Электрокардиостимулятор
О П И С А Й И Е («) 428754
ИЗОБРЕТЕНИЯ
Союз Советских
Социалистических
Республик
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Зависимое от авт. свидетельства (22) Заявлено 29.02.72 (21) 1753868/31-16 с присоединением заявки ¹ (32) Приоритет
Опубликовано 25.05.74. Бюллетень № 19
Дата опубликования описания 25,10.74 (51) М. Кл. А 61п 1/36
Государственный комитет
Совета Министров СССР
IIo долам изобретений
В OTI(PblTHII (53) УД1 615.475(088.8) (72) Авторы изобретения
А. И. Васильев, В. А. Михайлов и В. A. Беззубчиков
Всесоюзный научно-исследовательский и испытательный институт медицинской техники (71) Заявитель (54) ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОР
Изобретение относится к медицинской технике.
Известен электрокардиостимулятор, предназначенный для уменьшения частоты сердечных сокращений, содержащий «оследовательно соединенные выделитель R-зубцов
ЭКГ, программирующую схему, схему задержки и формирователь стимулирующих импульсов, Однако он не позволяет регулировать степень урежения сердечного ри гма. )0
Целью изобретения является расширение диапазона урежения сердечного ритма и поддержание сердечной дея гельности в случае ее пропадания.
Для этого между программирующей схе- 1б мой и схемой задержки, а также между схемой задержки и формирователем стимулирующих импульсов установлены схемы
«ИЛИ», обеспечивающие по одному из своих входов известное прохождение сигнала, а ко входу схемы задержки подключен генератор пилообразного напряжения с пороговой схемой, выход которой соединен со втооыми входами обоих схем «ИЛИ».
На чертеже изображена блок-схема электрокардиостимулятора.
Устройство содержит выделитель 1 R-зубцов электрокардиограммы (ЭКГ), программирующую схему 2, схемы 3 и 4 «ИЛИ», схему 5 задержки, формирователь 6 стимулиру- з() ющих импульсов, генератор 7 пилообразного напряжения и пороговую схему 8.
Элсктрокардиостимулятор работает следующим образом.
Очередной импульс с выхода выделителя
R-зубцов проходит через программирующую схему 2 и схему «ИЛИ» 3, поступает на вход схемы задержки 5и сбрасывает генератор пилообразного напряжения, Импульс с выхода схемы задсржки 5 через схему «ИЛИ» 4 поступает на формирователь 6 стимулирующих импульсов, па выходе которого формируются импульсы, наносящиеся через электроды на сердце. Величина задержки схемы 5 задержки выбирается, как и в известных устройствах, такой величины, чтобы стимулирующий импульс был нанесен в фазу относительной рефрактивности и вызывал гемодинамически неэффективное возбуждение сердечной мышцы. Импульсы с выхода выделителя R-зубцов, соответствующие гемодинамически неэффективным QRS-комплексам ЭКГ, не проходят через программирующую схему 2. Если в течение определенного промежутка времени, задаваемого наклоном пилообразного напряжения генератора пилообразного напряжения и величиной порога пороговой схемы 8, не возникает естественного QRS-комплекса, на выходе пороговой схемы 8 будет сформирован импульс, который посгупает
428754 через схему «ИЛИ» 4 на вход формирователя стимулирующих импульсов, на выходе которого формируется стимулирующий импульс, который наносится на сердце и вызывает гемодинамически эффективное сокращение сердца. Кроме того, импульс с выхода пороговой схемы 8 поступает через схему
«ИЛИ» 3 на вход схемы задержки и генератора пилообразного напряжения, в результате чего описанный выше цикл формирования стимулирующих импульсов повторяется. Эффективная частота сердечных сокращений определяется величиной задержки, второго стимулирующего импульса и может регулироваться изменением наклона пилообразного напряжения генератора 7 пилообразного напряжения или величиной порога пороговой схемы 8.
Если естественное сокращение сердца возникает раньше, чем будет сформирован стимулирующий импульс, то на выходе выделителя R-зубцов 1 будет сформирован импульс, который через программирующую схему 2 и схему «ИЛИ» 3 поступит на вход схемы задержки и генератора пилообразного напряжения и сбрасывает последний, в результате чего в течение данного сердечного цикла будет нанесен только один (урежающий) импульс.
Предмет изобретения
Электрокардиостимулятор, содержащий последовательно соединенные выделитель R-зуб10 цов электрокардиограммы, программирующую схему, схему задержки и формироватсль стимулирующих импульсов, о т л и ч а ю щ и йся тем, что, с целью расширения диапазона урежения сердечного ритма и поддержания
15 сердечной деятельности в случае ее пропадания, между программирующей схемой и схемой задержки, а также между схемой задержки и формирователем стимулирующих импульсов установлены схемы «ИЛИ», обес20 печивающие по одному из своих входов известное прохождение сигнала, а ко входу схемы задержки подключен генератор пилообразного напряжения с пороговой схемой, выход которой соединен со вторыми входами
25 обеих схем «ИЛИ».
