Способ комбинированного остеосинтеза при диафизарных переломах трубчатых костей

 

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистическим

Республик

< >982661 (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 22.03.79 (21) 2740286(28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) М.К .

А 61 В 17/00

Гмудерственай камитет

СССР (53) УДК 616.71 (088.8) Опубликовано 23.12.82. Бюллетень № 47

Дата опубликования описания 28.12.82

Ie делам кэабретеннй и аткрмтвй (72) Автор изобретения

Ю. П. Мамонов (71) Заявитель (54) СПОСОБ КОМБИНИРОВАННОГО ОСТЕОСИНТЕЗА

ПРИ ДИАФИЗАРНЫХ ПЕРЕ, ЛОМАХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматалогии.

Известен способ компрессионного остеосинтеза путем проведения спиц в дистальном и проксимальном концах кости, натяжения спиц с помощью скоб и сжатия двумя ретракторами (1)..

Однако этот способ не позволяет хорошо управлять отломками, требует дополнительной иммобилизации гипсовыми повязками, которые приводят к появлению атрофий тканей и контрактурам в суставах.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому является способ комбинированного остеосинтеза при диафизарных переломах. трубчатых костей путем интрамедуллярного и компрессионного остеосинтеза (2) .

Однако при осуществлении известного способа для достижения стабильной фиксации отломков требуется наложение гипсовой лангеты, что приводит к затягиванию сроков лечения.

Целью изобретения является стабильная фиксация отломков без дополнительной гипсовой иммобилизации поврежденной конечности.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу комбинированного остеосинтеза при диафизарных переломах трубчатых костей путем интрамедуллярного и компрессионного остеосинтеза, вводят в проксимальный и дистальный отломки по одной спице, укрепляют их в полудугах аппарата, далее производят дистракцию отломков в аппарате и ручную репозицию, затем вводят интрамедуллярно в оба отломка металлический стержень и осуществляют компрессию отломков.

Способ осуществляется следующим об15 разом.

Накладывают компрессионно-дистракционный аппарат, включающий две спицы, проведенные в дистальном и проксимальном эпифизах сломанной кости. Спицы натягивают в полудугах и соединяют штангами (детали аппарата Илизарова). Аппаратом производят растяжение отломков и ручную репозицию. Из проксимального отломка через перфорационное отверстие проводят проводник в дистальный отломок, по

982661

Формула изобретения

Составитель Л. Соловьев

Редактор Т. Кугрышева Тех ред И. Верес Корректор Г. Решетник

Заказ 9766/6 Тираж 711 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5.Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4 которому из одного фрагмента кости в другой забивают желобоватый гвоздь ЦИТО.

Затем по гвоздю производят сжатие отломков. Дополнительной иммобилизации не требуется. При интрамедуллярном остеосинтезе костей предплечья проиводят небольшой разрез над местом перелома и гвозь

Богданова проводят под зрительным конт- ролем.

При затруднении закрытого проведения 10 гвоздя хирург может облегчить операцию, обнажив место перелома небольшим разрезом, который не требует значительного выделения концов отломков.

Предлегаемый способ обеспечивает минимальную травму тканей в области перелома. Это достигается закрытым способом интрамедуллярного остеосинтеза и применением дистракционно-компрессионного аппарата. Способ обеспечивает плотный контакт и полную неподвижность отломков, отсутствие необходимости в дополнительной иммобилизации, раннюю функцию оперированной конечности.

Способ комбинированного остеосинтеза при диафизарных переломах трубчатых костей путем интрамедуллярного и компрессионного остеосинтеза, отличающийся тем, что, с целью стабильной фиксации отломков без дополнительной гипсовой иммобилизации поврежденной конечности, вводят в проксимальный и дистальный отломки по одной спице, укрепляют их в полудугах аппарата, далее производят дистракцию отломков в аппарате и ручную репозицию, затем вводят интрамедуллярно в оба отломка металлический стержень и осуществляют компрессию отломков.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Флоренский Н. Д. Компрессионный остеосинтез. Докт. дис. 1962, с. 8 в 15.

2. Материалы Всесоюзного симпозиума по вопросам компрессии и дистракции в травматологии и ортопедии. Курган, 24—

26 ноября 1970. М., 1970, с. 44 — 46.