Способ лечения больных тиреотоксикозом
СПОСОБ :ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТИРЕОТОКСИКОЗОМ путем медикаментозного лечения антитиреоиднь1ми средствами, о тличающийся тем, что, с целью снижения осложнений, в крови определяют содержание кортизола до и после введения АКТГ и при увеличении его содержания в 2,0-4,25 раэа в сравнений с исходным уровнем проводят медикаментозное лечение, а при отсутствии увеличения проводят хирургическое лечение ..
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИН (19) (1) ) А
4(51) А 61 К 37/43 6 01 М 33/48
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ 1 " -. ...)3
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР пО делАм изОБРетений и ОтнРытий
К ASTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3282263/28-13 (22) 21.04.81 (46) 30.06.85. Бюл. У 24 (72) В.В.Натаров, Т.С.Гринченко, Д.А. Дехтярь. и П.М. Песоцкая (71) Харьковский научно-исследовательский институт эндокринологии И химии гормонов (53) 616.07(088.8) (56) Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы. Методические рекомендации. Харьков, 1978. (54) (57) СПОСОБ;ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТИРЕОТОКСИКОЗОМ путем медикаментозного лечения антитиреоидными средствами, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью снижения осложнений, в крови определяют содержание кортизола до и после введения АКТГ и при увеличении его содержания в 2,0-4,25 раза в сравнении с исходным уровнем проводят медикаментозное лечение, а при отсутствии увеличения проводят хирургическое лечение.
1163862 2
При поступлении в клинику все призна- ки тиреотоксикоза были отчетливо выражены. Содержание кортизола в плазме крови 96 нг/мл. Через 60 мин. после внутримышечного введения 0,25 мг
АКТГ уровень кортизола составил
122 нг/мл (т.е. увеличение менее чем в 2 раза). Больная была подвергнута оперативному лечению.
Составитель В.А.Кузьмичев
Техред А.Бабинец Корректор О.Тигор
Редактор Н.Швыдкая
Заказ 4121/3 Тираж 722
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, д, 4/5
Подписное
Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к области .медицины, в частности к эндокринологии, и может быть использовано для выявления показаний к консервативно му или оперативному лечению больных тиреотоксикозом.
Целью изобретения является — снижение осложнений.
Способ осуществляется следующим образом. 10
У больных тиреотоксикозом в крови определяют содержание кортизола до и после введения АКТГ, и при увеличении его содержания в 2,0-4,25 раза в сравнении с исходным уровнем прово- 13 дят медикаментозное лечение, а при отсутствии увеличения — хирургическое лечение.
Пример 1. Больная Л., 19 лет, диагноз: диффузный токсический зоб 20
Ш-17 ст., средней тяжести. Болеет около 3 мес. Получала регулярно тиреостатические препараты. Однако проводимая терапия была малоэффективной.
Пр и м е р 2. Больная В., 25 лет, диагноз: тиреотоксикоз средней тяжести, диффузный зоб И1 ст. Продолжительность заболевания 3 мес. Исходный уровень кортизола в сыворотке—
80 нг/мл, через 60 мин после внутримышечного введения 0,25 мг АКТГ со- держание кортизола увеличилось до
340 нг/мл (т.е., в 4,25 раза). Больной был назначен мерказолил, резерпин и седативные препараты, Достигнуто эутиреоидное состояние, которое сохраняется при минимальной поддерживающей дозе в течение 1 года.
