы наружного генитального эндометриоза; при концентрациях коэнзима Q10 от 1,057 мкг/мл до 1,352 мкг/мл и α-токоферола от 18,00 мкг/мл и до 21,03 мкг/мл - малые формы наружного генитального эндометриоза; при концентрациях коэнзима Q10 более 1,352 мкг/мл и α-токоферола более 21,03 мкг/мл - наружный генитальный эндометриоз исключают.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицинской диагностики и касается прогнозирования интенсивности болевого синдрома в раннем послеоперационном периоде у больных хроническим калькулезным холециститом, русской национальности, являющихся уроженцами Центрального Черноземья России.

Изобретение относится к области медицинской диагностики и может быть использовано как способ прогнозирования риска развития III стадии гипертонической болезни у индивидуумов русской национальности, являющихся уроженцами Центрального Черноземья РФ, больных гипертонической болезнью с метаболическим синдромом.

Изобретение относится к области медицины и представляет собой способ прогнозирования риска неблагоприятного исхода послеоперационного течения перитонита, осложненного абдоминальным сепсисом, заключающийся в определении и оценке активности фактора Виллебранда, отличающийся тем, что дополнительно определяют и оценивают активность факторов свертывания крови VIII и V, уровень фактора Виллебранда, время Хагеман - зависимого лизиса, активность естественных антикоагулянтов - протеина С и антитромбина на 1-е, 3-и и 7-е сутки после хирургического вмешательства и при увеличении значений 5-ти и более из перечисленных факторов системы гемостаза, по сравнению с предыдущими результатами, прогнозируют высокий риск неблагоприятного исхода послеоперационного течения перитонита, осложненного абдоминальным сепсисом, 4-х факторов - умеренный риск, от 1-го до 3-х - низкий риск.

Изобретение относится к области иммунологии. Предложен способ скрининга молекулы, способной связываться с Ig-подобным доменом С2-типа 1 CD4 человека, а именно с аминокислотными остатками в положениях 148-154, 164-168 и 185-192.

Настоящее изобретение относится к области биотехнологии и иммунологии. Предложена клетка гибридомы АТСС РТА-9974, а также выделенное антитело или его антигенсвязывающий фрагмент, где антитело получено из клетки гибридомы по изобретению и имеет СЕАСАМ1 ингибирующую активность.

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и может быть использовано для диагностики нарушения энергетического обмена в синцитиотрофобласте ворсинок плаценты при обострении цитомегаловирусной инфекции на третьем триместре гестации.

Группа изобретений раскрывает способ выявления субъекта с повышенным содержанием аутоантител к плазминогену или его фрагментам, тест-систему, позволяющую выявить такого субъекта, и применение данной тест-системы для проведения диагностики у субъекта онкологического процесса.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и касается выбора тактики ведения беременных с плацентарной недостаточностью и синдромом задержки роста плода (СЗРП).

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и может быть использовано для прогнозирования инфекционного осложнения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Изобретение относится к области медицинской биотехнологии и может быть использовано для эпидемиологических и микробиологических исследований. Штамм микроорганизма Helicobacter pylori №782, предназначенный для создания диагностических тест-систем, депонирован в Государственной коллекции патогенных микроорганизмов и клеточных культур «ГКПМ-Оболенск» под номером ГКПМ - Оболенск В-7215.

Изобретение относится к области медицинской диагностики и представляет собой способ прогнозирования риска развития хронического калькулезного холецистита (ХКХ) у мужчин русской национальности, являющихся уроженцами Центрального Черноземья России, включающий забор крови, отличающийся тем, что после выделения ДНК из периферической венозной крови методом фенольно-хлороформной эстракции проводят анализ полиморфизмов генов интерлейкинов IL-1А -889Т>С, IL-1В -511С>Т, IL-4 -584С>Т, IL-5 -703С>Т и прогнозируют повышенный риск развития ХКХ в случае выявления генетических вариантов -511Т IL-1В, -511ТТ IL-1В, либо комбинации аллелей -889T IL-1А, -511T IL-1B и -703С IL-5, либо комбинации аллелей -511Т IL-1В и -703С IL-5, либо комбинации аллелей -889Т IL-1А, -511Т IL-1В и -584Т IL-4, либо комбинации аллелей -889T IL-1А и -511T IL-1B, прогнозируют низкий риск развития данного заболевания у мужчин в случае выявления генетического варианта -511СС IL-1В.

Изобретение относится к области медицины и представляет собой способ прогнозирования риска неблагоприятного исхода послеоперационного течения перитонита, осложненного абдоминальным сепсисом, заключающийся в определении и оценке активности фактора Виллебранда, отличающийся тем, что дополнительно определяют и оценивают активность факторов свертывания крови VIII и V, уровень фактора Виллебранда, время Хагеман - зависимого лизиса, активность естественных антикоагулянтов - протеина С и антитромбина на 1-е, 3-и и 7-е сутки после хирургического вмешательства и при увеличении значений 5-ти и более из перечисленных факторов системы гемостаза, по сравнению с предыдущими результатами, прогнозируют высокий риск неблагоприятного исхода послеоперационного течения перитонита, осложненного абдоминальным сепсисом, 4-х факторов - умеренный риск, от 1-го до 3-х - низкий риск.

Группа изобретений относится к медицине применительно к экспресс-анализам. Устройство для кондуктометрического неинвазивного определения сахара в крови содержит источник питания, соединенный с процессором, снабженным жидкокристаллическим индикатором, кювету для дозы слюны пациента и для реагента, в качестве которого использован первичный конгломерат монореактива Глюкоза-УФ-Ново или Глюкоза-Ново, при этом для перемешивания дозы слюны и реагента введена фиксирующая платформа, а контактная кювета выполнена с возможностью установки в фиксирующую платформу при измерении, при этом в контактной кювете, у ее основания и на внутренних противоположных стенках, выполнены электрические контакты, а в фиксирующей платформе, на ее противоположных внутренних стенках, выполнены электрические контакты, обеспечивающие сопряжение с внешними электрическими выводами контактной кюветы, причем электрические контакты фиксирующей платформы соединены с процессором.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, неврологии. Через 30 дней после острого нарушения мозгового кровообращения проводят клиническое, электрокардиографическое обследование пациента.

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу прогнозирования вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с нейроциркуляторной дистонией с признаками дисплазии соединительной ткани.
Изобретение относится к медицине и предназначено для дифференциальной диагностики сальмонеллезного и алкогольного гастроэнтерита. Проводят определение в сыворотке крови содержания иммуноглобулина M, при его значениях ниже 140 мг% диагностируют алкогольный гастроэнтерит, а при значениях выше 160 мг% - сальмонеллезный гастроэнтерит. Способ позволяет повысить точность дифференциальной диагностики сальмонеллезного и алкогольного гастроэнтерита.
Изобретение относится к медицине и предназначено для дифференциальной диагностики сальмонеллезного и алкогольного гастроэнтерита. Проводят определение содержания общего холестерина в крови и при его значениях ниже 6,5 ммоль/л диагностируют сальмонеллезный гастроэнтерит, а при значениях выше 7,5 ммоль/л - алкогольный гастроэнтерит.

Изобретение относится к медицине и предназначено для оценки белоксинтезирующей функции печени. Проводят определение вечером перед сном и утром натощак в плазме крови содержание общего белка, гематокрита, объема циркулирующей крови и мочевины, после чего рассчитывают коэффициент (К) по формуле где К - коэффициент состояния белоксинтезирующей функции печени; Мутром - содержание мочевины в плазме крови утром; ОБутром - содержание общего белка в плазме крови утром; ОЦКутром - объем циркулирующей крови утром; Htутром - гематокрит в %, отражающий удельный вес форменных элементов в крови утром; Мвечером - содержание мочевины в плазме крови вечером; ОБвечером - содержание общего белка в плазме крови вечером; ОЦКвечером - объем циркулирующей крови вечером; Htвечером - гематокрит в %, отражающий удельный вес форменных элементов в крови вечером.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к трансплантологии и сердечно-сосудистой хирургии, и может быть использована для прогнозирования риска кальцификации биологических протезов клапанов сердца.

Группа изобретений относится к обнаружению аналитов в биологических жидкостях. Способ определения электрической емкости электрохимической биосенсорной испытательной камеры тест-полоски содержит этапы, на которых: пробу текучей среды помещают в электрохимическую испытательную камеру; к электрохимической испытательной камере прикладывают осциллирующий сигнал предварительно заданной частоты; определяют фазовый угол между выходным сигналом и осциллирующим сигналом от электрохимической испытательной камеры; измеряют амплитуду выходного сигнала от электрохимической испытательной камеры с подтверждением первого временного интервала выборки для измерения выходного сигнала на основании предварительно заданной скорости выборки на цикл выходного сигнала с предварительно заданной частотой и получением выборки выходного сигнала от камеры со вторым временным интервалом выборки, отличным от первого временного интервала выборки, так что амплитуда каждого выбранного выходного сигнала измеряется по истечении каждого второго временного интервала выборки вместо первого временного интервала; преобразуют измеренную амплитуду в комплексный импеданс электрохимической испытательной камеры на основе осциллирующего сигнала, фазового угла и электрического сопротивления между испытательной камерой и разъемами; и определяют электрическую емкость электрохимической испытательной камеры на основе комплексного импеданса и предварительно заданной частоты электрохимической испытательной камеры с оценкой выходного сигнала для определения продолжительности временного интервала между каждым пошаговым изменением выходного сигнала и установкой первого временного интервала выборки, который по существу равен продолжительности по времени.

Изобретение относится к медицине, в частности к невропатологии и психиатрии, и касается способа целенаправленного подбора психотропных препаратов, купирующих негативную симптоматику у больных депрессией, включающего оценку состояния больного, характеризующегося тем, что на агрегометре определяют агрегацию тромбоцитов в плазме больного in vitro после введения в нее одного из предполагаемых для лечения исследуемых препаратов и при восстановлении адреналин-агрегации тромбоцитов до нормы относительно исходного показателя, в качестве которого используют параметры агрегатограммы, полученной под действием адреналина, данный препарат считают эффективным. Способ дает возможность целенаправленного подбора лекарственных препаратов и дозы, исключая этап так называемого "пробного лечения", значительно сокращает время подбора оптимальной терапии, а также позволяет предусмотреть возможные побочные последствия лекарственной терапии. 4 пр., 10 ил.
Наверх