Способ диагностики острого аппендицита

 

СПСХЮБ ДИФФЕРЕНЦИАЛ1Г НОЙ ДИАГНОС.ТИКИ ОСТРОГО АППЕВ;ДИЦИТА путем ; исследования крова, отличающийся тем, что, с целью определения катаральной н дест руктивной форм острого аппеншцшта, в сыворотке крови определяют содерж няе иммунных комплексов к при воэрастании их уровня до 8О-1ОО условных единиц устанавливают диагноз , таральной формы острого аппендшшта, а при возрастании их уровня до 1ОО180 условных едшшц устанавливают диагноз деструктивной формы острого аппендицита.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

3(Я) . A 61 В 10/00

ОПИСАНИЕ .ИЗОБРЕТЕНИ

К ABTOPCKOMY СВИДЕТЕЛЪСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

flO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3285408/13 (22) 03.06.81

{46) 23.03.83. Бюл. Ия 11 (72) В. И. Русаков, В. Н. Чернов, О. И. Волощенко и С. В. Перескоков (71) Ростовский ордена Дружбы наро дов государственный медицинский институт (53) 6 16.07 (088.8) (56): 1. Федоров Б. П. и Сахаров В. А.

Диагностика и лечащие острого аппенди цита. Советская медицина, 1978, 3f 9, с. 44-48.

2. Ховрина М. П. и Комардина Г. А. Фагоцитарная активность лейкоцитов периферической крови при остром аппендиците. В кн. Актуальные вопросы хи. рургической гастрознтерологии, Курск, 1979, с. 205-207.,SU„„1005774 A (54) (57) СПОСОБ ДИФФЕРЕНБИАЛВ

НОИ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕН

ДИЦИТА путем . исследования крови, отличающийся тем, что, с целью определения катаральной и десъ руктивной форм острого аппендицита, в сыворотке крови определяют содержание иммунных комплексов и пры вою растении их уровня до 80-100 услов» ных единиц устанавливают диагноз ка ° таральной формы остоого аппендицита, & BpR возрастании их уровня до 100

180 условных единиц устанавливают диагноз деструктивной формы острого аппендицита.

1 10

Изобретение относится к медицине, преимущественно к неотложной хирургии, и найдет использование для совершенст вования диагностики острого аппендикс» та, а следовательно, улучшения реэуль татов его лечения.

Известен способ дифференциальной диагностики острого аппендицита путем исследования крови (13 .

Известен также способ диагностики острого ацпендипита путем исследования фагоцитарной активности периферичес .кой крови C2).

Недостатком известного способа является то, что невозможно определить катаральную и деструктивную формы: острого аппендицита.

Ц щью изобретения является определение катаральной и деструктивной форм острого аппендицита.

Указанная цель достигается.тем, что согласно способу дифференциальной диагностики острого аппендицита путем исследования крови в сыворотке крови определяют содержание иммунных комп« лексов и при возрастании их уровня до 80-100 условных единиц устанавш вают диагноз катаральной формы острого аппендицита, а при возрастании из уровня до 100-180 условных единиц устанавливают диагноз деструктивной формы острого аппендицита.

Способ осуществляют следующим образом.

У больного с подозрением на острый аппендипит наряду с общим анализом крови и мочи определяют количество циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови, для чего к одной чав ти (0,3 мл) сыворотки крови добавляют две части (0,6 мл) борного буферного раствора. 0,22 мл разбавленной сыворотки сливают с 2 мл раствора попаэтиленгликоля (ПЭГ) или с 2 мл борного буферного раствора. Смеси инкубируют в течение 30 мин при комнатной температуре, затем производят нефелометрическое измерение помутнения в пробирке с ПЭГ по сравнению с сывороткой без ПЭГ с помощью любого

08774 2 спектрофотометра прй длине волны 450 нм

Величину экстинкции умножают на,1000.

/ I

При возрастании уровня циркулирующих иммунных комплексов до 80-100 усл. ед. у (при значениях в норме 50-75) устанавливают диагноз простой формы острого аппендицита, а при возрастании их уровня до 100-180 усл. ед- устанавливают диагноз деструктивной формы

30 острого аппендицита.

Пример 1. Больной Т., 26 лет,, поступил в клинику с подозрением на острый аппендицит. При поступлении

/ больной жалуется на боли в правой под1у вздошной части живота, тошноту, повышение температуры тела до 37,2оС.

В анализе крови: лейкоцитов 6 800.

Анализ мочи - без особенностей. Коли чество иммунных комплексов в сыворотке уф крови увеличено до 132 усл. ед.

На основании результатов определе-, ния количества иммунных комплексов в сыворотке крови поставлен диагноз деструктивной формы острого аппенди-

И цита.

Произведена аппенэктомия. Гистол<м

Г гический анализ подтвердил диагноз.

Пример 2. Больной..П., 51 год, поступил в клинику с жалобами на боли в животе, тошноту, В анализе крови: лейкоцитов 9 200.

Анализ мочи - без особенностей. Количество циркулирующих иммунных комплексов составляет 82 усл. ед. На oo>>: новании определения иммунных комплексов поставлен диагноз простой формы острого аппендицита.

Больному произведена аппенэктомня.

Гистологический анализ (атрофия слиЕ зистой с очаговой облитерацией цроовета, склероз, липоматоз, подслизис4 I того слоя) подтвердил поставленный диагнозе

Способ диагностики острого аппендицита достаточно прост, не удлиняет времени обследования больного, мьжет быть налажен в обычных лабораториях и использован в неотложной хи(рургии.

Составитель Н. Хрусталева

Редактор Н. Джуган Техред M,Коштура Корректор И. Шулла

Заказ 1969/6 Тираж 711 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4