Способ лечения полипозного этмоидита

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛИПОЗНОГО ЭТМОИДИТА путем удаления полипов из носа, вскрытия и разрушения ячеекрешетчатой кости и пересечении видиева нерва, отличающийся тем, что, с целью предупреждения , осложнений и снижения травматичности, производят блокаду видиева нерва, для чего иглу с анестетиком вводят в есто проекции наружной пластинки крыловидного отростка до упора, извлекают иглу наполовину, направляют кпереди под углом 10 - 15° и погружают на первоначальную глубину .

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) 3(51) A 61 В 17 00

Ф Р.- ;. уф»

Фф

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ м(Ф 4 ф (д-)„:ф, ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3557837/28-13 (22) 10.01.83 (46) 15.05.84. Бюл.Р 18 (72) И.A.Êóðèëèí, )0.В.Минин и В.П.Коломийцев (71) Киевский медицинский институт им. акад. A.A.Áoãoìoëüöà (53) 616.314(088.8) (56) 1. Батюк Д.Ф., Каширин В.А.

Журнал ушных, носовых и горловых болезней, 1976, 9 6, с.27-31. (54)(57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛИПОЗНОГО !

ЭТМОИДИТА путем удаления полипов из носа, вскрытия и разрушения ячеек решетчатой кости и пересечении видиена нерва, отличающийся тем, что, с целью предупреждения, осложнений и снижения транматичности, производят блокаду нидиена нерва, для чего иглу с анестетиком вводят в,место проекции наружной пластинки крыловидного отростка до упора, извлекают иглу наполовину, направляют кпереди под углом 10 — 15 и погружают на первоначальную глубину.

1091917

Сосха зи I åäü .А, -, =-:,>,;:о .-.ет.:-:исРедактор Т.Митейко Техред >П,Михеш Кор,>= ктор >, Огар

Заказ 3161/3 Тираж б88 Подписное

БНИИПИ Государственногс комитета СССР по делам изобретений и a-..êðêòèé

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП Патент, г Ужгород,. Ул„ Проектная, Изобретение относится к медицине, s частности к способам лечения, применяемым в оториноларингологии.

Известен способ лечения полипозного этмоидита путем удаления полипов из носа, вскрытия и разрушения ячеек решетчатой кости, пересечения видиева нерва (1).

Однако данный способ лечения является травматичным, так как в его основе лежит нарушение анатомического единства видиева нерва, что приводит к нарушению функций симпатической и парасимпатической нервных систем, обусловленных иннервацией данным нервом структур носа и околоносных пазух, а следовательно, неблагоприятно сказывается на их функциональном состоянии и вызывает различные отклонения от нормальных физиологических процессов (офтальмоплегия, сухость роговицы глаза и др.). Кроме того, способ лечения предусматривает вскрытие основной пазухи, которая не вовлечена в патологический процесс, что усложня= ет выполнение оперативного вмешательства и также,травматичен для больного.

Цель изобретения — предупреждение осложнений и снижение травматичности способа. 30 укаэанная цель достигается тем, что согласно способу лечения полипозного этмоидита, включающему удаление полипов из носа, вскрытие и разрушение ячеек решетчатой кости 35 и пересечение видиева нерва, произ-! водят блокаду видиева нерва, для чего иглу с анестетиком вводят в место проекции наружной пластинки крыловидного отростка до упора, излекают иглу наполовину, направляют переди под углом 10-15 и погружают на первоначальную глубину.

Способ осуществляют следующим образом.

Удаляют полипы из носа; вскрывают и разрушают ячейки решетчатого лабиринта„ определяют место проекции наружной пластинки крыловидного отростка, куда вводят йнъекционную

-Ъ иглу до упора в наружную пластинку крыловидного отростка. Инъекционную иглу извлекают наполовину введенного расстояния и направляют ее кпереди под углом 12 так, чтобы попасть в о крылонебную ямку, где проходит видиев нерв, погружают на первоначально введенную глубину и вводят анестетик, например 3 мл 2Ъ-ного раствора новокаина. Йнъекционную иглу извлекают и обрабатывают место йнъекции антисептическим раствором.

Наружная пластинка крыловидного отростка служит ориентиром для попадания иглы в крылонебную ямку.

Место ее проекции определяется с помощью линии, соединяющей козелок и наружный угол глазницы, и находится посередине данной линии.

Предлагаемый способ менее травматичен, так как не приводит к нарушению анатомического единства видиева нерва, а следовательно, не нарушает функции симпа"ической и парасимпатической нервных систем, предупреждает отклонение от нормальных физиологических процессов, не вскрывается основная пазуха, которая не вовлечена в патологический гроцесс.

Кроме акогG,. предлагаемыи способ проще в техническом исполне-."èè (не вскрывается основная пазуха, нет необходимости в нахождении канала видиева нерва и пересечении видиева нерва) и не приводит к осложнениям в послеоперационном периоде . (офтальмоплегия, сухость роговицы глаза и т.д„).