Способ дифференциальной диагностики эссенциальной и симптоматической гипертонии

 

СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ И СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ ГИПЕРТОНИИ путем биохимического исследования крови, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, пробу сыворотки инкубируют при физиологических условиях, затем определяют активность моноаминоксидазы в динамике при инкубации и при значении активности 0,053-0,057 ед экстинции на 1 мл сыворотки в I ч диагностируют эссенциальную гипертонию , а при значении 0,031-0,037 ед экстинции на 1 мл сыворотки в 1 ч - симптоматическую гипертонию.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„SU „„1 127571

ЗЮ А 61 В 10/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ. СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3438729/28-13 (22) 19.02.82 (46) 07.12.84. Бюл. № 45 (72) М. М. Миррахимов, К. К. Шатемирова, Ж. С. Рафибекова и Т. А. Макарова (71) Киргизский научно-исследовательский институт кардиологии (53) 616.07(088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР № 648205, кл. А 61 В 10/00, 1979 (прототип) (54) (57) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ И СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ ГИПЕРТОНИИ путем биохимического исследования крови, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, пробу сыворотки инкубируют при физиологических условиях, затем определяют активность моноаминоксидазы в динамике при инкубации и при значении активности

0,053 — 0,057 ед экстинции на 1 мл сыворотки в 1 ч диагностируют эссенциальную гипертонию, а при значении 0,031 — 0,037 ед экстинции на 1 мл сыворотки в 1 ч — симптоматическую гипертонию.

1127571

2 зом

Составитель Н. Хрусталева

Техред И. Верес Корректор А. Тяско

Тираж 687 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор Е. Лушникова

Заказ 8777/3

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.

Известен способ дифференциальной диагностики эссенциальной и сймптома.-: .«»,, тической .гипертонии путем определения количества ганглиозидов крови по галаЫго зе и по N -ацетил-нейраминовой кислowe... (NANA) (1) .

Однако способ трудоемкий, так как трех. бует выделения форменных элементов, экст10 ракции гликозидов в течение 6 ч, разделения гликозидов — 24 ч, выпаривание глобозидной фазы досуха.

Цель изобретения — повышение точности дифференциальной диагностики эссен- 1» циальной и симптоматической гипертонии.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу дифференциальной диагностики эссенционной и симптоматической гипертонии путем биохимического исследования крови, пробу сыворотки, инкуби20 руют при физиологических условиях, затем определяют активность моноаминоксидазы в динамике при инкубации и при значении активности 0,053 — 0,057 ед. экстинции на

1 мл сыворотки в 1 ч диагностируют эссен- 25 циальную гипертонию, а при значении

0,031 — 0;037 ед. экстинции на 1 мл сыворотки в 1 ч — симптоматическую гипертонию.

Способ осуществляют следующим обра30

У больного берут сыворотку, инкубируют ее при физиологических условиях, определяют в ней активность моноаминоксидазы по методу Балаклеевского, заключающегося в получении из бензиламина под действием фермента бензальдегида, который взаимодействует с 2,4-динитрофенилгидразином, образуя гидрофобный гидразон. Последний при взаимодействии с органическим растворителем (ацетоном) об- 40 разует окрашенный хромофор, интенсивность окраски которого измеряется, В зависимости от степени активности моноаминоксидазы, выраженной в единицах экстинции на 1 мл сыворотки за 1 ч инкубации, 4» ставят дифференциальный диагноз эссенциальной или симптоматической гипертонии.

Пример !. Больная К. 42 лет, поступила с жалобами на слабость, головокружение, головную боль, боли в области сердца, сердцебиение. Лечилась по поводу гипертонической болезни (эссенциальной гипертонии). При объективном исследовании: больная удовлетворительного питания, органы дыхания без патологии. Тоны сердца ясные, ритмичные, темп 86, ад. д. 140/92 мм рт. ст. Данные лабораторных исследований отклонений от нормы не выявили. Отмечалось сужение артерий глазного дна. Исследование функций щитовидной железы выявило ускоренный темп накопления иода в щитовидную железу. На основании этого была предположена симптоматическая артериальная гипертензия, в основе которой лежит заболевание щитовидной железы.

В качестве дополнительного способа диагностики была определена активность моноаминоксидазы сыворотки крови по предлагаемой методике. Активность оказал ась р авной 0,010, что подтверждало наличие симптоматической артериальной гипертензии.

Пример 2. Больной О., 24 года, поступил с жалобами на периодические головные боли, шум в ушах, изредка кратковременные боли колющего характера в области сердца, не связанные с физической нагрузкой, плохой сон. С 1977 года состоит на диспансерном учете по поводу гипертонической болезни. Объективный осмотр: больной удовлетворительного питания, органы дыхания без патологии. Верхушечный толчок сердца не пальпируется, левая граница сердца по среднеключичной линии. Тоны ритмияные, темп

78, ад. д. 150/100 мм рт. ст. Пульс на периферических артериях симметричный. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования отрицали наличие симптоматической артериальной гипертензии.

Как дополнительный метод диагностики определена активность моноаминоксидазы сыворотки крови по предлагаемому способу.

Активность оказалась высокой (0,062), что позволило определить у больного эссенциал ьную ги пертон и ю.

Предлагаемый способ позволяет с повышенной точностью проводить дифференциальную диагностику эссенциальной и симптоматической гипертонии в клинической лаборатории.