Способ кератопластики

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советскин

„Социалисткческнн

Республнк

Iiii833 237

Ф

l, //» .-"

r (61) Дополнительное к «вт. свил.-ву (22) Заявлено 02. 11.79 (21) 2835719/28-13 с присоединением заявки И (23) Приоритет

Опубликоваио30 05.8 1 Бюллетень %20

Дата опубликования описания 03.06.81 (r>1) g) (3

А 61 f 9/00

Гасударственный комитет

СССР па делан изобретений и отнрытнй (53) УД)(617.713-08! .;=: 13 (088.8) (72) Авторы изобретения

О. B. Груша и Л. П, (ередн иченко

1 !

Первый Московский ордена Ленина и ордена «Грудового

Красного Знамени медицинский институт им. И "-М;: Сеченова (71) Заявитель (54) СПОСОБ !(ГРАТОПЛАСТИКИ

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии.

Известен способ кератопластики путем иссечения участка помутнения роговицы глаза, подсушивания образованного ложа и нанесения на него биологического клея 1).

Однако сроки лечения известным способом длительны и возможны послеоперационные осложнения, так при пересадке роговицы не всегда удается добиться проз«о рачного приживления трансплантата, а также. остановить и предупредить рост новообразованных сосудов.

Цель изобретения — сокращение сроков

15 лечения и уменьшение послеоперационных осложнений.

Указанная цель достигается тем, что способ кератопластики осуществляют путем иссечения участка помутнения роговицы глаза, подсушивания образованного ложа и нанесения на него биологического клея, при этом на ложе наносят биологический клей таким образом, чтобы диаметр покрытого клеем участка превышал диаметр ложа в 1,5-2 раза.

Пример, Больной 49 лет. Диагноз: рецидивируюший птеригиум 3-ей степени правого глаза.

Проводят операцию. Операционное поле анестезируют обычным способом. Птеригиум устраняют по Мак-Рейнольду. Мутные слои роговицы иссекают. О,>разованное ложе высушивают обдуванием кислородом.

Ложе заполняют биологическим клеем так, чтобы диаметр покрытого клеем участка превышал диаметр подготовленного ложа в 1,5-2 раза. Клей готовят смешиванием

0,15-0,2 r лиофилизированной плазмы с

0,5 мл физиологического раствора. Послеоперационное течение ареактивное, fIoll слоем биологического клея, заполняющим полностью ложе, идет эпителизация, а затем регенерация роговичной ткани. На 23 сут роговица достаточно блестящая и зеркальная, держится легкая сероватая вуаль; больше в центральной зоне. К 6, 12 и 15 сут роговица постепенно стано3 83 вптся прозрачной в зоне ранее образованного ложа, восстанавливается ее сферичность, Повышается острота зрения. При поступлении острота зрения правого глаза равна 0,3 (без коррекции), после операции 0,5 без коррекции). Улучшилась чувствительность роговицы. На 10 сут больной выписан.

Предлагаемый способ лечения применен у 30 больных с различными заболеваниями роговой оболочки. Ни в одном случае не наблюдалось непереносимости клея, аллергизации и роста новообразованных сосудов ни других послеоперационных осложнений, тогда как при проведении операции известным способом в ряде случаев обнаруживается наличие воспалительного процесса, рост новообразованных сосудов и различные изменения, связанные с болезнью трансплантата, По сравнению с известным способом сроки лечения сокращаются в

1,5-2 раза. Наложенный с перекрыванием раневого ложа клей надежно закрывает раневую поверхность от проникновения слезы, микроорганизмов, слизи, т.е. от набухая ия, пр оп и тыва н ия, инфильтрации краев роговичной раны до момента эпителизации ее, где под образовавшимся эпителием идет регенерация роговичной ткани, 3237 4

Способ исключает необходимость производить послойную пересадку роговицы с использованием трансплантата, что дает возможность устранить технические труд5 ности в заготовке донорского материалатрансплантата и его консервации, а также устраняется возможность проявления тканевой несовместимости, сокращаются сроки лечения. !

О

Формула изобретения

Способ кератопластики путем иссечения участка помутнения роговицы глаза, подсушивания образованного ложа и нанесения на него биологического клея, î гл и ч а ю ш и и с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения и уменьшения послеоперационных осложнений, на ложе наносят биологический клей таким образом, чтобы диаметр покрытого клеем участка превышал диаметр ложа в 1,5-2 раза.

Источники информации, д принятые во внимание при экспертизе

1. Гольфельд Н. Г. Результаты частичной послойной пересадки роговицы с при-, менением биологического клея. Офтальмологический журнал, M., "Здоровье, 1966, ¹ 6, с. 432-437.

Составитель С. Малютина

Редактор Л. Филь Техред А.Савка Корректор М. Коста

Заказ 3844/3 Тираж 687 Подписн ое

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская иаб., д. 4/5

Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная,