Способ лечения молоткообразного пальца

 

(111 559697

ОП ИСА НИ Е

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Сани Советских

Сс!!налнстических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 17.02.75 (21) 2107409/13 с присоединением заявки ¹ (23) Приоритет

Опубликовано 30.05.77. Бюллетень № 20

Дата опубликования описания 04.07.77 (51) М. Кл. А 618 17 00

Государственный комитет

Совета Министров СССР по лелам изобретений и открытий (53) УДЫ 617.586(088 8) (72) Авторы изобретения

Г. Е. Ген и Н. И. Дегтярь (71) Заявитель (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ МОЛОТКООБРАЗНОГО ПАЛЬЦА

Изобретение относи-ся к области медицины, а именно к ортопедической хпрурпш.

Известен способ хирургического лечения молоткообразного пальца, при котором производят тыльную клиновидную резекцию в 5 проксимальном отделе плюсневой кости, приподнимают к тылу головку плюсневой кости и производят открытое вправление вывиха в плюсне-фаланговом сочленении (1).

Однако известный способ является недоста- 1О точно эффективным, так как не восстанавливает полностью опорной функции стопы.

Целью изобретения является улучшение опорной функции стопы и повышение эффек- 15 тивности лечения.

Эта цель достигается тем, что дистально фиксируют сухожилия длинного и короткого разгибателей деформированного пальца, проксимальнее шва отсекают сухожилие длинно- 2О го разгибателя, на дорзально-передней поверхности головки плюсневой кости формируют ложе и помещают в него низведенное основание основной фаланги, формируют канал в основании головки плюсневой кости, прова- 25 дят через него отсеченное сухожилие и закрепляют последнее в виде петли.

Способ осуществляют следующим образом.

Разрезом длиной 2 — 3 см по тыльной поверхности переднего отдела стопы в проек- 3О ции, например, второго плюсне-фалангового сустава рассекают кожу, подкожную клетчатку и фасцию. Выделенные сухожилия длинного и короткого разгпбателей указш!ного пальца сшивают шелковым швом дистальIIo.

Сухожилие длинного разг11батег!я пальца отсекают прокспмальнее шва. Разгибательная функция пальца пе нарушается, так как она вь!полпяется коротким разгпбатслсм. Выделяют плюсне-фаланговое сочленение, и па головке плюсневой кости формируют фигурное ложе размером 3+6 мм. резец!!руя подошвенно-нару кпую илп подошвенно-внутреннюю часть головки в зависимости от характера вывиха основной фаланги, в которое помещают низведепное и отклоненное кнаружи или кпутрп основание основной фалащ и.

Элсктродрелью со сверлом 2,8 — 3.2 мм дела-!

ОТ I(B I!2;I B Оловкс Ii IIOCIIBBO!I кост !. В ко11е»

GTCP×BIIIIÎI O CX ХО?К11, 11!и Bili!IBQ IOT 1!IЕ. 1 КОВУ10 нить, которую проводят через сформированный канал в головке плюспевой кости, выведенной Tbl.1%, il П1?отягнва !от cA xo?IiIIлие.

Г1оследнсе в виде петли подпщвают к вышележащей части с хожилия В натянъ том поло?кении. Накладывают послойно на кож1 ше.!ковые швы.

Целесообразнее проводить операцию вначаЧЕ ТО.TB!iO IIB ОДНОЙ IIО! Е.

После операции конечш1сть в течение 4 — 6 недель фиксируют ц1!ркулярной !ч!псовой поВЯЗI 01!.

559697

Формула изобретения

Состави-слв С. Малютина

Тсхред И, Караниашова

Корректор Л. Орлова

Редактор Ю. Комаров

Заказ 1394/3 Изд. ¹ 503 Тираж 693 Подписное

11НИИПИ Государствс1и1ого комитета Совета Министров СССР

Iio делам изобретений и открытий

113035, Москва, )К-35, Раушская наб., д. 415

Типография, ир. Сапунова, 2

С помо1цью такой операции норм11лизуется форма и значительно улучшается опорная, функция стопы, что снижает оо.iåi(ûå n!öóiiie ншя и повышает тр доспособность больных.

Способ лечения молоткообразного пальца путем вправления вывиха в плюсне-фаланговом сочленении, отличающийся тем, что, с целью улучшения опорной функции стопы и повышения эффективности лечения, дистально фИКСИРУ1OT C) ÕO>ÊII. IÈß ДЛИННОГО 1! КОРотКОГО разгиоатедей дсфор>1ированного IIa 151Ia, кс1!мa,iLI!eå шва отсекают сухожилие длинно го разгиоателя, на дорзально-передней поверхности головки плюсневой кости формируют ложе и помещают в него низведенное основание основной фаланги, формируют канал в основании головки плюсневой кости, проводят через него отсеченное сухожилие и закрепляют последнее в виде петли.

10 Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:

1. Вопросы травматологии и ортопедии. М., 1965, с. 100 (прототип).