Способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки
689666
ИЗОБРЕТЕНИЯ
Союз Советских
Социалистических
Республик
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6l ) Дополнительное к авт. свид-ву» (22) Заявлено 01.03,78 (21) 2584985/28-13 (5l ) M. Кл.
2 с присоединением заявки J%
A 61 В 17/00
Гасударственный xowTeT
СССР
44 делам нзобретеннй
II 0TKPbITIIII (23) Прнорнтет—
Опубликовано 05.10 79. Бюллетень М 37
Дата опубликования описания 1 0.10.79 (53) УДК 616.342 (088.8 ) (72) Авторы изобретения
В. Н. Г1олупан и Я. С. Березницкий (7I) Заявитель
Днепропетровский ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт (54) СПОСОБ УШИВА НИЯ E(YJIbTH ДВЕНАДПАТИ1!ЕРСТ1ЮЙ
КИШ КИ
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии.
Известен способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки, включающий закрытие язвы свободным участком стенки
5 двенадцатиперстной кишки и закрытие ее пр ос вета P l j . Однако известный способ не обеспечивает надежной остановки кровотечения и высокой герметичности культи.
Ilezrb изобретения — надежная остановка кровотечения и повышение герметичности культи.
Эта цель достигается тем, что из стенки двенадцатиперстной кишки выкраивают лоскут, у основания его иссекают серозно-мышечный слой, иэ остальных слоев формируют сосудистую ножку путем сшивания слизистой, затем плотно пришивают лоскут в центре и по краям язвы.
Способ осу цествляют следующим образом.
После резекции желудка по методу
Бильрот-11 иэ свободной стенки кишки выкраивают лоскут. У основания лоскута иссекают участок сероэно-мышечного слоя и сшивают края оставшейся слизистой над подслиэистым слоем с проходящими в нем питающими сосудами. Дистальную часть лоскута проши ают в центре, проведя нить через сероэный, мышечный, подслизистый.слои, не захватывая слизистой.
Затем концы нитей на игле вкладывают в центре дна язвы, проводят в мышечном слое стенки двенадцатиперстной кишки, несущей язву, и выводят наружу на срезе кишки. Подтягивая эа обе нити, вводят дистальную часть лоскута в кратер язвы, плотно тампонируя последний и фиксируя лоскут в таком положении связыванием концов нитей между собой.
Культю двена -атиперстной кишки зашивают одиноч.кыми швами через все слои с завязыванием узлов со стороны просвета кишк, лишь нить центрального шва пропускают между нитями лигатуры, фиксирующей лоскут, и проводят, не захватывая слизистой. Затем накладывают второй
689666
Составитель С. Малютина
Редактор Л. Ушакова ТехредЛ. Алферова Корректор М. Селехман
Заказ 5841/2 Тираж 672 Подписное
LlHHHIlH Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП "Патент", r. Ужгооод, ул. Проектная, 4 ряд серозно-мышечных швов, захватывая при этом капсулу поджелудочной железы.
Предлагаемый способ обеспечивает надежную остановку кровотечения и высокую герметичность культи, предохраняя от просачивания инфекции.
Формула изобретения
Способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки, включающий закрытие язвы свободным участком стенки двенадцатиперстной кишки и закрытие ее просвета, о т л и ч а ю гд и и с я тем, что, с целью надежной остановки кровотечения и повышения герметичности культи, из тенки двенадцатиперстной кишки выкраивают лоскут, у основания его иссекают серозно-мышечный слой, из остальных слоев формируют сосудистую ножку путем сшивания слизистой, затем плотно пришивают лоскут в центре и по краям язвы.
1О
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Знаменский М. С. "Способ хирургического лечения двенадцатиперстной кишки . Ж. "Хирургия" N5,,1956, с. 54.
