Способ определения резорбции жидкости

 

Сеюэ Соаетскнк

Се налястичвскик

Реса облик

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Я АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ оо 902726 (6$) Дополнительное к ает. саид-еу (22) Заявлено 04. 01. 79 (21) 2750274/28-13 с прнсоефюнением заявки йо (23) Приоритет

Оттублякоаано 870282. бюллетень Н9 5.

)$g)+ gg 3 A 61 В б/00

Ф есудавстеанны1 иоянтет

CACO но делая наобретенИ н отнунтнй (ЩАДЯ 616-073.75 (088.8) Дата епубликовеФя описания 07.02;82 (72) Автерм язэбфинення

5.В. Васильев, Е.Г. Харитончик и В.В.

1

1 л г " с-" (-"

1 иистй й" .

БИ-..; (, ):. {71) Заявитель

Иркутский государственный медицинский (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РЕЭОРБЦИИ ЖИДКОСТИ

20

Изобретение относится к медицине„ а именно, к радиоиэотопной диагностике в урологии и хирургии.

Известен способ определения резорбции жидкости путем радиометрии после введения микроагрегата альбу-, мина сыворотки человеческой крови, меченого йод — 131 (1) .

Однако при применении известного способа количество вводимого в по,лость абсцесса раствора нзотоца не соответствует объему полости и не может служить тестом в количественной. оценке объема резорбции мочевьи пузырем промывной жидкости.

Цель изобретения — определение объема резорбции мочевым пузырем пррьывной жидкости.

Цель достигается тем, что при осуществлении способа определения резорбции жидкости путем радиометрии после введения микроагрегата альбумина сыворотки человеческой крови, 25 меченого йод - 131, вводят -радиоиндикатор активностью 8-10 мкКи/л в промывную жидкость, определяют удельную активность и объем промывной жидкости до и после промывания мо- 30 чевого пузыря и по Формуле определяют, объем резорбированной жидкости: где V - объем оттекающей иэ моченого пузыря жидкости после промывания, мл;

Чс — исходный объем промывной жидкости мл

С1 - удельная активность оттекающей жидкости после промывания имп/мл/мин;

С - удельная активность исходй ной проьн вной жидкости, имп/ил/мин.

Способ осуществляют следующим . образом.

За 3-4 дня до промывания полости больному проводят блокаду щитовидной железы по общепринятой методике.

Затем непосредственно перед промыванием в систему для капельного орошения вводят микроагрегат сыворотки человеческой крови, меченного 31т1 в количестве 8-10 мкКн/л. Перемещнвают промывную жидкость с изотопом и подключают систему к дренажу,производят забор пробы исходной жидкос902726 ти (1 мл) и осуществляют орошение, например, раневой поверхности, после чего через 0,5-8 ч берут пробу оттекающей жидкости в количестве 1 мл.

Для контроля берут пробу периферической венозной крови в количестве 1 мл.

Проводят радиометрию полученных проб в колодезном счетчике при помощи пересчетного устройства. После этого определяют количество жидкости, поступившей в кровь по формуле: одномоментная аденомэктомия с глухим швом мочевого пузыря. Постоянное орошение мочевого пузыря.и ложа аденомы осуществлялось в первые сутки гипоосмолярным раствором следующего состава: дистиллированная вода и фурациллин i:5000. В промывной жидкости объемом 1,5 л был растворен микроагрегат альбумина сыворотки человеческой крови, меченного Зли в дозе 12 мккюри. Один мл этого раствора при радиометрии дал 1380 имп/иин.

Система для промывания с этим раствором была подключена к двухходовому уретральному дренажу для постоянного промывания полости мочевого пузыря и ложа аденомы. Спустя 2 ч после начала промывания, когда был израсходован весь объем промывной жидкости, был осуществлен забор крови и жидкости, оттекающей из мочевого пузыря и ложа аденоиы, по 1 мл для радиометрии. Объем оттекающей жидкости за это время был равен 1450 мл. При радиометрии радиоактивность 1 мл крови составляла 50 имп/иин, а 1 мг. оттекающей жидкости — 1286 имп/мин.

Следовательно, Ъ 1500 мл, Cä

1380 вил/иин, V « 1450 мл, Сл

1286 иил/мин и объем промывной жидкости, поступившей в кровь:

Ча °

У

4 иск где Ч„ — объем оттекающей иэ мочевого пузыря жидкости после 3j промывания мл; — исходный объем промывной жидкости, мл; — удельная активность оттекающей жидкости после лромы- 20 вания, HMll/ìë/ìèí; — удельная активность исходной промывной жидкости, имп/мл/мин.

Сл

Пример. Больной K., 57 лет, диагноз: аденома предстательной железы, хроническая задержка мочи, хронический пиелонефрит. Произведена

1500 мл 1380 имл иин — 1450 ил ° 286 имп иин 148

1 имп мин что составляет около 10%. Дальней- вода до 1 литра. Взятые через 2 часа шее промывание мочевого пузыря и ложа пробы при радиометрии дали следуюаденомы раствором такой осмолярности ЗЗ щие данныел С « 1420 имп./мин, было прекращено и последующее ороше- С1 1323 имп./мин. Активность 1 ил ние осуществлялось изоосмолярным крови 72 имп./иин. Объем оттекаюраствором следующего состава 9,0 йаСФ, щей жидкости - 1530 ил. Проьывной фурациллин 0,2 и дистиллированная жидкости поступило в кровь

1420 имп. иин 1500 мл — 1323 имл. мил ° 1530 мл

1420 иип. мин

У Ф что составляет 4,96%. Дальнейшее нейшем орошении ложа аденомы и мочепромывание мочевого пузыря и ложа вого пузыря в течение 2 ч гипероаденомы иэосмолярным раствором также 45 смолярныи раствором в количестве быпо прекращено, так как это приводи- 1500 ил получены С 1400 имп/мин, ло к значительной реэорбции промыв- Сл « 1314 имп/мин. Активность 1 мл ной жидкости в кровь, хотя и в мень- крови 68 имл/мии, объем оттекающей шей степени, чем при использовании жидкости 1596 мл. Проьывной жидгипоосмолярного раствора. При даль- $0 кости поступило в кровь!

1400 имп. мин 1500 ил - 1596 ил 1314 иил. мин

1400 имп/мин

Уровень радиоактивности крови не лено, что использование иэоосмолярповысился, следовательно, поступление >> ного антисептического раствора для промывной жидкости в кровь отсутству- орошения мочевого пузыря и ложа еФ. аденомы в послеоперационном периода

Способ применен на 48 больных с сопровождается значительной резорбцикапельным орошением мочевого пузыря ей промывной жидкости в кровь (от и ложа аденомы гиперосмолярныи,слабо 40 3 до 5%, что составляет 700-1100 мл щелочным антисептическим раствором в сутки), в то время как применение и на 34 больных с промыванием моче- гиперосмолярного раствора полностью вого пузыря и ложа аденомы изоосмо- исключило резорбцию промывной жидлярным раствором и хлористого натрия кости в кровь, что значительно синс добавлением фурациллина. Установ- 65 зила количество послеоперационных

902726

Формула иэ обретения

Составитель l0 ° Алмазов

Редактор E. Хейфиц Техред С.Мигунова Корректор A. Гриценко

Заказ 12481/3 Тираж 716 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Х-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная,4 осложнений, позволило ликвидировать нарушения водноэлектролитного баланса гемостаэа и генералиэацию мочевой инфекции, вызванные массивной реэорбцией промывной жидкости в кровь.

Способ определения резорбции жидкости путем радиометрии после введения микроагрегата альбумина сыворотки человеческой крови, меченного йод-131, отличающийся тем, что, с целью определения объема реэорбции мочевым пузырем промывной жидкости, вводят радиоиндикатор ак- i5 тивностью 8-10 мкКи/л в промывную жидкость, определяют удельную активность и объем промывной жидкости до и после промывания мочевого пузыря и по формуле определяют объем резорбированной жидкости

V,..С - И.С с, где V — объем оттекающей из мочевого пузыря жидкости после промывания, мп;

V — исходный объем промывной г жидкости, мл;

C — удельная активность оттекавщей жидкости после промывания, имп/мл/мин;

С вЂ” удельная активность исходй ной промывной жидкости, имп/мл/мин.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР

Р 610514, кл. A 61 В 6/00, 1978.