Патенты автора Карапетян Георгий Эдуардович (RU)
Способ абдоминопластики // 2786813
Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии. Производят неравномерное ушивание прямых мышц живота по срединной линии с помощью нити Этибонд 2 так, что пропорции натяжения в эпигастрии, мезогастрии и гипогастрии составляют 1:1,5:0,8 соответственно. Производят ушивание соединительно-тканных перемычек прямых мышц живота в мезогастрии поперечными двурядными П-образными швами Викрил 2. Выполняют отслойку и удаление подкожно-жировой клетчатки до фасции Томпсона и фиксацию лоскута через фасцию Томпсона к апоневрозу прямых мышц живота узловыми швами викрилом 2/0 на всей площади мобилизации через каждые 4 см в шахматном порядке. Способ обеспечивает максимально эстетический и функциональный результат при выполнении абдоминопластики, укрепление передней брюшной стенки, исключение риска образования гематом и формирования сером в зоне отслойки кожно-подкожного лоскута. 6 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии. Выполняют разрез по инвертированной Т-образной схеме. Затем проводят деэпидермизацию верхне-медиальной дермальной ножки параареолярно от 12 часов до нижней трети медиального вертикального разреза. Выполняют резекцию молочной железы в зоне от 12 часов параареолярно и латерально вдоль линии разрезов кожи, в нижнем полюсе вдоль субмаммарного разреза и медиально до нижней трети вертикального разреза. Сосково-ареолярный комлекс разворачивают на 130 градусов снаружи внутрь и фиксируют край ареаолы к краю кожи на 12 часах. Способ позволяет удалить достаточный объем ткани молочной железы, чтобы без критического натяжения краев раны произвести послойное наложение послеоперационных швов, а созданное пространство при резекции позволяет без напряжения окружающих тканей уложить питающую ножку сосково-ареолярного комплекса, что исключает возможность некроза и денервации его в связи с сохранением сосудисто-нервных пучков в верхне-медиальной дермальной ножке. 1 пр., 5 ил.
Способ абдоминопластики // 2749475
Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии. Выполняют линейный поперечный кожно-подкожный разрез между передне-верхними остями подвздошных костей по краю роста волос лобковой зоны. Отслаивают кожно-подкожный лоскут тупым и острым путем до уровня мечевидного отростка и реберных дуг латерально до передней подмышечной линии справа и слева, за исключением области пупочного кольца. Ушивают медиальные края прямых мышц живота от мечевидного отростка до нижней трети гипогастральной области дубликатурой с использованием нити Тикрон 1. Затем выполняют послойное ушивание кожной раны, создают крестообразный разрез в области предполагаемого нео-пупа. Далее фиксируют края кожи пупа, край кожи передней брюшной стенки в зоне отверстия нео-пупа и апоневроза на 3, 6, 9 часах, захватывая апоневроз методом «снаружи-внутрь», оставляют нитки в ране. Выводят верхушку нео-пупа в рану, при этом, не подшивая ее к апоневрозу, затягивают нитки и погружают нео-пуп, формируя воронкообразное втяжение с нависанием кожного лоскута сверху по типу «капюшон». Далее наносят единичные внутридермальные швы проленом 6/0 по периметру. Способ позволяет получить максимально эстетический и функциональный результат при выполнении абдоминопластики, сформировать эстетически правильный и естественный пуп у пациента, исключить образование гематом и сером в зоне отслойки лоскута. 1 ил., 1 пр.
Способ подтяжки кожи и мягких тканей шеи // 2706034
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и пластической хирургии. Выполняют разрезы в волосистой части головы. В предушной области по гребню козелка уха и заушной области, отслаивают кожно-жировые лоскуты, удаляют избытки кожи. При этом выполняют полную мобилизацию платизмы до медиальной порции. Фиксируют медиальную порцию мышцы с помощью монокрил 3/0 к надкостнице угла нижней челюсти. Латеральную порцию платизмы фиксируют к сосцевидному отростку монокрилом 3/0. Способ позволяет устранить птоз кожи и мягких тканей шеи, перераспределить платизму с фиксацией в новом положении, удалить избытки кожи. 1 пр., 4 ил.
Способ функциональной ринопластики // 2706032
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при функциональной ринопластике. использовано в пластической хирургии. Выполняют W-образный разрез кожи колумеллы с продолжением в подкрыльные пространства, отсепаровывают слизисто-надхрящничного лоскут, выделяют костно-хрящевой каркас носа, проводят ревизию. Выполняют продольные насечки при помощи пьезоножа через 3 мм на перегородке носа для дальнейшего выпрямления последней. Выполняют остеотомию с помощью пьезоножа с визуальным контролем и выполняют «посадку» костевой части корня носа на высоты резецированного участка с утончением корня и основания носа пьезоножом. Выполняют резекцию медиальных и латеральных ножек крыльных хрящей по стандартной методике, формируют колумеллу и спинку, кончик носа. Выполняют внутренние швы на хрящи и на слизистую оболочку носовых ходов рассасывающимся атравматичным шовным материалом №5/0, швы на кожу колумеллы - нерассасывающейся атравматичной мононитью №6/0, выполняют переднюю тампонаду носа, накладывают лонгету на спинку носа и асептичесую повязку. Способ, за счет использования пьезоножа, позволяет уменьшить травматизацию сосудов и мягких тканей, длительность послеоперационной реабилитации, а также сохранить анатомическую целостность перегородки для сохранения носового дыхания. 1 пр.
Способ абдоминопластики // 2705913
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть применимо для абдоминопластики. Проводят дермалипэктомию до уровня иссечения пупка. Выполняют удаление глубокого подкожного слоя на уровне фасции Томсона. Накладывают швы на уровне фасции Томсона и поверхностного апоневроза прямых мышц живота и срединного апоневроза с помощью викрил 2 по схеме: 1) на уровне срединной линии 3 шва через равные промежутки, отступая 2 см от мечевидного отростка, и последний на 1 см выше пупа; 2) по наружным краям прямых мышц живота, отступая 2 см от реберных дуг, и последний на уровне передней ости подвздошных костей; 3) по срединной линии на 1 см ниже пупа два шва через 2 см, затем выполняют формирование неопупа путем наложения 4-х швов на 3, 6, 9 и 12 часах соответственно, фиксирующих края кожи пупа, передней брюшной стенки и апоневроза. Способ позволяет улучшить эстетический, функциональный результат, предотвратить образование гемангиом и сером в зоне отслойки кожно-подкожного лоскута. 8 ил.
Способ маммопластики по Карапетяну // 2694508
Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии. Выполняют диссекцию кожи и подкожной клетчатки по периферии от зоны деэпидермизации на 3 см, по направлению к новой субмаммарной складке, диссекцию кожи и подкожной клетчатки проводят до поверхностной фасции грудной клетки. Затем производят мобилизацию молочной железы путем диссекции в ретромаммарном пространстве до уровне 3 ребра. Рассекают задний листок собственной фасции вместе с тканью молочной железы на глубину до 2,5-3 см таким образом, чтоб при расправлении нижний край свободно фиксировался в зоне субмаммарной складки. Затем мобилизованный нижний край молочной железы с собственной фасцией фиксируется узловыми швами викрилом 3/0 за собственную фасцию грудной клетки в проекции субмаммарной складки, накладывают фиксирующие швы, проходящие через край деэпидермизированной кожи и собственную ткань железы непосредственно у края ареолы по периметру. Способ позволяет создать новую субмаммарную складку при значительном птозе и тубулярности молочных желез, снизить риск образования капсулярной контрактуры, исключить контурирование краев протеза и ранний птоз желез под действием тяжести импланта и собственных тканей. 1 пр., 4 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к эстетической хирургии. Выполняют разметку: принимают за 0 часов направление линии, исходящей из центра САК и проходящей через шов после резекции. На коже молочной железы намечают линию 6 часов, проводят от края ареолы до основания молочной железы две линии через 4 и 8 часов. Измеряют их длину и на каждой линии наносят точку, отстоящую от края ареолы на 1/3 измеренной длины. Полученные точки соединяют прямой, пересекающей линию 6-ти часов, после чего выкраивают кожный лоскут, внутренний край которого формируют параареолярным разрезом кожи от 3 до 9 часов. Внешний край лоскута формируют от 3 до 9 часов полулунным разрезом кожи, отступя на 1 см от параареолярного разреза. Ушивают раны косметическим швом. При этом формируют полнослойный «мостовидный» кожный лоскут от 3 до 9 часов по нижнему полюсу ареолы шириной 1 см с сохранением у латерального и медиального оснований питающих ножек до 7 мм. Затем этот лоскут перемещают в верхний полюс, где замещают им кожный дефект от низведения сосково ареолярного комплекса. Верхний и нижний края кожного лоскута ушивают обвивным швом проленом 7-0, донорскую зону по нижнему краю ареолы ушивают послойно монокрилом 4/0. Способ позволяет исключить дополнительные послеоперационные рубцы молочных желез, создать оптимальную эстетическую форму желез, получить косметическую кожную рану, не требующую послеоперационного ухода. 1 пр., 4 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. В начале шва производят вкол атравматической иглы с рассасывающейся мононитью из глубины раны на поверхность от подкожно-жировой клетчатки, отступя 5 мм от наружного края раны. Выкалывают на уровне верхней трети дермы, затем производят вкол с верхней трети дермы внутреннего края раны, проводят иглу с нитью с поверхности в глубь раны и выкалывают в подкожной зоне в пределах 5 мм от внутреннего края. Производят завязывание концов нити с формированием внутреннего узла, затем свободный конец нити без иглы срезают около узла, далее шов накладывают в диагональном направлении. При этом внутренний край раны прошивают из глубины наружу с вколом в подкожной зоне и выколом в верней трети дермы, а наружный край прошивают с поверхности вглубь, вкол при этом производят в верхней трети дермы, а выкол в подкожной зоне. При этом горизонтальный шаг по наружному краю раны в два раза больше, чем по внутреннему краю, шаг регулируют за счет угла наклона диагонали. Способ позволяет выполнить однорядный косметический кисетный шов в том случае, когда периметр наружного края раны более чем на 20% превышает периметр внутреннего края. 5 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Проводят ушивание медиальных краев прямых мышц живота от мечевидного отростка до нижней трети гипогастральной области. Грыжевое выпячивание с грыжевым содержимым погружают в брюшную полость. Сетчатый имплантат с формированием окна под пупочную ножку устанавливают на апоневроз в зону пупочного кольца, фиксируют П-образными швами из никелид-титановой нити к апоневрозу и в зоне перехода пупочной ножки в апоневроз прямых мышц живота. Проводят дермалипэктомию до уровня иссечения пупка. Выполняют транспозицию пупка. Способ предупреждает послеоперационные осложнения и рецидив грыжи. Способ позволяет повысить эффективность герниопластики при абдоминопластике, исключить рассечение мышечно-апоневротических структур передней брюшной стенки, предупредить осложнение и рецидив заболевания путем устранения мышечно-апоневротического дефекта, укрепить переднюю брюшную стенку с использованием биосовместимого никелид-титанового сетчатого имплантата, сохранить пупочное кольцо, что очень важно с эстетической точки зрения. 1 пр., 6 ил.
СПОСОБ ФИКСАЦИИ ПОВЕРХНОСТНОЙ МЫШЕЧНО-АПОНЕВРОТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОДТЯЖКЕ ЛИЦА // 2634642
Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии. Выполняют височно-параурикулярный доступ. Осуществляют тракцию SMAS-лоскута скуловой и щечной областей в задне-верхнем направлении, ритидэктомию. Удаляют избытки кожи, послойно ушивают раны. При этом после отслойки кожно-подкожного лоскута и частичной препаровки SMAS-лоскута до 3,0 см, накладывают кисетный шов монокрилом 3/0 за край SMAS-лоскута с фиксацией к глубокой височной фасции над скуловым отростком височной кости. Способ позволяет снизить риск травматизации сосудисто-нервных пучков, сократить время операции и последствий анестезиологического пособия, уменьшить сроки реабилитации пациентов. 1 пр., 1 табл., 11 ил.
СПОСОБ БЕСШОВНОЙ МАММОПЛАСТИКИ // 2630358
Изобретение относится к медицине, а именно к эстетической хирургии. Измеряют параметры молочной железы. Выполняют предоперационную разметку, надрез кожи по краю ареолы. Формируют полость под имплантатом, помещают имплантат в полость. Фиксируют его и закрывают надрез. При этом молочную железу отслаивают подкожно до субмаммарной связки, вскрывают пространство под большой грудной мышцей, протезы молочных желез располагают в субмускулярное пространство. Нижний полюс молочных желез фиксируют непрерывным обвивным швом из рассасывающегося материала к собственной фасции грудной клетки в проекции субмаммарной кладки. Сводят края раны кожи несколькими подкожными узловыми швами с погружным узлом из рассасывающегося материала. На края кожи наносят кожный клей «дермабонд». Способ позволяет исключить формирование капсулярной контрактуры молочных желез, создать правильную эстетическую форму желез, получить косметическую кожную рану, не требующую послеоперационного ухода. 10 фото, 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к экспериментальной медицине, хирургии, травматологии и дерматологии. Для моделирования трофической язвы венозной этиологии у кролика линии Шиншилла, интраоперационно на внутренней поверхности бедра проводят оперативный доступ к бедренной вене с последующим прошиванием через центр сосуда проленом 7/0 и перевязкой 1/2 вены до сужения просвета в 2 раза. Далее на той же конечности ниже уровня перевязки после выполнения иссечения кожи в исследуемой зоне до поверхностной фасции в виде круга диаметром 40 мм на поверхности дна образованной раны выполняют рассечение поверхностной фасции поперечными и продольными взаимно перпендикулярными разрезами. По краям раны накладывают кисетный шов, стягивают, доводя рану в диаметре до 20 мм, накладывают кожно-фасциальные узловые швы. Способ позволяет получить трофическую язву венозной этиологии в эксперименте со всеми характерными для нее морфологическими признаками для использования в научно-исследовательских работах по выяснению закономерностей репаративной регенерации трофических язв венозной этиологии при различных способах лечения. 6 ил., 1 пр.
