Способ прогнозирования возникновения повторной внебольничной пневмонии у мужчин молодого возраста

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике, и может быть использовано для прогнозирования развития повторной внебольничной пневмонии в популяции молодых мужчин в течение ближайших 6 месяцев после перенесенной «исходной» внебольничной пневмонии. Для этого после окончания лечения пневмонии в контрольном анализе крови оценивают значения гемоглобина и СОЭ, и если уровень гемоглобина менее 140 г/л, а показатель СОЭ более 14 мм/час, то диагностируют повышенный риск развития повторной внебольничной пневмонии в течение ближайших 6 месяцев. Способ позволяет эффективно диагностировать риск развития повторной внебольничной пневмонии при использовании рутинных параметров общего анализа крови. 1 ил., 2 табл., 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, в частности к пульмонологии, и может быть использовано для выявления у пациента, переболевшего внебольничной пневмонией, высокого риска развития повторной внебольничной пневмонии в ближайшей перспективе.

Внебольничная пневмония (ВП) относится к наиболее частым заболеваниям у человека во всем мире и является одной из ведущих причин смерти среди инфекционных заболеваний, причем в России наибольшая смертность от ВП среди взрослых регистрируется у мужчин трудоспособного возраста (Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилктике. Москва 2010 г. С. 8-9).

Рецидивы заболевания (повторная пневмония) являются дополнительной серьезной медицинской и социально-экономической проблемой для всех стран, поскольку усиливают риск развития хронических болезней легких. Возможными причинами рекуррентной (повторной) пневмонии, являются: аспирация инородного материала; бронхоэктазы и другие структурные аномалии; сопутствующая патология, включая инфекционную; иммунологические нарушения, снижающие резистентность организма к инвазии микроорганизмов в легочную паренхиму, в том числе, синдром общей вариабельной иммунной недостаточности (ОВИН) и ряд других факторов (1. Eberlein М, Pearse D.В. A 56-Year-Old Man With Choking, Recurrent Pneumonia, and Weight Loss. Chest. 2007; 131(4):1248-1251. 2. Geppert EF. Chronic and recurrent pneumonia. Semin Respir Infect. 1992 Dec; 7(4):282-8. 3. Iglesias Alzueta J, Matamoros N. Common variable immunodeficiency. Review. Allergol Immunopathol (Madr). 2001 May-Jun; 29(3):113-8.)

Встречаются случаи ятрогенных причин повторных пневмоний (Dang ТТ, Majumdar SR, Marrie TJ, Eurich DT. Recurrent pneumonia: a review with focus on clinical epidemiology and modifiable risk factors in elderly patients. Drugs Aging. 2015 Jan; 32(1):13-9., Loke YK, Cavallazzi R, Singh S. Risk of fractures with inhaled corticosteroids in COPD: systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials and observational studies. Thorax 2011 Aug; 66 (8): 699-708).

Поскольку наличие повторяющейся внебольничной пневмонии (ПВП) не всегда требует дополнительных инвазивных исследований, обследование пациентов может быть неполным, что, возможно, объясняет, почему причина рецидивирующей пневмонии в ряде случаев не бывает найдена (Brand PL, Hoving MF, de Groot EP. Evaluating the child with recurrent lower respiratory tract infections. Paediatr Respir Rev. 2012 Sep; 13(3):135-8. Epub 2011 Mar 4.).

В последнее время исследователи находятся в поиске маркеров, способных предсказать повышенный риск повторных случаев развития пневмонии.

Установлено, что возраст старше 75 лет и нарушение функции дыхания являются факторами риска развития повторной пневмонии в течение пяти лет (Dang Т.Т. et al.). К факторам риска развития ПВП относят также мужской пол, хронические обструктивные заболевания легких, отсутствие вакцинации по поводу пневмококковой инфекции, применение кислотосупрессивных препаратов. В последнем случае риск повторного заболевания увеличивается за счет ускорения колонизации и избыточного роста бактерий (Eurich D.T., Sadowski С.А., Simpson S.H., Marrie T.J. Recurrent community acguired pneumonia in patients starting acid-supressing drugs. Am. J. Med.. - 2010. - V. 123. - №1. - P. 47-53.). Найдены генетические маркеры, указывающие на высокий риск развития пневмонии и ее рецидивов. Так, дефицит гена С4А, сопряженный с небольшим дефектом иммунитета, может предрасполагать детей и молодых людей к рецидивирующим респираторным инфекциям, а его исследование предложено включить в список диагностических процедур у детей с повторными пневмониями (Kainulainen L, Peltola V, Viander M, He Q, Lokki ML, Ruuskanen О. C4A deficiency in children and adolescents with recurrent respiratory infections. Hum Immunol. 2012 May; 73(5):498-501. Epub 2012 Feb 26.).

Хрипы и наличие аллергии в анамнезе, преходящая нейтропения могут увеличить риск рецидива легочной инфекции у детей без сопутствующих заболеваний (Zhao YL, Liu ZJ, Wang YC. Risk factors for recurrent pneumonia in children: a case-control study. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2011 Dec; 13 (12): 962-5.). У детей с наличием анемии разной этиологии чаще встречаются случаи инфекций нижних дыхательных путей. (Mourad S, Rajab М, Alameddine A, Fares М, Ziade F, Merhi BA. Hemoglobin level as a risk factor for lower respiratory tract infections in Lebanese children. N Am J Med Sci. 2010 Oct; 2(10):461-466.).

Таким образом, в популяциях пациентов различных возрастных групп отмечены разные факторы риска повторной респираторной инфекции. Так, у детей такими факторами явились: дефицит гена С4А, наличие хрипов и проявлений аллергии в анамнезе, преходящая нейтропения, анемия (Kainulainen L. et al., Zhao Y.L. et al., Mourad S. et al.). Напротив, у пациентов пожилого возраста факторами риска повторной пневмонии проявили себя мужской пол, возраст старше 75 лет, хронические обструктивные заболевания легких, нарушение функции внешнего дыхания, отсутствие вакцинации по поводу пневмококковой инфекции, применение кислотосупрессивных препаратов (Eurich D.T. et al., Dang T.T. et al.).

Работ, направленных на выявление факторов риска повторной пневмонии в популяциях молодых мужчин из организованных коллективов весьма мало. Единичные исследования на небольшом контингенте больных (около 100 пациентов) показали, что не только первый эпизод пневмонии, но и ПВП у военнослужащих чаще формируется в ранние сроки службы и после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. (1. Грищенко А.В., Лебедева М.Н. Фармакоэпидемиологический анализ эффективности антибиотикотерапии при повторных внебольничных пневмониях у военнослужащих по призыву. Bulletin of medical Internet Conferences, (ISSN 2224-6150). (Volume 3, issue 6 P. 964-966. http://www.medconfer.com/. 2. Лебедева M.H., Грищенко A.B. Особенности течения повторных внебольничных пневмоний у военнослужащих по призыву. Военно-медицинский журнал, 2009 г., №7., С. 24-27.).

В целом, приведенные факторы риска повторной пневмонии найдены в разнородных по возрасту и полу группах больных и показывают их значительную связь с возрастом пациентов. Представленные выше данные в исследованиях - аналогах, таким образом, не могут быть применены в качестве прогностического теста в отдельной популяции молодых мужчин из организованных коллективов. Помимо этого, отмеченные факторы риска не были оформлены в качестве предполагаемого изобретения или конкретных прогностических тестов, не имели технического решения. Отсутствовала количественная оценка значимости такого возможного прогнозирования. Не была проведена апробация на отдельной дополнительной выборке пациентов. Исходя из этого можно прийти к заключению, что общим недостатком аналогов является невозможность их использования для краткосрочного прогнозирования развития повторной пневмонии, в том числе, в популяции молодых мужчин.

В качестве одного прототипа можно рассматривать «Способ прогнозирования развития послеоперационной пневмонии» авторов В.В. Дубравиной и О.А. Назаровой, состоящий в том, что прогнозирование развития пневмонии у взрослых людей непосредственно после оперативного вмешательства осуществляется путем суммирования показателей выраженности (баллов) ряда клинических и лабораторных симптомов, имеющихся у пациента, и при определенных значениях этой суммы диагностируют повышенный риск развития пневмонии. К недостаткам данного способа следует отнести то, что с его помощью определяют риск первичной, а не повторной пневмонии и то, что оценивают риск возникновения пневмонии только в раннем послеоперационном периоде - в течение нескольких дней после операции. Прототип предусматривают дополнительное углубленное обследование пациентов, что несет с собой его удорожание и удлинение сроков.

В качестве другого прототипа можно представить «Method for predicting acute pneumonia in setting large joint endoprostheses)) авторов Berdjugina O.V., Bazarnyj V.V., Berdjugin K.A. В данном способе повышенный риск развития послеоперационной пневмонии определяется по увеличенному количеству катионного белка в нейтрофилах крови на 2 день после операции.

Недостатком прототипа в сравнении с предлагаемым способом также является то, что он определяет повышенный риск развития первичной, а не повторной пневмонии и то, что оценивается риск возникновения пневмонии только в раннем послеоперационном периоде - в течение нескольких дней после операции. Определение катионного белка в лейкоцитах предусматривают дополнительное обследование пациентов, что несет с собой его удорожание.

Задача изобретения - предложить способ краткосрочного прогнозирования возникновения повторной внебольничной пневмонии у мужчин молодого возраста, методом, устраняющим затраты на дополнительное обследование пациентов.

Технический результат - возможность прогнозировать с высокой вероятностью у больных, перенесших внебольничную пневмонию, развитие повторной пневмонии в период 6 месяцев после «исходной» пневмонии без использования дополнительных методов обследования.

Технический результат достигается тем, что у пациента по существующим критериям устанавливается диагноз внебольничной пневмонии нетяжелого течения путем исключения внебольничной пневмонии тяжелого течения (Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Российское респираторное общество М. 2014 г. С. 14-31). После выполнения стандартного курса обследования и лечения в течение 2-3 недель и достижения клинического выздоровления с исчезновением рентгенологических признаков пневмонии перед выпиской пациента проводят в соответствии с медицинскими стандартами контрольный общий анализ крови. В этом анализе вначале оценивается уровень гемоглобина. Если он ниже 140 г/л, оценивают величину скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Если у пациента этот показатель достигает 14 и более мм/час, диагностируют повышенный риск развития повторной пневмонии в течение ближайших 6 месяцев.

С целью оценки количественной значимости величин гемоглобина и СОЭ по отдельности и при совместном использовании для краткосрочного прогнозирования повторной ВП проводили сопоставления с использованием классической четырехпольной таблицы (Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер А. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины Пер. с англ. «Медиа Сфера» 1998, 347 с.). На основе этих данных в соответствии с принципами и положениями доказательной медицины рассчитывали характеристики предлагаемого теста: чувствительность, специфичность, прогностическую ценность положительного и отрицательного результатов, отношения шансов.

Высокая вероятность развития предполагаемой повторной пневмонии в течение именно 6 месяцев после «исходной» пневмонии выявилась в результате специально проведенного нами исследования 141 пациента с повторной ВП, находившихся на лечении в 301 военном клиническом госпитале (ВКГ) (г. Хабаровск), его филиале в пос. Анастасьевка и 439 военном госпитале г. Уссурийска. В группу сравнения включили 1396 пациентов тех же лечебных учреждений, перенесших ВП без последующего развития ПВП. Результаты исследования показали, что количество ПВП экспоненциально снижалось по времени, причем 90,8% всех повторных пневмоний возникали в первые 6 месяцев после «первичных» ВП (Фиг. 1). В результате предварительного эмпирического анализа мы выбрали как наиболее перспективный показатель для создания прогностического теста уровень гемоглобина в контрольном анализе крови перед выпиской пациента из стационара.

В процессе формировании прогностического теста развития повторной ВП при выборе граничного уровня гемоглобина мы остановились на величине 140 г/л. У пациентов 301 ВКГ г. Хабаровска в этом случае чувствительность теста составила 56,5%, специфичность - 78,4%, а отношения шансов - 4,7. Проверяя характеристики этих параметров у пациентов госпиталя пос. Анастасьевка мы нашли, что чувствительность имела значение 58,3%, специфичность - 60,0%, а отношения шансов - 2,1. У пациентов госпиталя г. Уссурийска чувствительность составила 63,3%, специфичность 57,9%, а отношения шансов 2,2. Таким образом, в трех не связанных друг с другом контингентах, обследованных из разных госпиталей параметры теста, имели значения, приемлемые для практического применения (Флетчер Р. и соавт).

В объединенной группе пациентов этих госпиталей изучаемые параметры также оказались пригодными для практического использования. Так, среди пациентов с ПВП уровень гемоглобина менее 140 г/л был у 41, а 140 и более г/л - у 30 больных. В группе больных без последующего рецидива ВП уровень гемоглобина менее 140 г/л был у 90, а 140 и более г/л - у 330 пациентов (таб. 1).

Чувствительность этого теста составила 58,6%, специфичность - 78,6%, отношения шансов - 5,0. Такие параметры принято считать приемлемыми для практического применения (Флетчер Р. и соавт).

Принимая во внимание невысокую частоту развития повторных ВП среди обследованного нами контингента (более 1500 пациентов) - около 2%, что существенно снижало прогностическую ценность положительных значений теста, мы рассчитали частоту повторных ВП отдельно для пациентов с уровнем гемоглобина крови при выписке из госпиталей менее 140 г/л. Для этой категории больных, у которых частота повторных ВП априорно составляла уже 11,6%, применяли дополнительный прогностический тест. Его формировали по эмпирически подобранному показателю - уровню СОЭ перед выпиской пациентов из стационара 301 ВКГ с «первичной» ВП и сниженным уровнем гемоглобина. Граничной величиной мы выбрали уровень СОЭ 14 мм/час. Из 113 больных ВП со сниженным уровнем гемоглобина у 43 была диагностирована ПВП. Уровень СОЭ 14 мм/час и больше был зарегистрирован у 22 из них, а менее 14 мм/час - у 21. У пациентов со сниженным гемоглобином, но без повторной пневмонии величина СОЭ 14 и выше выявлена у 17, а менее 14 мм/час - у 53 больных (таб. 2).

Чувствительность этого теста составила 51,2%, специфичность - 75,7%. Отношения шансов положительной диагностики составили 2,1, а отношения шансов исключения рецидива - 0,65.

По расчетам, основанным на данных, представленных в монографии Р. Флетчер и соавт, при распространенности повторной ВП в этой группе, равной 1/9 и найденных величинах чувствительности и специфичности прогностическая ценность положительного результата теста составляла уже около 20% (Флетчер Р. и соавт). Такой результат означает вероятность возникновения повторной ВП у каждого пятого пациента с положительным результатом теста (сочетание значений гемоглобина менее 140 и СОЭ более 14 мм/час.)

Таким образом, преимущество предлагаемого способа в сравнении с прототипами заключается в том, что его реализация не сопряжена ни с какими дополнительными затратами, поскольку используются рутинные параметры общего анализа крови, входящие в обязательный стандарт обследования всех пациентов с заболеваниями внутренних органов. Новизна способа заключается также и в комбинированном использовании двух независимых показателей анализа крови: уровня гемоглобина и величины СОЭ.

Пример 1

Эффективность разработанного теста была апробирована на отдельной выборке из 49 пациентов военного госпиталя г. Уссурийска, перенесших «раннюю» ПВП и у 101 пациента без развития ПВП. Диагностический тест для этой группы пациентов показал свою относительно небольшую чувствительность - 47%, достаточно высокую специфичность - 84% и приемлемые показатели отношений правдоподобия - отношения шансов - 3,1.

Учитывая то, что высокая специфичность теста с точки зрения адресного применения у пациентов мер реабилитации и профилактики рецидива ВП более значима, чем его чувствительность (Флетчер Р. и соавт), мы посчитали вышеуказанные результаты апробации теста удовлетворительными.

В связи с этим есть основания рекомендовать проведение дополнительных мер реабилитации и профилактики рецидива ВП всем пациентам вышеназванного контингента (больные ВП военнослужащие срочной службы), имеющим при выписке из стационара указанные выше сдвиги в гемограмме (гемоглобин менее 140 г/л в сочетании с уровнем СОЭ, превышающим 13 мм/час).

Способ прогнозирования повторной внебольничной пневмонии в популяции молодых мужчин, отличающийся тем, что после окончания лечения пневмонии в контрольном анализе крови оценивают значения гемоглобина и СОЭ, причем, если уровень гемоглобина менее 140 г/л, а показатель СОЭ 14 и более мм/час, диагностируют повышенный риск возникновения повторной пневмонии в течение ближайших 6 месяцев.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области химико-фармацевтической промышленности и касается способа количественного определения суммы флавоноидов в листьях боярышника кроваво-красного.

Изобретение относится к области биологии и может быть использовано при подготовке образцов костной ткани для исследования их пространственной микроструктуры с использованием сканирующего электронного микроскопа.

Изобретение относится к области биологии и может быть использовано при подготовке образцов костной ткани для исследования их пространственной микроструктуры с использованием сканирующего электронного микроскопа.
Изобретение относится к области медицины и представляет собой способ диагностики липодистрофии, заключающийся в том, что производят фотографирование липоаспирата, расположенного на предметном стекле, с помощью микроскопа, измеряют диаметры адипоцитов на фотографиях и при различии минимального и максимального диаметров адипоцитов более чем в 2 раза определяют липодистрофию.
Изобретение относится к области медицины и представляет собой способ диагностики липодистрофии, заключающийся в том, что производят фотографирование липоаспирата, расположенного на предметном стекле, с помощью микроскопа, измеряют диаметры адипоцитов на фотографиях и при различии минимального и максимального диаметров адипоцитов более чем в 2 раза определяют липодистрофию.

Изобретение относится к медицине и предназначено для определения нехватки воды в тканях полости рта. Делают соскоб по слизистой языка, учитывают совокупность микроскопических признаков хронической обезвоженности: большое количество и неравномерное распределение микробов, их скопления в шары и конгломераты неправильной формы, до 20-100 мкм, по 3-5 и более в поле зрения, сильно выраженная коадгезия и соадгезия, слабая или умеренная гистадгезия, тяжи обезвоженной слизи, фон препарата на 60-80% бесцветный; при нормальном содержании воды фон на 60-80% розовый за счет секрета, микроорганизмы располагаются равномерно, коадгезия, соадгезия и гистадгезия слабая или умеренная, единичные скопления 5-15 мкм неправильной формы.
Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения заболеваний носоглотки. У пациента забирают венозную кровь в объеме 9 мл, вакуумной системой забора крови, через катетер 21G.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в травматологии, ортопедии и стоматологии для прогнозирования высокой эффективности применения биосовместимых титановых сплавов и титановых имплантатов с покрытиями.
Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству, и может быть использовано для прогнозирования фетопатии у беременных с гестационным сахарным диабетом во II половине беременности.
Изобретение относится к медицине, в частности к нефрологии и урологии, и может быть использовано для диагностики мочекаменной болезни. Способ диагностики мочекаменной болезни включает предварительную подготовку образца сыворотки крови пациента, исследование подготовленного образца сыворотки с использованием ИК-спектроскопии, определение на ИК-спектре высоты пиков полос поглощения с максимумами 1170, 1140, 1130, 1070, 1060, 1025 см-1, вычисление значения отношения высоты пика с максимумом при 1170 см-1 к высоте пика с максимумом 1140 см-1, при 1130 см-1 к высоте пика с максимумом 1025 см-1, при 1070 см-1 к высоте пика с максимумом 1060 см-1 и при значении отношения 1170/1140, равного 0,28±0,05, значении отношения 1130/1025, равного 0,67±0,10, и значении отношения 1070/1060, равного 1,01±0,09, диагностируют мочекаменную болезнь.

Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и реаниматологии, и может быть использовано для прогнозирования летального исхода у пациентов с полиорганной дисфункцией. Способ включает определение в крови уровня прокальцитонина, С-реактивного белка, общего холестерина. Риск летального исхода (РЛИ) рассчитывают по формуле РЛИ=ПКТ+СРБ+ХС, где ПКТ - концентрация прокальцитонина в крови пациентов, <0,8 нг/мл - 0 баллов, от ≥0,8 нг/мл до <2,0 нг/мл - 1 балл, от ≥2,0 нг/мл до <10,0 нг/мл - 2 балла, ≥10,0 нг/мл - 3 балла; СРБ - концентрация С-реактивного белка в крови пациентов, <90 мг/л - 0 баллов, от ≥90 мг/л до <200 мг/л - 1 балл, от ≥200 мг/л до <300 мг/л - 2 балла, ≥300 мг/л - 3 балла; ХС - концентрация общего холестерина в крови пациентов, >3,7 ммоль/л - 0 баллов, от ≤3,7 ммоль/л до >2,6 ммоль/л - 1 балл, от ≤2,6 ммоль/л до >1,8 ммоль/л - 2 балла, ≤1,8 ммоль/л - 3 балла. При наличии 0 баллов констатируют риск летального исхода 13,3%, 1 балла - 23,1%, 2 баллов - 26,7%, 3 баллов - 36,8%, 4 баллов - 43,5%, 5 баллов - 70,0%, 6 баллов - 76,9%, от 7 до 9 баллов - 81,3%. Использование изобретения позволяет определить РЛИ на ранней стадии, своевременно назначить лечение и предотвратить летальный исход. 1 з.п. ф-лы, 5 табл., 4 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для определения последовательности нуклеотидов в образце пациента. Для этого в образец вводят люминесцентные маркеры и регистрируют их излучения под воздействием излучения накачки. Выделяют пики излучения, а также проводят отбор релевантных пиков люминесцентного излучения. Причем регистрацию люминесцентного излучения маркеров производят с дискретностью распознавания параметров шумовой составляющей. До отбора релевантных пиков люминесцентного излучения на основании полученных параметров шумовой составляющей производят расчет достоверности каждого пика. При этом отбрасывают пики с достоверностью ниже пороговой. После чего проводят отбор релевантных пиков и определяют последовательность нуклеотидов. Изобретение позволяет повысить достоверность способа определения последовательности нуклеотидов при проведении электрофореза. 5 з.п. ф-лы, 4 ил.

Группа изобретений относится к области автоматического анализа. Система для автоматического переноса реагента в блок анализа содержит: патрон, содержащий идентификатор, блок анализа, блок реагента; и измеритель, содержащий устройство для переноса флюида, содержащее программируемое обрабатывающее устройство и множество головок для входа в зацепление с блоком анализа. При этом измеритель сконфигурирован для приема патрона, для считывания идентификатора на патроне и для передачи идентичности идентификатора на внешнее устройство, причем программируемое обрабатывающее устройство сконфигурировано для приема специфического для патрона протокола от внешнего устройства, содержащего команды для прямого переноса реагента из блока реагента в блок анализа, причем патрон имеет избыток разбавителя для компенсации возможных изменений в специфическом для патрона протоколе. Также раскрывается способ автоматического переноса реагента в блок анализа. Группа изобретений обеспечивает возможность проведения комплексных анализов, а также уменьшение стоимости изготовления компонентов устройства. 2 н. и 22 з.п. ф-лы, 21 ил., 3 табл.,7 пр.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использована для оценки необходимости активного лечения пациента с раком предстательной железы (РПЖ). Способ по изобретению включает этапы получения биологического образца, анализа в нем категории SNP, ассоциированных с PCa, (SNPpc), посредством определения присутствия или отсутствия одного или двух аллелей риска каждого из множества SNPpc, комбинирования данных, относящихся к указанной категории SNPpc с получением комбинированного значения для SNPpc, где способ при получении комбинированного значения для SNPpc позволяет пренебречь подмножеством по меньшей мере из 10% SNPpc из категории SNPpc, где комбинированное значение для SNPpc сформировано из данных по меньшей мере 95 SNPpc, определения корреляции указанного комбинированного значения для SNPpc с вероятностью необходимости активного лечения для индивидуума. Устройство по изобретению содержит твердую фазу с категорией иммобилизованных на ней лигандов, которая включает множество различных лигандов, специфически связывающихся с каждым из по меньшей мере 95 SNPpc, выбранных из SNPpc. Набор по изобретению содержит устройство для анализа и категорию детектирующих молекул. Использование изобретений позволяет оценить, является ли РПЖ агрессивным или медленно растущим и предсказать вероятность необходимости активного лечения. 3 н. и 17 з.п. ф-лы, 3 пр.

Изобретение относится к системе и способу для экспресс-анализа, количественного анализа и идентификации нуклеиновых кислот или белков. Система для анализа биологических образцов содержит мобильное устройство, по меньшей мере одну интегральную микросхему, совместно сконфигурированные для выполнения, по меньшей мере, одного цикла операций, причем каждый цикл операций включает: экстракцию по меньшей мере одного биологического материала из образца; генерирование одного или нескольких продуктов из по меньшей мере одного биологического материала, и обнаружение по меньшей мере одного биологического материала в образце, в котором наноразмерное управление применяется в течение по меньшей мере одного цикла операций. Изобретение обеспечивает более точную регистрацию и анализ нуклеиновых кислот или белков. 3 н. и 19 з.п. ф-лы, 3 табл., 29 ил.

Изобретение относится к медицине. Способ основан на математической обработке результатов прямых измерений зависимости абсолютного удлинения исследуемых образцов под действием дискретно возрастающей силы с использованием общей аппроксимирующей функции: где Δl - абсолютное удлинение образца, l и S - исходная длина и площадь поперечного сечения образцов соответственно, F - прилагаемая сила. Исходя из численных значений коэффициентов a, b и с, характеризующих свойства исследуемых образцов, расчет коэффициента упругости α (м2/Н) производится по формуле: Достигается возможность с высокой точностью определять упругость различных биологических тканей, а также динамику ее изменения в зависимости от изменения силовой нагрузки или степени удлинения, в клинической и экспериментальной медицине. 2 ил.
Изобретение относится к области медицины. Предложен способ оценки антагонистической активности лактобактерий толстокишечного биотопа пациента относительно разнообразных бактерий двухэтапным культивированием микроорганизма-антагониста и тестируемой культуры в условиях комбинированной системы. Способ включает заливку расплавленного MRS-агара в чашку Петри, по застывании агара его рассекают на две равные части, удаляют одну и освободившийся объем заливают расплавленным агаром соответствующего состава. На поверхности MRS-агара культивируют микроорганизм-антагонист, на поверхности незасеянной половины культивируют тестируемую культуру при условиях, соответствующих потребностям тестируемых культур. Антагонистическую активность тестируемой культуры оценивают по величине расстояния (в мм) от середины края газона лактобактерий в перпендикулярном ему направлении до фронтальной точки края газона тестируемой культуры. Изобретение обеспечивает точность оценки антагонистической активности лактобактерий. 7 з.п. ф-лы, 6 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для определения риска рецидива поверхностного рака мочевого пузыря после оперативного лечения. Для этого производят забор первой утренней порции мочи пациента с раком мочевого пузыря T1N0M0, TaN0M0 или TisN0M0. Порцию центрифугируют при 2000 об/мин в течение 20 мин для осаждения клеточных элементов. После этого супернатант сливали, к осадку добавляли 2 мл PBS. Затем проводили ресуспендирование путем пипетирования на протяжении 1-2 мин и центрифугировали при 2000 об/мин в течение 10 мин. Указанную процедуру отмывки клеточного осадка проводили дважды. Далее супернатант сливали, к осадку добавляли 0,5 мл PBS. Затем полученную клеточную взвесь ресуспендировали на протяжении 1-2 минут. К ней добавляли моноклональные антитела к CD 13, меченные фикоэритрином в объеме 20 мкл. Перемешивали на персональном вортексе в течение 20 секунд. Добавляли моноклональные антитела к CD45, меченные флуоресцеин изотиоционатом в объеме 20 мкл. Снова перемешивали на персональном вортексе в течение 20 сек и убирали в темное место. Инкубировали клеточную взвесь при комнатной температуре на протяжении 15 минут. После инкубации проводили измерение флуоресценции на проточном цитофлуорометре. При наличии в осадке мочи количества CD13+ клеток меньше или равного 3% и количества CD45+ клеток меньше или равного 4% считают риск развития рецидива низким. При наличии в осадке мочи количества CD13+ клеток больше 4% и количества CD45+ клеток больше 6% считают риск развития рецидива высоким. Изобретение позволяет оценить риски развития рецидива поверхностного рака мочевого пузыря после оперативного лечения. 2 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике, и может быть использовано для прогнозирования развития повторной внебольничной пневмонии в популяции молодых мужчин в течение ближайших 6 месяцев после перенесенной «исходной» внебольничной пневмонии. Для этого после окончания лечения пневмонии в контрольном анализе крови оценивают значения гемоглобина и СОЭ, и если уровень гемоглобина менее 140 гл, а показатель СОЭ более 14 ммчас, то диагностируют повышенный риск развития повторной внебольничной пневмонии в течение ближайших 6 месяцев. Способ позволяет эффективно диагностировать риск развития повторной внебольничной пневмонии при использовании рутинных параметров общего анализа крови. 1 ил., 2 табл., 1 пр.

Наверх