Способ лечения врожденного вывиха бедра
ОП ИСАНИЕ 931176
ИЗО6РЕТЕН ИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Союз Советских
Социалистических
Респубпик (61) Дополнительное к авт. свид-ву
3 (22) Заявлено 21. 05. 80 (21) 2927708/28-13 (51 jM. Кл. с присоединением заявки рй (23) Приоритет
А 6»V00 евсударстеипвй квинтет
СССР в аелаи иэабретенхх н открытки
Опубликовано 30. 05. 82. Бюллетень рй20 (53) УДК617 581 (088. 8) Дата опубликования описания 30.05.82
154) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА
Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии и может быть использовано при реконструкции тазобедренного сустава при лечении врожденного вывиха и подвывиха бедраНаиболее близким к предлагаемому является способ лечения врожденного вывиха бедра путем остеотомии таза и смещения остеотомированного фрагмента, включающего вертлужную впадину, 1О на головку бедра(13.
Недостатком известного способа является возможность повреждения крупных сосудов и нервов, нарушения питания сустава вследствие произве15 денной остеотомии подвздошной кости вблизи вертлужной впадины и деформация тазового кольцаЦель изобретения — снижение травматичности операции и предупреждение деформации вертлужной впадины.
Поставленная цель достигается тем, что в способе лечения врожденного вывиха бедра путем остеотомии таза и смещения остеотомированного фрагмента, включающего вертлужную впадину, на головку бедра остеотомию проводят. от передневерхней ости до, повздошно-крестцового сочленения, а ротацию остеотомированного фрагмента осуществляют в лонном сочленении.
На чертеже изображена схема остеотомии таза при осуществлении способа лечения врожденного вывиха бедра.
Способ осуществляют следующим образом.
Вскрывают мягкие ткани и производят корригирующую остеотомию бедренной кости (при необходимости таково (), остеотомом производят остеотомию таза 1 от передневерхней ости до начала илиосакрального осчленения 2, что делает остеотомию подвздошной кости менее опасной, поскольку сосуды и нервы находятся ниже места пересечения крыла подвздошной кости,а сечение — вдали от сустава, и не оказыва76 4 проходит выше седалищного нерва и ягодичных артерий, при этом остеотомия не оказывает влияния на кровоснабжение сустава, так как проходит вдали от него.
3 9311 ет влияния на его кровоснабжение.
Затем острыми крючками или дислокатором (не показаны) ротируют дистальный фрагмент подвздошной кости на головку бедра, тем самым устраняя дефицит ее покрытия, при этом ротация осуществляется за счет лонного сочленения 3. Конфигурация тазового кольца не изменяется, так как остеотомия последнего не касается, а закан 10 чивается в начале подвздошно-крестцового осчленения. 8 образовавшийся между фрагментами диастаз вводят аллоили аутотрансплантат 4, который фиксируют двумя спицами 5. Рану послойно ушивают и накладывают тазобедренную гипсовую повязку на 5-6 недель.
Способ апробирован у 12 больных.
Установлено, что он позволяет избежать деформации тазового кольца и щ повреждения сосудов, проходящих в области большой седалищной вырезки, при этом не нарушается кровоснабжение сустава и расширяются границы показаний к остеотомии таза.
Предлагаемый метод менее опасен, чем известный, так как остеотомия
Формула изобретения
Способ лечения врожденного вывиха бедра путем остеотомии таза и смещения остеотомированного фрагмента, включающего вертлужную впадину, на головку бедра, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью снижения травматичности операции и предупреждения деформации вертлужной впадины, остеотомию проводят от передневерхней ости до подвздошно-крестцового сочленения, а ротацию остеотомированного фрагмента осуществляют в лонном сочленении.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Крюк А. С., Соколовский А. М.
Остеотомия таза при врожденных вывихах бедра. Иинск, "Беларусь", с. 7-8, 22.
931176
Составитель А. Бражникова
Техред И. Надь Корректор H- Стец
Редактор В. Петраш
Тираж 717 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Рауаская наб., д. 4/5
Заказ 3586/3
Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4
