Способ дифференциальной диагностики степени дистрофического состояния у детей

 

СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ СТЕПЕНИ ДИСТРОФИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ У ДЕТЕЙ, отличающийсй тем, что, с целью повьшения достоверности диагностики дистрофии на ранних стадиях, в сыворотке крови определяют интенсивность сверхслабой хемилкминесценции , индуцированной раствором перекиси водорода, и по увеличению интенсивности хемилюминесценций до 680t52 инп./Ю с диагностируют дистрофию первой степени, при интенсивности 873±47 ИМП./10 с - дистрофию второй степени и при интенсивности 1012±42 ИМП./10 с - третью степень ,дистрофического состояния.

СОЮЗ GOBETCHHX

COUNINII

РЕСПУБЛИК

OS OO

3(д) А 61 В 10/00

OCYgLAPC78EHHblA HOMHTET CCCP

ГЮ ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТЗФ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

И ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3310728/28-13 (22) 03.07. 81 (46) 07.08.84. Бюл. У 29 (72) Л.А. Строганова (71) Ленинградский государственный ордена Ленина институт усовершенство" вания врачей им. С.M. Кирова (53) 616.07 (088. 8) (56) 1. Зайцева Г.И., Строганова Л.А.

О классификации хронических расстройств питания у детей раннего возраста.

"Педиатрия", 1975, Р 11, с. 20-25.

2. Трофименко Л.С. Определение толщины кожно-жировых складок, как дополнительный критерий оценки физического развития детей для обоснова" ния рационального питания. - "Педиатрия", 1974, ll 1, с. 40-44. (54) (57) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ СТЕПЕНИ ДИСТРОФИЧЕСКОГО СОСТОЯНИИ У ДЕТЕЙ, отличающийся тем, что, с целью повышения достоверности диагностики дистрофии на ранних стадиях, в сыворотке крови определяют интенсивность сверхслабой хемилюминесценции, индуцированной раствором перекиси водорода, и по увеличению интенсивности хемилюминесценции до

680152 имп./10 с диагностируют дистрофию первой степени, при интенсивности 873 47 имп./10 с - дистрофию второй степени и при интенсивности

1012142 имп./10 с — третью степень дистрофического состояния.

1106482

Изобретение относится к педиатрии и может быть использовано для диагностики дистрофических состояний и дифференцирования их по степени тяжести. 5

Известен способ диагностики и дифференциального диагноза дистрофий по степени их тяжести, основанный на комплексной оценке ряда клинических показателей массы тела, роста, со- 10 стояния подкожно-жирового слоя, тургора тканей, тонуса мышц, нервнопсихического развития, толерантности ,к пище, состояния иммунитета L1J.

Однако этот способ обоснован на 15 субъективной оценке большинства показателей.

Известен способ оценки трофики ребенка методом калиперометрии (измерения толщины кожной складки) l2jgg

Однако метод калиперометрии да" ет представление лишь о внешних при,знаках нарушенной трофики и не явля-, ется ранним сигналом о нарушении обмена веществ, недостаточно надежен в определении степени тяжести обменных нарушений в организме дистрофированного ребенка.

Цель изобретения — повышение достоверности диагностики дистрофии на ранних стадиях.

Указанная цель достигается тем, что согласно способу дифференциальной диагностики степени дистрофического состояния у детей в сыворотке крови определяют интенсивность сверхслабой хемилюминесценции (СХЛ), индуцированной раствором перекиси водорода, и по увеличению интенсивности хемилюминесценции до 680+52 имп./10 с 40 диагностируют дистрофию первой степени, при интенсивности 873+47 имп./10 с дистрофию второй степени и при интенсивности 1012+42 имп./с " третью степень дистрофического состояния. 45

Способ осуществляется следующим образом.

В условиях, исключающих засвечивание естественным светом, 1 мл исследуемой сыворотки крови переносят в кювету с оптическим дном площадью

7 см . Кювету помещают в светонепроницаемую камеру над фотозатвором установки для регистрации СХЛ. Исследование проводят при комнатной температуре, При закрытом фотозатворе измеряют интенсивность собственного фона установки, после чего в кюч вету к сыворотке крови добавляют в качестве инициатора сверхслабого све" чения 1 мл 3%-ного раствора перекиси водорода, фотозатвор открывают и производят измерение интенсивности суммарного свечения, индуцированной

СХЛ сыворотки крови + интенсивности собственного фона установки. По разности между интенсивностью суммарного свечения и свечения фона определяют интенсивность индуцированной

СХЛ сыворотки крови. Отсчет импульсов при измерении осуществляется за 10 с.

Пример 1. В-ва М., возраст

4 мес. 3 недели. Диагноз: здорова.

Масса тела 6,950 r, кривая массы гармонично нарастает, рост 66 см, дефицита массы и роста нет. Кожа эластичная, нормальной окраски. Видимые слизистые оболочки нормального цвета. Подкожно-жировой слой достаточно и равномерно развит. Typrop тканей, мышечный тонус хороший. ,Эмоциональный тонус положительный.

Нервно-психическое развитие соответ. ствует возрасту. Толерантность к пище и иммунитет хорошие.

Интенсивность СХЛ сыворотки крови на высоте вспышки 240 имп./10 с.

Дистрофия отсутствует.

Пример 2. С-в А., возраст

3 мес.13 дней. Диагноз: гипотрофия второй степени. Масса тела 4500 г, дефицит массы 1500 (25 ). Кривая массы значительно уплощена, Рост 57 см дефицит роста,5 см. Кожа с выраженной бледностью, мраморным рисунком, сухостью, опрелостями. Видимые слизис-тые оболочки с выраженной бледностью, Подкожно-жировой слой значительно понижен на животе и конечностях.

Тургор тканей дряблый. Мышечный тонус значительно понижен. Эмоциональный тонус резко снижен. Нервно-психическое развитие отстает. Толерантность к пище и иммунитет значительно понижены.

Интенсивность СХЛ сыворотки крови на высоте вспышки 872 имп./10 с.

Дистрофия второй степени.

Пример 3. О-в Е., возраст

3 мес.14 дней. Диагноз: гипотрофия третьей степени. Масса тела 4000 г, дефицит массы 2000 (ЗОЖ). Кривая массы плоская. Рост 55 см, дефицит

1106482

Составитель А. Горев

Редактор О. Бугир Техред А. Ач Корректор 0 Лу ов

Заказ 5654/2 Тираж 688 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб ., д . 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 роста 7 см. Кожа резко бледная с сероватым оттенком, сухая. Видимые слизистые оболочки резко бледные.

Подкожно-жировой слой дтсутствует на животе, резко снижен на конечностях.. э

Тургор тканей очень дряблый. Выражена мышечная дистония., Эмоциональный тонус отрицательный. Нервно-психическое развитие резко отстает. Толерантность к пище и иммунитет резко сниже10 ны.

Интенсивность СХЛ сыворотки крови ,на высоте вспышки 1777 нмп./10 с.

Дистрофия третьей степени тяжести.

Измерение интенсивности сверхслабой хемилюминесценции сыворотки крови позволяет дать количественную оценку тяжести обменных нарушений в организме ребенка, больного дистрофией, что способствует раннему выявлению заболевания и повышает надежность опреде» ления степени тяжести дистрофии.