Способ лечения дуоденального свища

 

Союз Советских

Социалистических

Республик

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

0467I (61) Дополнительное к авт. свил-ву— (22)Заявлено01.07.75 (2l)215232Æ28 13

61 В 17/00 с присоединением заявки №вЂ”

Гасударственный комитет (23)Приоритетло делам изобретений н открь|тнй

Опубликовано 15,02,82, Бюллетень № 6

Дата опубликования описаиия 18.02.82

УДК 616007,253

O88,8) (72) Автор изобретения

H. А. Шор ь

)

Ворошиловградский государственный медицинский институт (7! ) Заявитель (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЛУО. 1ГН h. 1ÜHÎÃÎ СВИШ K

Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной хирургии, и может быть использовано при лечении желудочнокишечных свищей.

Известен способ лечения дуоденального свища путем его выделения из окружающих тканей, иссечения с последующим ушиванием (1).

Однако известный способ не всегда выполним в связи с инфильтрацией стенки органа, куда впадает свищ, что приводит к несостоятельности наложенных на эту стенку швов и рецидиву свища.

Целью изобретения является предупреждение рецидива свища.

Эта цель достигается тем, что способ лечения дуоденального свища осуществляют путем его выделения из окружающих тканей, иссечения с последуюшигл ущиванием, при этом свищевой ход иссекают частично, далее оставшуюся культю уши20 вают, перегибают у основания, затем укладывают на стенку дренадцагиперстной кишки и фиксируют к ней.

Способ осуществляют следующим образом.

Вокруг наружного огверстия свищево го хода, на передней брюшной стенке, производят два полуовальных разреза кожи, окаймляющих это отверстие. Свищевой ход путем постепенного рассечения мягких тканей выделяют на всем протяжении (or кожи до основания). Отступая 1 см or основания, свищевой ход негуго перевязывают кеггуговой лигатурой и пересекают на

0.3-0,5 см дисгальнее наложенной лигатуры. Большую часть свищевого хода удаляют, а осгавшуюся культю свища ушивают через край отдельными капроновыми швами, а затем культю свища перегибают под острым углом и укладывают на стенку двенадцатиперстной кишки. В гаком положении кучьгю свища фиксируют отдельными серозномышечными швами к стенке двенадцатиперстной кишки. При этом, благодаря перегибу культи свища, его верхняя стоика закр гваег внутреннее отверстие сщпцевого хода, что препягсгвуег по9046 сгуплению содержимого из просвета кишки. Рану брюшной стенки послойно защивают.

Применение предложенного способа в трех случаях, как показывают наблюдения, сопровождалось положительным результатом (заживлением свища и отсутствием рецидивов) у всех больных, причем отдаленные результаты прослежены на протяжении ог двух до пяти лет. f0

Формула изобретения

Способ лечении дуоденального свища путем его выделения из окружающих

7t 4 тканей, иссечения с последующим ушиванием, о r л и ч а ю шийся тем, что, с целью предупреждения рецидива свища, свищевой ход иссекают частично, далее оставшуюся культю ушивают, перегибают у основания, затем укладывают на стенку двенадцатиперстной кишки и фиксируют к ней.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Волков B. T. Оперативное лечение наружных свищей желудка и кишечника.M. Медицина», 1968, с. 90-92.

Составитель С, Малютина . Редактор О. Персиянцева Техред A.Áàáèíeö Корректор H. С гец

Заказ 1 93/7 Тираж 716 Подписно е

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4