Искусственный тазобедренный сустав

 

ИСКУССТВЕННЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ, содержащий шарнирно соединенные протез вертлужной впадины и протез проксимального конца бедренной кости, имеющий щейку с фиксатором и установочным щтифтом, установленную на щейке съемную головку, с выбранным изнутри пазом со скосом, со сквозным отверстием под чеку и с торцовым пазом под установочный щтифт, отличающийся тем, что, с целью ускорения реабилитации больного, уменьшения травматичкости операции эндопротезирования , обеспечения повторной операции по замене элементов разборного эндопротеза , в шейке выбран паз, образующий в поперечном сечении две согнутые под углом лыски, а фиксатор выполнен в виде фасонной пластинчатой пружины Г-образной формы с углом створа, не превышающим угол паза. (Л ГС ел со 4:

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„SU„„1102594 з1511 А 61 F 1/00

ОПИСАНИЕ ИЗОЕРЕТЕНИ 1

К ABTOPGKOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3460051/28-13 (22) 16.07.82 (46) 15.07.84. Бюл. № 26 (72) Я. И. Шершер (71) Саратовский медицинский институт (53) 615.472:616-089.223(088.8) (56) l. Патент Швейцарии № 612586, кл. А 61. F 124, 1979.

2. Авторское свидетельство СССР по заявке № 3458601/28-13, кл. А 61 F 1/00, 13. 07. 82. (54) (57) ИСКУССТВЕННЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ, содержащий шарнирно соединенные протез вертлужной впадины и протез проксимального конца бедренной кости, имеющий шейку с фиксатором и установочным штифтом, установленную на шейке съемную головку, с выбранным изнутри пазом со скосом, со сквозным отверстием под чеку и с торцовым пазом под установочный штифт, отличающийся тем, что, с целью ускорения реабилитации больного, умень шения травматичности операции эндопротезирования, обеспечения повторной операции по замене элементов разборного эндопротеза, в шейке выбран паз, образующий в поперечном сечении две согнутые под углом лыски, а фиксатор выполнен в виде фасонной пластинчатой пружины Г-образной формы с-углом створа, не превышающим угол паза.

1102594

Изобретение относится к медицине, в частности к гра вматологии и ортопедии. и предназначено для восстановления утраченной функции в тазобедренном суставе при коксартрозах, асептических некрозах головки бедра, болезни Бехтерева, последствиях врожденного вывиха бедра и при некоторых последствиях травмы: переломах вертлужной впадины или шейки бедра.

Известен искусственный тазобедренный сустав. содержащий шарнирно соединенные протезы вертлужной впадины и проксимального конца бедренной кости, съемную головку с фиксатором (1).

Недостатками данного протеза являются сложность разъема головки и ненадежность ее соединения. Кроме того, исключен доступ к месту соединения.

Известен также искусственный тазобедренный сустав, содержащий шарнирно соединенные протез проксимального конца бедренной кости, имеющий шейку с фиксатором и установочным штифтом, установленную на шейке съемную головку с выбранным изнутри пазом со скосом, со сквозным отверстием, под чеку и с торцовым пазом под установочный штифт (2J .

Недостатками известного протеза являются невозможность повторной операции при необходимости замены элементов эндопротеза, большая травматичность операции и удлинение срока реабилитации больного.

Цель изобретения — ускорение реабилитации больного, уменьшение травматичности операции эндопротезирования, обеспечение повторной операции по замене элементов разборного эндопротеза.

Поставленная цель достигается тем, что в искусственном тазобедренном суставе, содержащем шарнирно соединенные протез вертлужной впадины и протез проксимального конца бедренной кости, имеющий шейку с фиксатором и установочным штифтом, установленную на шейке съемную головку с выбранным изнутри пазом со скосом, со сквозным отверстием под чеку и с торцовым пазом под установочный штифт, в шейке выбран паз, образующий в поперечном сечении две согнутые под углом лыски, а фиксатор выполнен в виде фасонной пластинчатой пружины Г-образной формы с углом створа не превышающим угол паза.

На фиг. 1 изображен предлагаемый искусственный тазобедренный сустав, общий вид; на фиг. 2 — соединение головки с шейкой, общий вид; на фиг. 3 — соединение головки с шейкой, продольный разрез; на фиг. 4 — разрез А — А на фиг. 3.

Искусственный тазобедренный сустав (фиг. 1) соедржит протез вертлужной впадины 1, шарнирно соединенный с протезом

Для разборки в отверстие 10 вставляют чеку и надавливают на Г-образную пружи50 ну 15.

Такое конструктивное выполнение искусственного тазобедренного сустава обеспечивает замену элементов эндопротеза, надежность соединения и упрощение технологии изготовления конструкции в целом.

1О

45 проксимального конца бедренной кости 2, имеющего съемную головку 3 с лысками 4, шейку 5 и ножку 6 для введения в костномозговой канал бедренной кости.

Головка 3 (фиг. 2, 3 и 4) имеет два отверстия: одно цилиндрическое 7 под шейку

5 с внутренним пазом 8 со скосом 9 и другое сквозное 10 под чеку через центр паза 8.

Со стороны торцовой части головки 3 имеется торцовый паз 11 под установочный штифт 12 шейки 5. На последней выбран паз 13, образующий в ее поперечном разрезе две согнутые под углом лыски 14 для фасонной пластинчатой пружины 15 (фиг. 5), например Г-образной формы с меньшим углом створа, чем в паз 13. Пластинчатая пружина 15 может быть выполнена и в виде полукольца.

Для сборки в протез вертлужной впадины вставляется и разворачивается головка 3, в отверстие 7 которого вводится шейка 5 с фасонной пружиной 15. Ориентиром при введении является паз 11 головки 3 под установочный штифт 12 шейки 5.

Искусственный тазобедренный сустав применяется следующим образом.

Наружным боковым разрезом обнажают, отсекают и поднимают кверху на мышечной ножке большой вертел. Вскрывают сустав и вывихивают головку. Обрабатывают вертлужную впадину грибовидной фрезой до внутренней кортикальной пластинки. Размер фрезы должен быть на 4 — 5 мм меньше размера протеза вертлужной впадины 1.

Удаляют головку с шейкой. Вскрывают костно-мозговой канал бедренной кости, который обрабатывают развертками, имеющими одинаковую форму и размеры с ножкой эндопротеза. После этого забивают протез вертлужной впадины 1 в вертикальную впадину пациента. Вводят голбвку 3 в протез вертлужной впадины 1, которая благодаря лыскам 14 легко проникает в него и "после разворота на 90 прочно закрепляется. 3абивают в бедренную кость ножку 6 протеза проксимального конца бедренной кости 2.

После этого в паз 13 шейки 5 на лыски 14 вставляют Г-образной формы пружину 15 и вводят шейку 5 в отверстие головки 7.

Ориентиром при введении является установочный штифт 12 шейки 5, который должен войти в паз головки 3.

1102594

7 1 сриа2

Составитель Л. Муссо

Редактор Т. Митейко Техред И. Верес Корректор В. Бутяга

Заказ 4806/5 Тираж 688 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР ло делам изобретений и открытий

113035, Москва, )K — 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4