Винт для блокирующего остеосинтеза переломов костей опорно-двигательного аппарата

Изобретение относится к медицине. Винт для блокирующего остеосинтеза переломов костей опорно-двигательного аппарата представляет собой устройство с винтовой нарезкой и головкой с конусовидной винтовой нарезкой. Винт выполнен с удлиненной головкой и шляпкой на ней, конической винтовой нарезкой с трехзаходной резьбой под шляпкой, до половины длины головки, а далее вниз, до конца головки резьба отсутствует, диаметр ее уменьшается до уровня диаметра безрезьбового ствола винта, с последующим безрезьбовым пространством и дальнейшей нарезкой резьбы примерно на 1/3 длины винта на ее конце. Изобретение обеспечивает надежную фиксацию и упрощение операции остеосинтеза. 1 табл., 1 ил.

 

Изобретение относится к медицине и медицинской технике, а именно к травматологии-ортопедии, и предназначено для оперативного лечения переломов костей опорно-двигательного аппарата.

Известно описание винтов, применяемых при остеосинтезе переломов костей различных локализаций. То есть дана общая характеристика винтов, применяемых в травматологической практике. М.Е. Мюллер, М. Алльговер, Р. Шнайдер, X. Виллинеггер. РУКОВОДСТВО ПО ВНУТРЕННЕМУ ОСТЕОСИНТЕЗУ.

Методика, рекомендованная группой АО (Швейцария), Springer-Verlag, 1996. - С. 179-185.

«Шурупы различаются по: методу их имплантации в кость, функции, размеру, а также по характеру кости, для которой они предназначены. Таким образом, мы выделяем самонарезающие и несамонарезающие шурупы, стягивающие шурупы, кортикальные и спонгиозные шурупы для больших и малых фрагментов.

Самонарезающие и несамонарезающие шурупы

Самонарезающие шурупы устроены таким образом, что после просверливания вспомогательного отверстия в кости их вводят посредством простого закручивания. Вспомогательное отверстие несколько больше диаметра тела шурупа.

Несамонарезающие шурупы требуют предварительного просверливания вспомогательного отверстия и осторожной нарезки резьбы в кортикальном слое кости метчиком, резьба которого точно соответствует профилю резьбы шурупа.

Кортикальные и спонгиозные шурупы

Кортикальные шурупы имеют резьбу по всей длине. Они не являются самонарезающими, поэтому перед их введением необходимо нарезать резьбу метчиком.

Спонгиозные шурупы характеризуются относительно тонким телом и широкой и глубокой резьбой. Это увеличивает отношение размеров наружного диаметра резьбы к диаметру тела и придает такому шурупу значительно большую фиксирующую силу в тонкой трабекулярной кости, которая характерна для метафизарного и эпифизарного отделов кости.

Для того чтобы разрешить пациентам ранние движения конечностей после внутренней фиксации, а также ограниченную нагрузку, необходимо большинство зон перелома, фиксированных стягивающими шурупами, защитить пластиной. Подобная пластина защищает межфрагментарную компрессию, достигнутую применением стягивающих шурупов, ото всех скручивающих, сгибающих и сдвигающих сил».

Представленные винты использовались и используются до настоящего времени. Они применяются как самостоятельные фиксаторы костных отломков, но главное их применение для фиксации пластин, удерживающих костные отломки, в зависимости от ее функционального назначения.

В частности, выделяют пластины нейтрализационные, опорные, стягивающие, компрессионные. Их функциональные свойства во многом зависят от применяемых винтов. В особенности, стали меняться принципы остеосинтеза при применении блокирующих пластин с блокирующими винтами.

Близким к нашему устройству является блокирующий винт, отраженный на сайте http://rotormed.net/katalog/vinty-s-konicheskoy-rezboy/, и предлагается для обозрения в виде рисунков.

Главная особенность заключается в том, что их используют при проведении блокирующего остеосинтеза. Основным их конструктивным свойством является конусовидная винтовая нарезка на головке винта, совпадающая с нарезкой в пластине, и при завинчивании создается блокирование пластины с винтом.

Отрицательным моментом в свойствах этого винта является:

- слабость тела винта под головкой, из-за чего при нагрузке на пластину происходит срыв головок с последующим осложнением послеоперационного периода.

Более близким к предлагаемому устройству является «Устройство (винт) для блокирующего остеосинтеза переломов костей опорно-двигательного аппарата», «фиксирующий винт с головкой, на которой имеется цилиндрическая резьба, совпадающая с резьбой отверстия пластины, равной диаметру головки винта для ввинчивания ее в пластину». Казарезов М.В. и др. Новые металлоконструкции для повышения надежности фиксации и качества лечения переломов длинных костей. VI съезд травматологов и ортопедов Армении с международным участием. Отрецензированные материалы. 2014, С. 68-70.

Отрицательным моментом в свойствах этого винта является:

- заедание резьбы в процессе введения винта в кость и в пластину одновременно.

Важным прототипом является устройство для остеосинтеза (патент №2187276), где «элементы фиксации выполнены в виде гладких стержней с цилиндрическими головками, имеющими шлиц и резьбу, ответную резьбе отверстий, при этом глубина и ширина ближней к вершине головки канавки резьбы плавно уменьшаются, сходят на нет, при сохранении ее шага».

Главным недостатком такого фиксатора является отсутствие фиксирующих свойств на теле винта, проведенного в костном туннеле.

Таблица заявленных конструкций с аналогами

Первый аналог. «Шурупы различаются по: методу их имплантации в кость, функции, размеру, а также по характеру кости, для которой они предназначены. Таким образом, мы выделяем самонарезающие и несамонарезающие шурупы, стягивающие шурупы, кортикальные и спонгиозные шурупы для больших и малых фрагментов».

2. Аналог (прототип). Близким к нашему устройству является блокирующий винт. Главная особенность заключается в том, что его используют при проведении блокирующего остеосинтеза. Основным их конструктивным свойством является конусовидная винтовая нарезка на головке винта, совпадающая с резьбой в пластине, и при завинчивании создается блокирование пластины с винтом.

3. Довольно близким является устройство для остеосинтеза, где элементы фиксации выполнены в виде гладких стержней с цилиндрическими головками, имеющими шлиц и резьбу, ответную резьбе отверстий, при этом глубина и ширина ближней к вершине головки канавки резьбы плавно уменьшаются, сходят на нет, при сохранении ее шага.

4. Более близким к предлагаемому устройству является «Устройство (винт) для блокирующего остеосинтеза переломов костей опорно-двигательного аппарата».

Задачей заявляемого изобретения является увеличение фиксирующих свойств винта путем удлинения головки и изменения формы и трехзаходной винтовой нарезки на головке винта и соответственно на отверстии пластины с оставлением половины нижней части головки без резьбы, но конусовидной формы, повторяющей форму входа в пластину и винтовой нарезки на 1/3 нижней части винта с целью предотвращения срыва головки винта и повышения качества оперативного лечения больных с переломами костей опорно-двигательного аппарата.

Заявляемое изобретение: Устройство (винт) для блокирующего остеосинтеза переломов костей опорно-двигательного аппарата (отражен далее в тексте описания изобретения).

Предварительный вариант формулы изобретения

Устройство (винт) для блокирующего остеосинтеза переломов костей опорно-двигательного аппарата, представляющее собой устройство с винтовой нарезкой и головкой с конусовидной винтовой нарезкой, отличающееся тем, что винт выполнен с удлиненной головкой и тонкой шляпкой, с конической винтовой нарезкой с трехзаходной резьбой под шляпкой, до половины длины головки, а далее вниз до конца головки резьба отсутствует, диаметр ее уменьшается до уровня диаметра безрезьбового ствола винта с последующим безрезьбовым пространством и дальнейшей нарезкой резьбы примерно на 1/3 длины винта на его конце.

Технический результат

Техническим результатом настоящего изобретения является усовершенствование эксплуатационно-функциональных свойств блокирующих винтов для блокируемого остеосинтеза: обеспечение надежной фиксации, упрощение операции остеосинтеза. Отмеченный технический результат достигается благодаря изменению формы головки винта, наличию винтовой нарезки на верхней части ее и свободной от резьбы нижней части головки винта, обеспечивающей свободу вхождения конусовидной головки винта с блокированием конической резьбой пластины и на головке винта с сохраняющейся прочностью подголовчатой части винта из-за отсутствия конструктивного углубления с постепенным переходом головки в ствол винта.

Обоснование соответствия предлагаемого изобретения критерию «изобретательский уровень».

Из уровня техники неизвестны следующие признаки:

Головка винта удлинена и имеет шляпку и коническую винтовую нарезку в верхней ее части, занимающую половину длины, нижняя половина головки свободна от винтовой нарезки с постепенным конусовидным переходом в безрезьбовой ствол винта.

Обеспечение повышенной прочности винта с предотвращением срыва головки винта и перелома тела из-за отсутствия резьбы на стволе, а для удержания винта на месте достаточно витков на его конце, который ввинчивается в противоположный кортикальный слой.

Функциональное упрощение оперативного процесса введения винтов в пластину и кость без разрушения структуры костной ткани.

Предлагаемое устройство представлено на фиг. 1.

Оно представляет собой винт с головкой и стержнем.

В деталях он выглядит так.

Головка удлинена, сверху шляпка - 2, в центре ее - гнездо под ключ - 1, под шляпкой сразу идет резьбовая часть на половину длины головки - 3, далее книзу - безрезьбовая часть головки - 4, ствол винта – 5, нижняя резьба винта - 6.

Вариант использования предлагаемого устройства

Устройство (винт) для блокирующего остеосинтеза переломов костей опорно-двигательного аппарата может быть применено с простотой традиционного накостного остеосинтеза, но с эффективностью, превышающей блокирующие устройства последнего поколения, что в значительной степени повышает результативность лечения больных с переломами длинных трубчатых костей.

Схематично использование предлагаемого устройства может быть представлено следующим образом:

Проводят разрез по существующим хирургическим правилам на уровне перелома кости.

Выделяют отломки.

Подбирают необходимое устройство - пластину.

Устанавливают пластину с репозицией отломков и удержанием ее в области перелома.

Сверлят отверстие в кости под углом, созданным в пластине с помощью проводника, и вводят винт.

Завинчивают винт в проксимальное отверстие не полностью с дополнительной репозицией отломков.

Вводят винт в дистальное отверстие пластины с фиксацией костных отломков с рентгенологическим подтверждением правильности положения отломков и завинчивают все остальные предусмотренные винты.

Ушивают рану.

Винт для блокирующего остеосинтеза переломов костей опорно-двигательного аппарата представляет собой устройство с винтовой нарезкой и головкой с конусовидной винтовой нарезкой, отличающийся тем, что винт с удлиненной головкой и шляпкой на ней, конической винтовой нарезкой с трехзаходной резьбой под шляпкой, до половины длины головки, а далее вниз, до конца головки резьба отсутствует, диаметр ее уменьшается до уровня диаметра безрезьбового ствола винта, с последующим безрезьбовым пространством и дальнейшей нарезкой резьбы примерно на 1/3 длины винта на ее конце.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Интактный венозный кондуит после выделения канюлируется и помещается в холодный раствор гепаринизированной крови.
Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для гепатэктомии при ортотопической трансплантации печени. Пересекают круглую связку печени до визуализации печеночных вен.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам. Картридж для скоб для применения в хирургическом сшивающем инструменте содержит корпус для скоб, имеющий проксимальный конец и дистальный конец, модуль определения толщины ткани, связанный с дистальным концом корпуса картриджа, причем модуль определения толщины ткани содержит контроллер, датчик, причем контроллер выполнен с возможностью обнаружения силового ключа, расположенного с возможностью удаления относительно модуля определения толщины ткани.

Изобретение относится к медицине. Хирургический сшивающий инструмент содержит концевой эффектор и ствол, имеющий продольную ось.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для соединения и рассечения тканей. Хирургический режущий инструмент содержит первый элемент бранши и второй элемент бранши, удерживаемый с возможностью движения относительно первого элемента бранши для избирательного перемещения между открытым положением и закрытым положением для захвата ткани между ними в ответ на сообщаемое второму элементу бранши закрывающее движение.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для сшивания ткани. Круговое сшивающее устройство содержит узел сшивающей головки, выполненный с возможностью выталкивания скоб в ткань, и узел ствола со множеством сегментов сочленения.

Изобретение относится к медицине, а именно к гнойной хирургии, реконструктивно-пластической хирургии и травматологии. Осуществляют мобилизацию кожи и дермотензию.

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и предназначено для использования при оперативном лечении пациентов с консолидированными в неправильном положении переломами пяточной кости.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначена для использования при выполнении операции артродеза коленного сустава.
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии и сосудистой хирургии, и может быть использовано для лапароскопического лечения узловых форм аденомиоза. Для этого проводят пунктирование бедренных артерий, катетеризацию общих подвздошных артерий.

Группа изобретений относится к медицине. Костный винт с регулируемой длиной для применения в хирургической операции, при которой винт вставляется в кость, содержит головку винта и стержень.

Группа изобретений относится к медицине. Костный винт с регулируемой длиной для применения в хирургической операции, при которой винт вставляется в кость, содержит головку винта и стержень.

Группа изобретений относится к медицине. Система фиксации кости содержит костный имплантат и элемент фиксации кости.

Изобретение относится к области медицины, а именно к лигатурному якорному фиксатору для закрепления в полости в кости, содержащему один или более желобков на по меньшей мере одной своей наружной поверхности и полимер с памятью формы (ППФ), который способен к радиальному расширению при активации так, что лигатурный якорный фиксатор расширяется радиально по меньшей мере на участке своей длины, причем желобок(ки) имеет такой размер, чтобы принимать лигатуру.

Изобретение относится к медицине. Медицинский костный винт, в частности винт транспедикулярного типа, содержит резьбовой стержень, который имеет дистальный передний участок стержня с малым на определенной длине стержня постоянным диаметром сердечника и проксимальный задний участок стержня с большим на определенной длине постоянным диаметром сердечника, на проксимальном конце которого расположена головка винта.

Группа изобретений относится к медицине. Ортопедический винт содержит ствол, резьбу, нарезанную по меньшей мере в части указанного ствола, по меньшей мере одну канавку и одну или более фасок, вырезанных в по меньшей мере одной канавке.

Изобретение относится к медицине. Система включает пластину для кости и винт для кости.

Изобретение относится к медицине. Система костной пластины с костным винтом для фиксации переломов, в котором установленный под углом блокирующий винт, имеющий головку с резьбой, взаимодействует с резьбовым отверстием костной пластины.

Изобретение относится к медицине и медицинской технике, а именно к травматологии-ортопедии, и предназначено для лечения переломов костей опорно-двигательного аппарата.

Изобретение относится к медицине и может быть применимо для закрепления ткани или протеза в отверстии, выполненном в кости человека или животного. Набор содержит крепежное средство, при этом крепежное средство имеет проксимальный торец, дистальный конец, ось крепежного средства, проходящую между проксимальным торцом и дистальным концом, и периферийную поверхность, проходящую вокруг указанной оси, при этом крепежное средство дополнительно содержит по меньшей мере один первый участок периферийной поверхности и по меньшей мере второй участок, отличный от первого участка периферийной поверхности, причем первый участок выполнен с возможностью обеспечения анкерной фиксации за счет наличия средств для направления плавкого материала к первому участку или вдоль первого участка или за счет наличия плавкого материала; причем данный набор дополнительно содержит по меньшей мере один анкерный фиксатор и приспособление для анкерной фиксации, причем анкерный фиксатор содержит плавкий материал, и приспособление для анкерной фиксации содержит дистальный конец, подходящий для анкерного фиксатора и выполненный с возможностью передачи энергии к анкерному фиксатору и продвижения анкерного фиксатора относительно крепежного средства, при этом данный набор дополнительно содержит направляющее приспособление, причем направляющее приспособление содержит дистальный конец, поперечное сечение которого соответствует проксимальному поперечному сечению крепежного средства и дополнительно содержащее сквозной канал, поперечное сечение которого соответствует дистальному участку приспособления для анкерной фиксации; при этом дистальный конец направляющего приспособления предназначен для удержания крепежного средства.

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для остеосинтеза переломов длинных костей углеродной пластиной с заклепками. Проводят репозицию костных отломков.

Изобретение относится к медицине. Винт для блокирующего остеосинтеза переломов костей опорно-двигательного аппарата представляет собой устройство с винтовой нарезкой и головкой с конусовидной винтовой нарезкой. Винт выполнен с удлиненной головкой и шляпкой на ней, конической винтовой нарезкой с трехзаходной резьбой под шляпкой, до половины длины головки, а далее вниз, до конца головки резьба отсутствует, диаметр ее уменьшается до уровня диаметра безрезьбового ствола винта, с последующим безрезьбовым пространством и дальнейшей нарезкой резьбы примерно на 13 длины винта на ее конце. Изобретение обеспечивает надежную фиксацию и упрощение операции остеосинтеза. 1 табл., 1 ил.

Наверх