Способ томографического исследования

 

СГОСОБ ТОМОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ путем синхронного перемещения рентгеновского излучателя и пленки в плоскости качания по траектории прямая-прямая, о тли чающийся тем, что, с целью повьпиения точности выявления формы, размеров и структуры исследуемого объекта, производят экранизацию или , - отключение рентгеновского излучения соответственно центральному углу качания в пределах 3-10 .

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК (19) (И) (5))5 А 61 В 6/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н А ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (2!) 3353482/28-13 (22) 16.09,81 (46) 30.01.91. Вюл. 11- 4 (72) В.Б.Шаров (53). 616-075 ° 75 (083.8) (56) "Справочник по рентгенологии и радиологии". Под редакцией

Г.А.Зедгенидзе, М., 1972,с.17-123.

Авторское свидетельство СССР

К - 381343> кл. А 61 .В 6/00, 1971. !

Изобретение относится к медицине, а именно к рентгенологии, и касается способов диагностики с применением рентгеновского излучения.

Известен способ томографического исследования, заключающийся в том, что для получения послойного изображения исследуемого .объекта производят синхронное перемещение рентгеновского излучателя и пленки с одинаковой скоростью в плоскости качания по траектории "прямая-прямая".

Известны также способ томографии и устройство для его осуществления, при котором. проводят синхронное перемещение рентгеновского излучателя и пленки в плоскости качания по траектории "прямая-прямая", для улучшения качества рентгеновского снимка томографическая система проходит центральный угол качания с максимальной скоростью. Однако при этом изображение объекта при экспозиции в пределах центрального угла на томограммах сохраняется в виде дополнительных (54) (57) СПОСОБ ТОМОГРАФИЧЕСКОГО

ИССЛЕДОВАНИЯ путем синхронного перемещения рентгеновского излучателя и пленки в плоскости качания по траектории "прямая-прямая", о т л и— ч а ю шийся . тем, что, с целью повышения точности выявления формы, размеров и структуры исследуемого . объекта, производят экранизацию или

- отключение рентгеновского излучения соответственно центральному углу качания в пределах 5-!О й2 ф теней, что значительно искажает полученное изображение, 1

Целью изобретения является повышение точности выявления формы, размеров и структуры исследуемого объекта.

Цель достигается тем, что при осуществлении способа томографического исследования путем синхронного пере- (р мещения рентгеновского излучателя и пленки в плоскости качания по траI ектории "прямая-прямая" производят экранизацию или отключение рентгеновского излучения соответственно центральному углу качания в пределах

5 — 10

Способ осуществляют следующим о6разом.

Бо время движения томографической системы соответственно центральному углу качания (5-10 ) производят отк- З лючение высокого напряжения на рентгеновском излучателе или установку: непроницаемого или поглощающего рентгеновское излучение тела между рентгеновскими излучателями и пленкой.

103 Îà

Отключение высокого напряжения осуществляется либо путем блокировки высокого напряжения соответственно центральному углу качания эа счет кнопки на кулачке томографической штанги, либо на пульте управления рентгеновским аппаратом устанавливается автоматическое реле, которым блокируется подача высокого напряжения на рентгеновский излучатель при прохождении системой центрального угла качания.

Пример. Больная К.,28 лет, и/б Н 9856,поступила в Челябинскую областную больницу с диагнозом: конституционный гирсутизм, Для определения состояния надпочечников больной произведен пневморетр оперитонеум. На рентгенограмме органов брюш- 20 ной полости и забрюшинного пространства теней надпочечников не выявлено.

Проведено томографическое исследование. На обычных томограммах на фоне воздуха определяются тени надпочеч- 25 ников, контуры их нечеткие, судить о размерах трудно (срез на глубине

8 см от остистых отростков поясничных позвонков). На томограммах,выполненных с отключением высокого напряжения соответственно центральному углу качания и установкой между излучателем и пленкой непроницаемой для рентгеновского излучения свинцовои IIJIGcTH 35 ны, которая поглощала рентгеновское излучение в пределах центрального угла качания, четко определяют контуры и структура обоих надпочечников, Размеры их не увеличены, структура однородная. Заключение: форма, размеры и структура надпочечников соответствуют параметрам нормальных.

Указанным способом обследовано 36 больных, причем у 29 из них исследо- 45 вание выполнено при проведении контрастных методов (пневморетроперитонеум — у 25, пневмомедиастинография— у 4 больных). Всем больным томография предложенным способом выполнена после обычной томографии, которая у

50 большинства больных (30-83,3X) не принесла ожидаемой дополнительной информации, касающейся формы, размеров, . лучшей видимости контуров различных анатомических и патологических образо,ваний. Таким образом, можно было в одинаковых условиях тотчас же сравнивать обычные томограммы и томограммы, полученные с помощью предложенного " способа. У подавляющего числа больных (32 из 36 больных — 88,97) обнаружены ценные дополнительные сведения, которые позволили установить правильный диагноз. Лишь в 4 случаях исследование не увенчалось успехом; предпочтительно это было следствием недостаточного количества газа, введеннс го при пневморетроперитонеуме.

При проведении томографии предложенным способом как на фоне введения газа в клетчатое пространство,так и без его введения на снимках уменьшалось количество дополнительных теней, мешающих правильной интерпретации иэображения, четче выявлялась структура,- контуры анатомических и патологических образований, попавших в срез, точнее определялись размеры и форма этих образований.

Например, у 21 больного иэ 25 (84,0%), подвергнутых томографии на фоне пневморетроперитонеума,удалось установить величину и форму надпочечников, Они оказались увеличенными у 3 больных, у остальных 18 форма и размеры их были обычными. У 4 больных надпочечники не выявлялись ни при обычной томографии, ни при томографии предложенным способом. Вероятно, это было обусловлено анатомическими особенностями строения ретролеритонеального клетчатого пространства, которые препятствовали проникновению достаточного количества газа, У 4 больных при пневмомедиастинографии были обнаружены патологические образования в правом кардиодиафрагмальном у глу. Применение томо графии с помощью предложенного способа позволило поставить диагноз истинной грыжи грудинно-ребе рного . треугольника справа у 1 больной и ложной (медиастинальная липома) — у 3 больных. При этом у 3 больных определялась неоднородная структура образования, обусловленная распространением газа по жировой клетчатке, а у одного — структура оставалась однор.дной, так как гаэ не проникал в грыжевой мешок (истинная грыжа грудинно-реберного треугольника).

При бесконтрастной томографии, преимущества предложенного способа. особенно очевидны при определении

Техред А.Кравчук

Редактор О.Филипова

Корректор N.Ñàìáîðñêàÿ

Заказ 669 Тираж 428 Подписное

БНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г.Ужгород, ул. Гагарина, 101

5, 1034708 6 формы контуров и размерованатомы- рой от 2,5 до 4,5смснерезкимии ческих и патологических образований, неровными контурами однородной струккоторые имели вытянутую форму и их туры, что позволило с учетом клиниположение совпадало с направлением ческой картины, лабораторных данных размазывания. У одного Hs больных в

5 и других методов исследования уставерхней и у 3 — в нижней доле право- новить у них диагноз периферического легкого были выявлены тени разме- го рака легкого.